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不想秃,请爱护它!

  正所谓"人在家中坐,发从头上掉",有的人天生发量感人,有的人却掉发严重。明明你啥也没做,怎么就开始脱发了呢?
  图源:soogif
  #1   头皮与毛发
  顾名思义,头皮是头部皮肤,与其他部位的皮肤一样,位于人体表面,由浅至深依次为表皮、真皮和皮下组织。头皮上不但有毛囊、毛发、皮脂腺、汗腺等皮肤附属器,还有丰富的血管、淋巴管和神经。其上的毛发具有保护和防止摩擦等功能。
  毛发分毳毛和终毛两类。毳毛是一种短而细软的毛,通常无髓且无或少黑素,几乎存在于除掌跖以外的所有平滑皮肤上,我们平常所说的"汗毛"大都属于其中一员。终毛又分短毛和长毛。眉毛、睫毛、鼻毛、耳毛一般不足1cm,归为短毛;头发、胡须、腋毛、阴毛和胸毛常在1cm以上,属于长毛。
  图源:壹图网
  和所有体毛一样,头发由角化的表皮细胞组成。露出皮面以上的部分称为毛干,在毛囊内的部分叫做毛根。毛根下端膨胀为毛球,其下端凹入部分叫毛乳头,是伸入毛球内的结缔组织,其中有血管和神经末梢,为毛球提供营养。毛球下部邻近毛乳头处叫毛母质,是毛发和毛囊的生长区,决定我们头发花白或乌黑的关键便是其中的黑素细胞。
  图源:壹图网
  毛发从内向外为髓质、皮质和毛小皮。
  髓质是毛发的中心部分,由2~3层部分角化的多角形细胞构成,除了毛发末端,毛发其他部分均有髓质。髓质在动物的毛中起着调节体温的作用,人类的这项能力虽然已经退化,但其中的空气间隙仍然可以在一定程度上阻止热传导。皮质是毛发的主要部分,由数层梭形已角化的上皮细胞构成,细胞质内含有黑素颗粒。皮质决定毛发的弹性、强度与可屈曲性。毛小皮与鞘小皮之间借助锯齿状突起紧密相嵌,使毛发固着在毛囊内。
  #2    毛发的新旧交替
  毛囊的形态随毛发生长周期而变化。毛发生长周期包括退行期、休止期和生长期。毛囊的生长期最长约3~4年。正常情况下,85%~90%毛囊处在生长期,1%处于退行期,10%~14%处于休止期。
  图源:拍信创意
  人的10万根头发中,每天约有60~100根会离你而去,但头发的生长实际上是一个动态过程,毛发在脱落的同时也在不断生长,因此,你实际上不需要为枕头上、地板上、家中到处都是的头发而担忧,因为它们虽然离开了你,但他们的兄弟姐妹已经在不知不觉中"发了芽",不久后就会和你相见。而这就是新发代替老发的正常过程。
  #3    你的头皮健康吗?
  一个健康的头皮要保证头皮油脂的正常分泌,头皮皮脂分泌过少会使头发变得枯燥、无光泽、容易断裂等;而如果油脂分泌过盛则会使头发出油过多,也会导致头发容易断裂与脱落。
  图源:拍信创意
  头屑的出现,并不是头皮健康的标志。头屑的形成主要与一种叫马拉色菌的真菌有关,而头皮分泌的油脂正是这种真菌的"培养基",这些真菌可以分解油脂,产生一种刺激头皮产生痒感的酸性物质。因此,当你头皮发痒,头屑如飘雪的时候,你的头皮很可能已经生病了。
  #4    头屑和马拉色菌
  马拉色菌属最初是由法国科学家路易斯-查理·马拉色在19世纪发现的。马拉色菌是一种真菌,和发面酿酒的酵母菌一样,属于酵母类真菌。和酵母菌一样,马拉色菌在通常情况下是无害的,自然存在于人和动物的皮肤上。人类身体上的马拉色菌需要油脂才能存活,而动物身上的厚皮马拉色菌虽然并不依赖于油脂才能存活,但同样也是嗜油脂的。由于这种真菌需要油脂来生长,因此它通常会感染脂腺发达区域,头皮便是马拉色菌生长"茂密"的部位。
  图源:拍信创意
  如果你油脂分泌旺盛,加之高温、潮湿等因素影响,马拉色菌也可以是一种致病菌。一些代谢旺盛的青年人,以及多汗症、油性皮肤者都更容易出现患病的可能。当这些真菌繁殖速度过快时,由该菌分泌的脂酶分解脂质,产生非酯化脂肪酸刺激毛囊及其周围组织产生炎症反应,细胞的自然更新过程就会受到干扰,瘙痒及皮屑就会出现。你知道吗?在马拉色菌毛囊炎患者的头部皮肤上,该真菌的数量甚至可以超过一千万个。
  #5    头皮生病了怎么办?
  马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌引起的毛囊炎性皮肤病。本病好发于皮脂腺丰富部位,即背上部、胸前、肩、颈等部位。皮损常为散在分布的毛囊性半球状红色丘疹,直径2~6mm,表面有光泽,周边有红晕,或有脓疱,同时出现瘙痒症状。
  图源:百度百科
  如果你身上出现了上述症状,那你的头屑、瘙痒症状便很可能是马拉色菌所致。当然,最终还需要结合真菌学检查。
  值得一提的是,头屑中几乎不存在马拉色菌菌体或者孢子,马拉色菌孢子主要存在于皮脂腺开口和皮肤油性分泌物中。因此,你完全不需要为头屑传染病菌担心。退一万步讲,马拉色菌本身就存在于健康皮肤表面,因此你完全不必担心会传染给家人朋友。
  图源:拍信创意
  虽然其根源来自油脂分泌旺盛,但临床上很少因为该疾病而使用维A酸酯类药物来控制油脂分泌,大多数情况仅需保持规律作息,控糖控乳蛋白即可控制。必要时还可以使用含有硫化硒或者酮康唑的洗剂来进行抗真菌治疗。
  作者介绍
  谭昊,皮肤科医生。
  ·END·
  ☞上期科普:长霉了怎么办?就这么办!
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  编辑:任雅琳
  审稿:李婷
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