一剂中医名方,祛风除湿,活血化瘀,可治强直,肩胛腰背疼痛
大家好,我是中医骨病科阎医生。
强直性脊柱炎,不同于其他骨病多发于老年群体,它常发于青壮年时期,并且是一种发展性、慢性疾病。
也就是说从青壮年开始得病,随着年龄的发展,逐年加重,对于患者的痛苦是不言而喻的。
早期强直是腰骶部疼痛,这种疼痛可以持续存在,也可以间断发作,没有其他下肢症状,往往就是在着凉以后,或者其他一些诱因条件下,导致腰骶部的疼痛症状加重。
强直到了中后期,脊柱弹性就会消失,活动度会完全消失,往往伴有侧凸或后凸畸形,患者出现抬不起头、走路看不到天的状态。
中医把强直叫作大偻,意思就是指脊柱弯曲、背俯,让人失去生活能力。中医认为大偻是因为肝肾亏虚,气血不足,使人体阳气虚弱,无法濡养筋骨;再加上风寒湿邪入体,阻滞于经络,凝结于筋骨,就会产生关节疼痛。
对于大偻之症,中医中有一名方阳和汤正好对症,结合一个病案咱们来聊聊这个汤剂。
之前接诊过一位32岁的男性强直患者,查出患病半年多。
他偏胖,面色晄白。自述肩胛、腰背、颈项酸胀疼痛,以腰背为主,夜间为甚。舌暗,苔白厚,脉沉细。根据其症状,拟方如下:
鹿角胶、炒白芥子、干姜、金毛狗脊、炒杜仲、补骨脂、威灵仙、白芍、延胡索、薏苡仁、鸡血藤、肉桂、锁阳、炙甘草
服药8剂复诊,腰背酸疼减轻,弯腰依旧疼痛;效不改方,继服13剂,肩胛、颈项疼痛消失,出现轻微酸麻;续服10剂,疼痛、酸麻全部消失,可弯腰,有些僵硬;再服药7剂,诸症消,痊愈;后又服5剂巩固。随访1年,未复发。
该男子阳虚症状明显,肾督亏虚,腰府失养,骨髓不充,复受外界风寒湿邪侵袭,内虚再致虚邪贼风,内外合邪,不通则痛,故患者腰背、肩胛、颈项疼痛。
方中鹿角胶,生精补髓,养血益阳,强筋健骨;
白芥子炒用,以祛皮里膜外之痰;
干姜味辛大热之品,发诸经之寒气,兼可温运脾阳;
杜仲如《神农本草经》记载:主腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志久服轻身耐老。与补骨脂合用,取青娥丸之意,以补肝肾,强筋骨;
白芍、甘草合用,酸甘化阴,缓急止痛。
藤以入络,用鸡血藤活血、补血、通络,骨节病日久者均可用之。
全方配伍严谨,用药精练,对于先天不足,后天风寒入体所致的强直性脊柱炎效果较好。
以上方子仅供学习参考,具体服药还是要咨询医师。我是中医骨科阎医生,如果你也有强直,腰背疼痛,或者其他骨病困扰,可以给我留言评论。
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