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肚子大了血压高了能吃药吗?

  怀孕后大约有5%~10%的孕妇合并有高血压,一般可分为两种情况,一种是孕前已经有高血压,在怀孕的时候血压进一步升高。另一种是在怀孕前没有高血压,怀孕后出现的高血压。这种情况通常是孕期的免疫因素或胚胎着床后激素的变化导致的。但是无论是哪一种高血压,如果控制不好,就会对母婴产生不良影响。
  因为妊娠期间出现高血压会发生全身小动脉痉挛,此时,胎儿可能有相对的营养缺乏亦或者氧气缺乏,导致生长受限。严重的时候还会导致胎儿缺氧,对脑部神经发育造成影响。还有可能会发生胎盘早期剥离,胎盘早剥会导致胎儿急性缺血、缺氧、引起胎儿窘迫,严重的时候会直接导致胎儿死亡。而且当血压上升到一定水平时,孕妇会发生子痫和抽搐。还会损害孕妇的大脑,心脏以及肝脏和肾脏。如果不及时进行治疗,则可能会发生突发性心力衰竭以及肾衰竭,肝衰竭和颅内出血,从而危及母婴生命。
  所以孕妇出现高血压要及时的到医院检查治疗,注意定期监测肾功、尿蛋白、24小时的尿蛋白定量以及心电图、超声心动图等检查。同时要定期的完善产检,必要时选择频繁的监测。
  有些孕妇血压高了往往纠结不敢吃药,孕期有高血压,是否能够用药,要根据血压的情况来判断。如果平常不是特别高,这种情况可通过生活方式的干预,看看能否将血压降下来。比如要求孕妇合理的控制体重、低盐饮食、放松心情、适当运动、保证充足的睡眠。如果血压恢复平稳,这种情况就不需要吃药。如果生活方式的干预血压仍然降不下来,就应该吃药了。其实怀孕之后出现高血压是能使用药物进行治疗的,不然长时间的血压偏高对于母婴都会造成不利的影响。
  使用降压的药物是为了预防子痫、心血管疾病、肾功能损伤、胎盘早剥等并发症的发生。一般不建议孕妇服用ACEI或ARB这一类的降压药物,可以选择口服长效的钙离子拮抗剂类的药物,这类药物同时还有抑制子宫收缩的作用,对于妊娠期患者比较合适。但是服用的具体药物类型及剂量要在医师指导下进行,不能盲目的服用,以免服用的品种不对、剂量过大或不足,对孕妇的及胎儿造成影响。
  如果血压控制的好,通过严格的监护一般都会得到很好的妊娠结局。若在孕34周时,治疗效果依旧不理想,就可能需要终止妊娠。
  如果在孕前就有高血压,在准备妊娠前要规律服用药物,将血压控制在平稳状态,且在医师完全评估身体情况及血压情况之后再妊娠。

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