恶性黑素瘤的特征有哪些？
　　恶性黑素瘤，即黑色素瘤或恶性黑色素瘤，其特征在不同部位有所差异。一般皮肤恶性黑色素瘤有非对称、边缘不规则、颜色改变、隆起等特征。
　　恶性黑色素瘤可发生于皮肤、肢体末端、眼睛及黏膜等部位。最常见的是皮肤恶性黑色素瘤，多是从痣发展而来，可有如下特征：
　　非对称：色素斑的一半与另一半看起来不对称。
　　边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。
　　颜色改变：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。
　　直径：色素痣直径＞5～6mm或色素痣明显长大时要注意，黑色素瘤通常比普通痣大，对直径＞1cm的色素痣最好做活检评估。
　　隆起：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起，后期可出现破溃、出血，瘤体周围出现小的黑点。
　　还有两类特殊的恶性黑色素瘤分别是眼部与黏膜的黑色素瘤。眼黑色素瘤的特征是患者可出现飞蚊症、瞳孔形状改变、视力模糊等。而黏膜黑色素瘤通常无特异症状，与发生部位相关，如直肠黏膜的黑色素瘤，可能出现血便等，很难与直肠癌鉴别。
　　特别提醒：在我国，皮肤黑色素瘤的高危人群主要包括严重的长期日光晒伤史、皮肤癌病史、黑素瘤家族史，肢端皮肤有色素痣、慢性炎症，及其不恰当的处理，如冷冻、盐腌、长期用腐蚀性药水、切割、针挑、绳勒等。
　　本内容由中国医学科学院北京协和医院 特需皮肤科 主任医师 左亚刚审核
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