社会面新增感染者占比下降，广州清零难在哪？

　　近期广州本土疫情牵动人心，每日新增病例数仍处高位，可喜的是，在社会各界共同努力下，社会面新增占比正在大幅下降。
　　何为社会面新增？简单来说，就是自由活动人群中发现的感染者数量，发现渠道包括社区筛查、主动就诊、非闭环管理重点人员排查等，它区别于管控人员感染者，即在密接、次密接、风险人员等隔离管控人群中发现的病例。
　　那么广州本轮疫情防控难在哪？为何采取精准防控后，社会面仍有新增病例？社会面占比呈下降趋势，说明了什么？
　　11月16日，南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任、教授赵卫对南都记者表示，社会面占比下降侧面说明疫情传播指数（Rt）在下降，也印证目前的封控措施有效，但过了一个潜伏期后依然有新的病例出现，说明仍然有新的传播链产生。
　　广州市海珠区，志愿者穿上防护服奔波于防控一线。
　　1 广州新增社会面阳性占比
　　近五日下降幅度七成左右
　　自11月1日0时起，截至15日24时，广州累计新增37747名本土感染者，其中127例感染者在社会面发现。
　　虽然每日新增感染数快速攀升、屡创新高，社会面发现个案数却在波动减少。南都记者根据公开数据统计发现，近5日，广州每日新增社会面阳性占比，从0.89%波动下降至0.27%，下调幅度七成左右，社会面增长势头得到一定遏制。
　　数据源于广州市卫生健康委员会官网，制图/南都记者杨丽云
　　从社会面新增分布情况看，白云区、海珠区连续5天，增城区连续3天社会面＂零新增＂。而每日新发病例主要来自高风险区域。
　　遏制疫情要以快制快，也要＂绣花＂功夫，精准防控才能最大限度减少疫情影响。近5日广州新增涉疫场所，从7个区减少至4个区，涉及街道（镇）也从19个减少至8个。以天河为例，11月10日新增棠下街道等6个涉疫场所，到了15日，新增涉疫场所只有一个（元岗街道）。
　　数据源于广州市卫生健康委员会官网，制图/南都记者杨丽云
　　2 社会面占比出现波动
　　说明有新传播链产生
　　先要实现＂社会面清零＂，才能实现全面＂动态清零＂。
　　那么何为＂社会面清零＂？它和＂动态清零＂有何区别？赵卫表示，当社会面无新增感染者，即新增感染者都出现在隔离管控场所时，就叫＂社会面清零＂。＂社会面清零＂说明已经初步阻断新冠肺炎的社区传播，是逐步解封的一个前提条件，也是动态清零的首要目标。
　　＂动态清零精准防控的水平高低，可以用两个字来评估——快和准，即有无及时发现阳性感染者，以及是否清晰找出传播链。＂赵卫解释道。
　　他表示，广州近五日社会面占比总体呈现波动下降趋势，说明疫情实时传播指数（Rt）在下降，也印证目前的封控措施有效，但过了一个潜伏期后依然有新的病例出现，说明仍然有新的传播链产生。
　　3 人员流动性大 病毒潜伏期短
　　难以快速＂捞出＂大量感染者
　　11月5日至今，海珠区强化社会面疫情防控，严格限制人员流动，加强区域核酸筛查。10日，广州市疾病预防控制中心党委书记、新闻发言人张周斌在疫情防控新闻发布会通报称，在连续多天强化社会面防控后，海珠区疫情Rt值降到了1.9，攻坚效果正在逐步显现。
　　＂但本轮疫情中广州遭遇的奥密克戎BA.5.2变异株，隐匿性强，传播速度快，如果不进一步强化社会面管控措施，病毒在社会面上的隐匿传播就难以被阻断，疫情在区域之间相互渗透加剧，将严重影响全市疫情的后续发展。＂张周斌说。
　　连日来，广州多区进一步强化社会面防控，但社会面新增病例不断冒出，迟迟难以＂社会面清零＂，这是为何？
　　赵卫表示，除了病毒本身的特点，采样和检测本身也有一定的误差。加上疫情暴发伊始人员流动性大，病毒潜伏期短，只需一天就可以完成感染到传播的过程，导致疫情在多区散发，流调人员难以在感染者能够传播之前，短时间内＂捞出＂大量感染者。当社会面检出分布区域广时，如果不扩大封控区范围，短时间内又难以做到社会面清零。
　　病毒学专家常荣山进一步分析道，现在的新冠变异株经历暴露、潜伏、感染到病毒脱落最后结束感染，平均需要五天，在病毒脱落期才能从呼吸道或者咽部的上皮细胞内检测到核酸阳性。
　　＂所以高风险区内的无症状感染者，如果是混检，第一、二天检出难度很大，第三、四天（处于感染到病毒脱落期）能检出，但不排除还是阴性，到了第五天又可能还是阴性了。＂
　　他表示，从数据来看，目前海珠高风险区存在假阴性隐形传播链，一般来说，只做一次核酸检测，＂捞出＂阳性概率仅为50%，如果是混检效率更低；只有连续单采单检检测率才能高达90%以上，目前海珠采取的一人一管措施，相信会大大提高筛查效率。
　　4 番禺荔湾有序恢复正常流动
　　海珠强化防控状态再延三天
　　11月16日，广州市新增新冠病毒本土感染者8761例，其中98%来自海珠区。疫情形势依然复杂严峻的海珠区，社会面防控措施是否会调整？
　　16日下午，广州疫情防控新闻发布会上，海珠区委常委、常务副区长傅晓初回应，正评估前期封控措施成效，根据疫情防控需要会及时研判、动态调整。
　　当晚10时，海珠区发布通告称，因目前疫情仍处于高位平台期，社区传播风险尚未完全阻断，强化疫情防控延续至11月19日24时。同时部分区域调整为低风险区，并解除部分区域临时管控措施。
　　另一方面，随着疫情趋势向好，番禺区、荔湾区对疫情防控措施作出了调整。
　　番禺区17日零时起，除风险区、临时管控区外，有序恢复全区社会面正常流动；解除临时交通管控，居民群众凭绿码通行，密闭半密闭场所暂停营业；学校、幼儿园11月21日起，在教育部门安排下，有序恢复线下教学。
　　荔湾区17日零时起，除高风险区以外，在全域加强社会面管理，住宅小区（楼宇）、城中村、产业园区、商务楼宇入口实行测温、扫场所码和查验24小时内核酸检测阴性证明等措施。对比此前的措施，不再严格控制人员流动和实行临时交通管制。
　　广州市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹在16日的疫情防控新闻发布会上表示：＂近日，我市新增感染者人数持续攀升，仍主要集中在海珠区高风险区域。我市持续加强统筹调度，集中各级各类资源全力攻坚海珠。＂
　　赵卫提醒，此轮疫情感染者症状普遍无症状或轻微，居民不用过于担心。因为疫情传播快、隐匿性强，完全控制可能需要一段时间，也希望居民保持耐心，全力配合防控工作。
　　采写：南都记者 杨丽云