胃癌术后吃什么？超详细的饮食安排，照着做就对了

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　　医生，胃都切了，我以后怎么吃东西啊？
　　没有胃了，吃进去的食物是不是就不能吸收，身体会营养不良了？
　　经历了胃切除术的觅友们应该都有过这样的困惑，接下让营养师来给大家答疑解惑。
　　胃切除不影响吸收
　　人体营养物质吸收的主要器官是小肠，胃的主要功能是储存研磨消化食物，因而全胃切除也不会影响机体营养物质的吸收功能。
　　保留部分胃的患者
　　消化功能恢复较快，一般3个月左右能从流质、半流质过渡到软食、普食，就能正常的跟家人一起进食了；
　　全胃切除的患者
　　需要少食多餐、细嚼慢咽，因为失去了胃的消化存储功能，小肠需要时间适应代偿部分消化功能，最后也能慢慢恢复到正常饮食，只是需要的时间比保留部分胃的患者要相对长一些，不过两者的营养吸收能力是一样的。
　　因而，不管是否全部切除，胃癌术后都是需要经历禁食少量饮水清流质流质半流质软食普食的过程，只是每一阶段过渡的时间不一样而已。
　　过渡可以采用加量不加价的方式来逐渐过渡饮食，如果想增加进食的种类，每种种类的进食量先不要增加；如果要增加进食的量，那么这一天就不要增加进食的种类。
　　术后饮食过渡安排
　　刚刚做完胃切除术的患者是不能进食的，需要禁食13天，根据医嘱补充肠外营养；410天左右就可以根据身体的恢复情况，以流食为主；1014天可以食用半流食；15天后便可以服用软食；等到肠胃功能恢复了，才可进行正常的饮食。
　　值得注意的是，上述的进食开始时间并不是固定不变的，患者需要根据自身的实际情况灵活调整。接受胃大部切除手术的患者可适当提前进食时间，接受全胃切除手术的患者可适当推迟进食时间。
　　图片来源：摄图网
　　开始进食后都要注意少量多餐，细嚼慢咽。这种进餐方式，一可减缓过量高渗食糜倾入小肠而引起的不适感，二可增加营养摄入量，是较为可行的方法。
　　一日3次正餐，2～3次加餐；每餐达到八分饱，不要过多，尤其是年轻人；定时定量进餐，有利于消化吸收，并可预防倾倒综合征和低血糖综合征。
　　术后吻合口常有黏膜水肿，所以饮食必须稀薄，易于通过。残渣多的食物可增加对吻合口的刺激，加重吻合口炎症及水肿（半个月以内是吻合口水肿明显期），因此饮食安排一定要注意少渣。要长期限制生、冷、硬等不易消化的食物。
　　术后具体食用指南参考
　　流质
　　做完手术刚恢复饮食的觅友，要从流质开始进食，食物是液体状的，这时候可以选择藕粉、去壳过箩赤豆、绿豆汤、浓米汤等作为主食，加餐可交替肉汤、蛋羹、蔬菜汁、水果汁等食用。
　　觅友们这时候一定要少量多餐，不能跟以前一样只吃三餐，一般58次，具体可因人而异。每餐大概200300ml，大概是一碗左右的量。
　　推荐一份浓汤食谱，觅友们可以试试。
　　浓米汤
　　图片来源：摄图网
　　食材：
　　大米30g，小米10g
　　做法：
　　1、大米和小米一起洗净泡水半小时。
　　2、连同泡米水一起倒入锅里煮开，转小火熬制，锅盖不要盖紧，避免溢出。
　　3、中间搅拌几次，熬制到大米几乎看不出来，像是都化掉了，就可以出锅啦。
　　半流质
　　流质饮食适应几天后可慢慢增加稠度过渡到半流质，这时候可以选择精细的米面之类的作为主食，不要选择纤维高的全谷物杂粮等，烹饪方式应该把食材处理得软烂，比如大米粥、小米粥、面片、面条等，像米饭、蒸饺、烙饼等就不合适了。米糊鱼肉汤就是一个不错的选择，碳水化合物、蛋白质都有了！
　　米糊鱼头汤
　　图片来源：摄图网
　　食材：
　　大米100克，大头鱼鱼头1个，少量葱姜
　　做法：
　　1、大米浸泡3小时以上，用搅拌机将水和白米磨成白色的米浆，用网筛将磨好的米浆过滤出来。
　　2、取一个小锅，将磨好的米浆加水150ml倒入锅内，用小火一边煮一边搅拌，直至米糊煮至浓稠即可（家里没有搅拌机的也可选择婴幼儿的含铁米粉，胃癌患者是需要补铁的）。
　　3、准备一个大头鱼头，清洗干净，另取一个锅，刷油热锅，先加入葱丝、姜片，再放入鱼头煎制，然后加入足够的开水，炖煮3040分钟，鱼头变浓稠为止。
　　4、取一个碗，米糊和鱼汤各半，鱼头上的鱼肉也一起弄下来搅碎成肉泥，再加点盐、鸡精调味就可。
　　小贴士
　　胃癌患者无论哪个阶段都应该少量多餐，可以准备一个焖烧壶，汤粥熬好后可以放在焖烧壶保温，23个小时食用一次。为了保证种类多样化，汤粥里可多添加几种食材。
　　软食
　　流质能量低，长期食用，会导致能量、营养均不足，只能短期食用，后面就要慢慢过渡到软食。软食介于半流食至普食（普通人的膳食）之间，是一种质软、容易咀嚼和吞咽的膳食。
　　这时候可以选择米饭、面条、包子、饺子、混沌等，应比普食制作的软烂，简单的说就是烹饪的时候多加点水、多煮一段时间，不过要避开高纤维的比如杂粮饭、全谷物面条、芹菜饺子，可以尝试自制三鲜饺子。
　　三鲜饺子
　　图片来源：摄图网
　　食材：
　　虾500克，饺子皮60个，白菜300克，辅料鸡蛋2个，猪肉馅400克，调料食盐8克，生抽8克，胡椒粉1克。
　　做法：
　　1、将虾仁剥壳去虾线、白菜切碎后撒上盐拌下，将白菜剁碎。
　　2、挤去白菜中的水份，将肉馅、白菜、虾仁和鸡蛋一起放入。
　　3、加少许生抽、食盐、黑胡椒粉搅拌匀，搅拌时要顺时针拌，这样增加馅料之间的粘合度。
　　4、将馅料放入饺皮中，饺子捏紧，放入容器中摆放好。
　　5、锅内水烧开后放入饺子510个（其余冰箱速冻冷藏），烧开后放一碗凉水继续烧开，重复34次煮烂一些。
　　普食
　　软食和普食两者都是一种平衡膳食，所提供的营养素要达到患者的需求，主要区别是软食烹饪的更加熟烂、食材处理的更加细碎，另外就是普食的纤维含量更高。
　　这时候的主食就可以添加一些杂粮了，除了前面提到的精细米面，各类五谷杂粮、杂豆、薯类都可以添加，黑米饭、地瓜粥、燕麦粥等都是不错的选择。杂粮的比例大概在13左右，不需要全部选择杂粮。
　　觅友们可以根据膳食指南来搭配自己一天的食谱！值得注意的是，肿瘤患者的肉蛋奶等高蛋白食物的摄入可高于膳食指南，因为消耗较大。
　　给大家一天食谱参考：
　　早餐
　　牛奶200ml、花卷1个（50g）、水煮鸡蛋1个
　　加餐
　　鸡汤肉丝粥（250g）
　　午餐
　　米饭（150g）、红烧鱼（青鱼90g）、烩菠菜（菠菜200g）
　　加餐
　　酸奶燕麦粥（250克）
　　晚餐
　　米饭（150g）、香菇青菜（150g）、紫菜海蛎煲（100g）
　　加餐
　　一个梨
　　具体食用量、餐数可因人而异，评估能量摄入是否足够的方法是看体重：
　　体重维持就说明能量正好；
　　体重下降可增加餐次，单次摄入量依旧不要过多，术后胃的存储能力下降了，增量容易造成负担。
　　术后消瘦想要增重的觅友，餐次可再增加，粥、蛋白粉、肿瘤专用营养制剂（比如速愈素、安素等）、牛油果等都可放在加餐里。
　　简而言之，胃癌术后也是可以正常吃饭的，一定要注意细嚼慢咽、少量多餐。
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　　责任编辑：觅健皆宜
　　封面图片来源：摄图网