百草之王人参

　　人参为五加科植物人参PanaxginsengC。A。Mey。的干燥根和根茎。多于秋季采挖，洗净经晒干或烘干。栽培的俗称园参；播种在山林野生状态下自然生长的称林下山参，习称籽海。2020版《中国药典》记录人参味甘、微苦，微温；归脾、肺、心、肾经。具有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智等功效。用于治疗体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，气血亏虚，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷等疾病。
　　人参是临床常用的补气药，被誉为治疗虚劳内伤第一要药。人参史载于汉代《神农本草经》，其分为上、中、下三品，人参为上品，曰人参，味甘微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，名目，开心益智。久服轻身延年。汉末《名医别录》曰其微温。主治肠胃中冷，心腹鼓痛，胸胁逆满，霍乱吐逆，调中，止消渴通血脉，破坚积，令人不忘。唐代《海药本草》曰其甘，微温。主腹腰，消食，补养藏腑，益气，安神，止呕逆，平脉，下痰，止烦躁，变酸水。宋代《珍珠囊》曰其甘，苦。养血，补胃气，泻心火。元代《药性赋》曰其甘，温。止渴生津液，和中益元气，肺寒则可服，肺热还伤肺。《汤液本草》曰其甘，微苦，温，微寒。味既甘温，调中益气，即补肺之阳、泻肺之阴也。明代《景岳全书》曰其甘，微苦，微温。气虚血虚俱能补。阳气虚竭者，此能回之于无何有之乡；阴血崩溃者，此能彰之于已裂之后。惟其气壮而不辛，所以能固气；惟其味甘而纯正，所以能补血。清代《本草求真》曰其性禀中和，不寒不燥。专入肺，兼入脾。形状似人，气冠群草，能回肺中元气于垂绝之乡。《本草备要》曰其生甘，微苦，微寒，熟甘温。大补元气，泻火。大补肺中元气。明目，开心益智，添精神，定惊悸，邪火退，正气旺。则心肝宁而惊悸定。除烦渴，泻火故除烦，生津故止渴。五脏属阴，微寒亦属阴，人参甘微寒乃阴柔之品而用于补阴；津液属阴，故可用于生津液。
　　人参性味历史演变〔1〕
　　在不同的历史时期，关于人参的药性存在不同的观点，诸如微寒说、性温说、生凉熟温及性平说等几种观点，百家争鸣，而唐、宋以后不同的观点往往同时存在。这些见解都有合理的成分，但也存在其不足之处，但总体来看仍然是一个继承和发展的过程。之所以会出现各种药性学说，著名中医药学家叶显纯教授以周秦未见人参名，东汉人参非今品，梁朝人参混同用，明清人参始分明2四句话概括了不同时期人参的变迁。起初，药方中所用人参当为山西上党人参，且当为五加科植物，但后来因滥挖滥采而致其绝迹，故自清代以降，辽参（即东北参）、高丽参逐渐取代山西上党人参作为道地药材使用。古之山西上党人参、辽参、高丽参虽同为五加科植物，且功效基本一致，但药效、药性可能还是存在一定差异。
　　人参作为百草之王，其药性众说纷纭，正常人如果长期服用或者服用不当常会出现血压升高、鼻衄、精神兴奋、烦躁不安、体温升高等一系列的副作用，称之为人参滥用综合症〔3〕。因此，现代多将人参进行炮制从而降低人参的温燥之性。人参炮制品是以鲜人参为原料，洗刷后经过不同的加工工艺而制成的各具特色的产品。现在市面上销售的人参炮制品包括鲜人参刷洗干净，晒干或40～50烘干为生晒参；鲜人参去除支根和须根，蒸制后干燥为红参；鲜人参经冷冻干燥后为冻干参或活性参等不同炮制品。明代医家李时珍在《本草纲目》中说人参生用气凉，熟用气温4，明确指出通过炮制可改变人参的药性。现代通过对人参及其不同炮制品的人参皂苷、氨基酸以及多糖含量和种类进行系统研究后也发现人参经炮制加工后，有些成分会发生转化，产生新的化学成分，成分间的含量比例也发生了改变，这或许是人参及不同炮制品之间药理和药性存在差异的物质基础〔5〕。
　　人参的药性是寒是温是平，既有品种的变迁也有医家的学术思想，但是人参被称为百草之王的地位是不会改变的。希望通过学习古人的先进经验，同时运用现代技术，进一步挖掘人参药性及功效，为临床遣方用药提供更多的思路。
　　参考文献
　　〔1〕任国庆，窦德强。人参类中药药性考证〔J〕。人参研究，2018，30（6）：3943。
　　〔2〕叶显纯。人参的沿革〔J〕。中成药研究，1982（12）：3536。
　　〔3〕林丽娟，李淑萍。人参滥用综合征浅析〔J〕。中国中医药现代远程教育，2009，7（10）：223224。
　　〔4〕李时珍。本草纲目〔M〕。北京：华夏出版社，2002：490。
　　〔5〕余庆涛。不同人参炮制品的温燥药性评价研究〔J〕。海峡药学，2018，30（4）：4547。