测血压时，测左臂还是右臂？提醒不懂这4点知识，或等于白测

　　医生，测血压时，测左臂还是右臂啊，我这血压每次都不一样，我实在是看不懂。
　　王叔在上个月的体检中被查出血压偏高，医生让他在家里要注意调理，自行监测血压。王叔很听医生的话，每天在家里都会自行测量血压，但是每次测出来的值都不一样，更离奇的是两只手臂的血压值每次也不一样。
　　王叔看到自己的血压有点异常后，非常担心，情绪上十分紧张，在这种状态下再去测血压，发现血压又飙升了不少。
　　于是第二天一大早，王叔着急忙慌地就去医院咨询医生，再这么测下去没病也怕自己测出病来。
　　相信很多人都有这样的疑问，为什么在家自测的血压总是不准确？左臂和右臂的数值为何不一样？小妙为你一一解答。
　　一、为什么自己在家测出的血压总是不准？
　　不少人在家里测血压怎么也测不准，甚至有时候会测出一些异于常人的数值，吓得赶紧去医院测，测完却发现啥事没有。
　　这是因为血压本身就不是个固定值，在一天中会不断变化，想要得到同样的血压值，几乎是不可能的。只有在同一时间、同一姿势下测量，得到数值接近的血压值可能性更高。
　　另外，外界的一些因素也容易影响到血压的测量值，美国心脏协会在官网发表了一项可能会影响血压准确性的6个行为。人体在憋尿状态下，测量的血压会比正常值高1015mmHg；
　　坐姿不正确也容易影响到血压的正常值，正确姿势应该是双脚平放，背靠椅背；
　　测量时如若将手臂悬空，也可能得到不准的数值，一定要将手臂平放在桌面上，让袖带高度和心脏持平；
　　袖带尺寸不合适，太小或太紧都可能会导致测量的血压有偏差；
　　测量血压时需要裸手测量，如若隔着衣服的话，也可能会让血压值异常升高；
　　在测量血压时，如若大声说话、大笑也会影响到计数。
　　二、测血压时，究竟是测左臂还是右臂？
　　了解了一些可能会影响血压的行为后，再来一起了解下生活中该选择测量左臂还是右臂呢？
　　我国权威《诊断学》给出的标准是测量右手手臂血压，因为右手肱动脉来自于头臂干分支，左手肱动脉来自于左锁骨下动脉，按理论来说右臂测量的血压会高于左臂，所以指南建议以右臂的血压值位置。
　　但欧洲心脏病学会对此却提出了不同的建议，文章建议第一次测量血压应对双上肢进行测量，两侧血压值不同时，应该选择较高的一侧为日后测量的固定手臂。
　　尽管不同的指南有不同的推荐，但深圳大学总医院心内科博士董逢泉提醒，测量血压的目的是为了减少心血管事件发生的风险，观察血管压力是否过大。不论是测量哪只手臂，只要两侧差异不大一般是无需过多纠结，在测量前更需要确保的是测量的稳定性，包括身体安静、不喝浓茶咖啡、憋尿等，这样做比选择手臂更能得到准确的血压值。
　　三、不懂这些知识，你量的可能是假血压
　　别小看测量血压这件事，如若没有注意一些细节，很难得到准确的血压值，这些细节你平常有注意吗？
　　1。测量时血压计随便放
　　血压计放置的位置对于血压的测量值有很大影响，正确的做法应该是将血压计放在和心脏水平的位置，同时测量者的双腿应该平放不交叉。
　　2。量血压时袖带弄得很紧
　　佩戴袖套时要注意不要盲目拉紧，佩戴后的松紧度应以能进入一根手指为宜，而不是越紧越好。另外，手臂不能过度的绷直，应保持在放松状态下测量血压。
　　3。量血压值数不要四舍五入
　　测压血压值一定要以实际为准，不要四舍五入。在家自测血压的时候，经常会出现以468结尾的数值，比如一个13886毫米汞柱的血压，如果四舍五入被记录成14090毫米汞柱，那这个数值就会被误判成高血压。
　　4。晨起服药后再测量血压
　　一般情况下，建议高血压患者在晨起测量完血压后再服用降压药，而不是服药后再测量。这样做有助于监测一天的血压值，判断药物是否能维持一天的降压效果。如果高血压患者晨起服降压药后再测血压，这时药物已经开始起效，测出的血压值并不能真实反映血压的控制情况。
　　四、不同年龄的血压标准不同，看看你是否正常？
　　不同年龄段的人群血压的正常值也不同，不要以统一的标准去衡量全年龄段的人，这是不科学的。下图是准确的血压对照值，看看你的血压是否符合标准。
　　图源：健康时报
　　在家中自行测量血压时，建议使用上臂式血压仪，相较于其他类型的血压仪，这种款式操作更便捷；测量时最好采取坐姿，在身体平静后再进行测量。
　　注意不要在服药后测量，这样得出的结果是不准确的；日常测量血压一般要测量3次，每次间隔12分钟，取后两次测量的平均值即可；
　　测量完血压后，建议对血压进行记录，包括测量的值、测量时间以及脉搏等，清晰的记录有助于医生判断你的具体情况。
　　相信看到这里，很多人都觉得不可思议，测量血压这样一个简单的动作竟存在这么多的学问。在生活中测量血压一定要有正确的方式，避免使用了不当的方式，而得出不准确的结果自己吓自己。测量血压的方法，大家都学会了吗？参考资料：
　　〔1〕《在家量血压，为何老测不准？》。重庆康济医院。20210609
　　〔2〕《量血压坐着还是躺着？忽略这7点，难怪你测出的血压不准》。生命时报20181015
　　〔3〕《测血压，左臂右臂哪个准？权威指南是这样推荐的》。生命时报20181029
　　〔4〕《不同年龄的血压标准不同，各年龄段血压正常值一览表，快看看你是否正常！》。健康时报。20170916
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