什么原因让孩子一直揉眼睛,流眼泪?请警惕角膜营养不良的存在
有些孩子一直喊眼睛痛,红红的,流泪不止,又不是沙子进了眼睛,家长担心是角膜炎,可用抗生素也不缓解,这时要高度警惕是角膜营养不良诱发的角膜上皮反复糜烂所致。
角膜营养不良是一类具有特征性改变的罕见遗传病,一般双眼发病,具有遗传性。
TGFBI基因突变导致的角膜营养不良在儿童青少年中最常见的类型。
ReisBcklers和ThielBehnke角膜营养不良是导致眼睛疼痛、视力下降最常见的原因,一般儿童期发病。I型颗粒状角膜营养不良,主要发生在年长一些的儿童,最常见的临床特征是眩光和畏光,随着年龄增长,角膜混浊不断进展,视力逐渐下降。II型颗粒状角膜营养不良,又称为Avellino角膜营养不良,如果是纯合子突变,发病年龄可提前至3岁,逐渐影响视力,而杂合子突变患者,发病时间不固定,可以在1030岁间发病,进展缓慢,视力影响小。
但是,Avellino角膜营养不良是近视激光手术的绝对禁忌症,因为准分子或飞秒激光可以加速该病的进展,导致过早的出现严重视力障碍,甚至需要角膜移植来挽救,所以,近视矫正屈光术前建议排查TGFBI基因突变引起的Avellino角膜营养不良。
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