睾丸扭转真的可能毁了孩子一生

　　今天上午一个普通的白班，中午十一点来了一个特别急的急诊，外科科医生
　　电话通知马上来一个睾丸扭转的患儿。看了病历，患儿12岁，发病已经两天了。。。我们都知道这个时间对于孩子意味着什么，马上进行麻醉准备，等待患儿入室，患儿入室，我出去找他父母签字，看见他的妈妈眼里噙着的泪水，焦急的表情。。。孩子还挺懂事，其实他还不知道会发什么，在这个似懂非懂的年纪经历这个真是让人心疼。
　　插完管之后，迅速铺巾消毒，大家知道争取一分钟就多一分保住的可能。。。
　　当切开那一刻大家心头一紧，这个颜色多半要保不住了。
　　扭转的位置
　　就是这个位置扭转了，迅速复位温盐热敷。过了一会颜色变了。变得红润了，大家心里的石头落下了，有希望保住，大家都清楚一旦保不住对孩子的心理和生理影响是非常大的。。。当家属得知了保住了的时候，家属悬着的心终于落地了。。。
　　那什么是睾丸扭转？
　　即精索发生扭转后，睾丸沿中轴发生顺时针或逆时针旋转后出现睾丸缺血性病变。可发生在任何年龄，1218岁男童多见，与青春期精索结构发育不良有关，本病好发于夜间，可能与夜间迷走神经张力增高有关，剧烈活动是睾丸扭转发生诱因。睾丸活动度过大、睾丸引带过长、睾丸引带缺如、睾丸附着过高等都是睾丸扭转发病的结构基础。
　　假如遇到男童发生一侧的睾丸疼痛，应该怎么办？
　　应及时就诊，不能耽误，以免发生睾丸坏死。
　　睾丸扭转在发生时，会导致睾丸因为缺水血出现坏死，所以一旦出现要及时采取手术进行复位，要在6小时内完成手术才能防止睾丸功能障碍，一旦超过6小时随着血液供应不足，睾丸会出现坏死，超过24小时就需要手术切除睾丸。
　　睾丸扭转该如何处理？
　　（1）手术探查及睾丸固定术：疑似睾丸扭转的处理方法为尽快手术探查，并在术中复位和固定睾丸。复位延迟数小时可使睾丸坏死率进行性增加。
　　由于睾丸引带固定不充分通常是一种双侧缺陷，应复位并固定患侧睾丸和对侧未受累睾丸。较长时间缺血（12小时）可能导致睾丸梗死伴液化，需行睾丸切除术。
　　（2）手法复位：尝试手法复位的指征，有待商榷。诊断已经确定，且发病时间短，或不能立即手术干预者，可先尝试手法复位，尽早解除扭转，恢复睾丸血流，降低坏死几率，提高保留睾丸的成功率。针对儿童的观察性研究显示，手法复位缓解了疼痛并改善了睾丸挽救情况。通常不给予镇痛药，因为会掩盖睾丸持续扭转。即使手法复位成功之后，也需要进行手术探查，这是因为应该实施睾丸固定术（固定睾丸至阴囊壁）以防复发，并发现及处理可能存在的残余扭转。
　　睾丸扭转通常向内侧扭转，因而可以通过向大腿外侧反转实现复位，但也有睾丸向外侧扭转的病例。睾丸扭转程度的范围可达180720，需要多圈反转。
　　及时发现，及时就医，及时治疗，改善预后。