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居家上网课,多动症儿童如何应对?山东省立第三医院儿保专家有妙招

  孩子总是注意力不集中,学习困难,作业拖拉,上课小动作多,喜欢插嘴,顶撞大人,爱发脾气……
  还有些孩子出现不自主眨眼、挤眼、翻白眼、吸鼻子、歪嘴、摇头、点头耸肩、清嗓子等症状,一开始以为是坏习惯,批评甚至打骂后不但没减轻还加重了……
  孩子如果有这些问题,未必是他不听话,很有可能是多动症(ADHD)造成的。多动症又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童青少年最为常见的神经发育性疾病,主要表现为与年龄不相称的注意力不集中,不分场合的过度活动和冲动。比如,上课坐不住、小动作多、经常忘事、丢三落四、做事虎头蛇尾常常半途而废、成绩逐渐下降等。
  受疫情影响,很多孩子都是居家上网课,没有学校老师、学习环境的束缚,甚至有些多动症孩子经过治疗后,在网课期间症状又复发了。家长苦不堪言,更是束手无策。
  那么,居家学习如何保证多动症儿童的学习效率和成果,对很多家长来说是一个非常大的挑战。在此,山东省立三院儿童保健科主任高美哲提醒广大家长,居家学习期间,家庭行为管理对于多动症儿童尤为重要。从今天起,我们将陆续向家长们介绍多动症儿童家庭行为管理的八步方法,施行该方法需要8-12周,每一步持续约1周。当然,这期间也需要家长们保持耐心、循序渐进。
  今天,高美哲主任主要为大家介绍家庭行为管理方法的第一步和第二步。
  第一步:设置亲子游戏时间
  家长应在孩子玩游戏高兴时积极加入游戏,在玩的过程中,家长要语气平和、不过分,要表达真诚的赞美。15-20分钟后,告诉孩子你很喜欢和他玩,并提出设定一个固定的亲子游戏时间,以后每天同他一起玩。每天的游戏时间让儿童选择喜欢的活动(不包括看电视及其他电子产品),然后按照约定,每天花20分钟时间和孩子一起游戏。
  注意事项:
  1.不指导、不纠正。玩游戏期间依从孩子的意愿,只要行为恰当,怎么玩都行。
  2.不提出问题和要求。只在对孩子正在做的事情不理解时,请他解释。
  3.真诚的反馈。游戏期间,要明确具体地说出自己的满意之处,表示对他所做的事情感兴趣,自己愿意和他一起玩,切勿以讽刺挖苦的方式表达赞许。
  4.如果这段时间孩子表现出严重的破坏行为,可以采用消退法,转头去看别处几分钟,这样做有可能减少孩子的不良行为,如果无效,可以离开房间,说:"今天的游戏结束了,明天当你表现好时再和你玩"。
  在本阶段暂不采用其他的方法来管束孩子。
  亲子游戏的结果会让父母发现,父母想更多的与孩子在一起,孩子也会喜欢父母的加入,会主动完成一些任务而赢得父母的夸奖,甚至要求父母在游戏时间结束时,再陪他继续玩。这表明第一步已经获得了成功!如果父母发现自己不再试图控制、教育孩子,而是观察,与孩子一起游戏并且会表达赞扬时,就可以进入下一步了。
  父母积极的鼓励可以增加孩子的正向行为。本阶段要做两件事:第一件事是细致地观察孩子,抓住闪光点,不论何时服从了你的任何要求,都要及时表扬他;第二件事是有意利用几分钟时间训练孩子的服从行为。
  注意事项:
  1.训练孩子的服从行为要选择孩子空闲时间及情绪好时,要让孩子做喜欢的事,一般不选家务活;
  2.及时反馈。对孩子提出要求后,要马上把行为的结果进行反馈;
  3.当孩子遵从要求专心做事时,不再给予其他的要求或问其他的问题;
  4.假如孩子在没有指示的情况下,做了遵守规则或家务之类的事情,要给予他特别的赞许;
  5.可以有意识地创造两三个需要他克服困难去做的事情,当他开始按这些要求去做时,应着力予以表扬;
  6.如果孩子不服从,应按照平常的方法解决,不要用新的惩罚办法。
  经过这一步的练习,家长会发现孩子对待大人的指令有了非常显著的变化。当要求孩子做的小事情都完成得很好,或是父母的大多数要求孩子都能完成,父母可以很轻松地对孩子的每一个服从行为给以强化时,就可以进入下一步了。
  跟上我们的节奏!期待家长和孩子顺利完成多动症儿童家庭行为管理八步法的前两步,后续内容我们将持续更新噢!
  科室地址:山东省立三院门诊楼3楼儿保科(济南市天桥区无影山中路11号)
  咨询电话:0531-81656592
  出诊时间:周一至周日全天
  专家介绍:
  高美哲
  儿童保健科主任,副主任医师
  熟悉新生儿黄疸等儿科常见病、多发病的治疗,尤其擅长儿童营养性疾病(佝偻病、贫血、肥胖症、消瘦、多汗、微量元素缺乏)、身材矮小、智力低下、多动症、抽动症、孤独症、遗尿症的诊疗,在高危儿神经运动发育评估及指导早期干预,预防或减轻神经系统后遗症方面有丰富经验。
  王雪莹
  儿童保健科副主任医师
  熟练掌握儿保科常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握儿童生长发育监测、生长发育评估、早期发展促进等咨询指导;擅长多动症、抽动症等发育行为问题的诊断治疗及行为指导,擅长语言发育迟缓、口齿不清、口吃等语言问题的干预矫正,擅长性早熟、矮小症等生长发育问题的诊断干预,擅长骨龄评价、身高管理促进运动指导等。

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