中药诠解石膏

　　【药材概述】石膏为含水硫酸钙纤维状结晶聚合体的矿石。主产于湖北、甘肃等地。随时可釆。以块大、色白、质松、半透明、纵断面如丝者为佳。生用或煅用。
　　（石膏）
　　【性味归经】石膏甘、辛，大寒。归肺、胃经。
　　【炮制及功效】
　　1、生石膏取原药材，洗净，干燥，打碎，除去杂石，粉碎成粗粉。生石膏，甘、辛，大寒。清热泻火，除烦止渴，用干外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。
　　用于：
　　（1）热病烦渴：常与知母、甘草等同用，能清热泻火，除烦止渴，可治温热病热入气分，高热烦躁，大渴多饮，汗多脉洪大等，如白虎汤；若气分热盛，而脉浮大无力，属气津两伤，再配伍人参，如白虎加人参汤；若热邪深入，气血两燔，见高热发斑者，配伍生甘草、犀角、玄参等，以清气凉血，如化斑汤。
　　（2）肺热喘咳：常配麻黄、杏仁、炙甘草等，能宣肺泄热平喘，可治热壅于肺，咳嗽气喘，痰黄而稠，或发热口渴，脉滑数，苔黄等，如麻杏石甘汤。
　　（3）胃火头痛、牙痛：常与熟地黄、知母、麦冬、牛膝同用，能清胃滋阴，可治胃阴不足，胃火炽盛而致的牙痛、头痛，烦热口渴，如玉女煎；配伍白芷、细辛，能清胃热泻火止痛，可治胃火上炎所致的头痛，牙龈肿痛。
　　2、煅石膏：取净石膏块，置无烟炉火或耐火容器内，用武火加热，煅至红透，取出。凉后碾碎。煅石膏，甘、辛、涩、寒。清热力较缓，而收湿，生肌，敛疮，止血力强，外用于溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤、出血。
　　（煅石膏）
　　用于：
　　（1）疮痈溃后：常与黄灵药共研细末，掺入疮面或用药捻插入脓腔，能清热去腐提脓拔毒，可治疮痈溃后脓毒未尽者，如九一丹。
　　（2）湿疹：常配伍青黛、黄柏等，能清热燥湿，收湿敛疮，可用于湿热侵袭肌表而致的湿疹。
　　【用量及禁忌】用量1560克；生石膏用量一般为945克，重病时用量为90120克，打碎先煎；阴虚内热及脾胃虚寒者忌用。
　　【用法区别】
　　1、寒水石与生石膏：都能清热泻火，但寒水石清肺实火，偏入血分，没有解肌达表之力；而生石膏清肺胃火热，主入气分，并能解肌达表使邪外透。
　　2、大青叶与生石膏：都能治时行热疫，但大青叶苦咸大寒，偏于治疗心胃毒热、狂热烦乱、血热赤斑、热毒赤痢等症；而生石膏辛苦大寒，偏于治疗肺胃痰热炽盛、肌热炙手、头痛如劈、大汗烦渴等症。
　　【常见配伍】
　　1、石膏伍天花粉、水牛角：能泻热解毒，增强凉散退热之力，用治中毒性肺炎及肝炎之高热。
　　2、石膏伍滑石：治外感发热或流感发热。
　　3、石膏伍大黄：泄阳明胃家实热，治外感热病、痄腮、乳蛾、咽喉肿痛及类风湿性关节炎之高热。
　　4、石膏伍石斛：能清热増液养胃，治阴虚胃热。其石膏用量宜小。
　　（石膏鉴定）
　　【经验组合】石膏长于清肺胃之热而为要药，常与知母为伍，构成退热对药
　　石膏功效用法总结口诀：石膏肺胃甘辛寒，高热烦渴咳喘痰，胃火头痛和牙痛，提脓拔毒湿疹煅。