新书当我们必须谈论死亡与别离时
我在头条搞创作第二期
在《好好告别》之后,凯瑟琳曼尼克斯又出新作《当我们必须谈论死亡与别离时》。
凯瑟琳曼尼克斯是国际知名心理治疗师,专业姑息治疗师,认知行为治疗师。1993年,获得了认知行为治疗师的资格,创办了英国第一家专门为姑息治疗患者开设的认知行为疗法诊所,并对姑息治疗专业人员提供专业技能培训。她在职业生涯中一直与患有不治之症和处于重症晚期的人打交道,陪伴了数千名患者走完人生的蕞后一程。
在这本书中,她结合一系列引人反思、触动人心的真实故事,以及与她在医学和心理学前沿毕生的工作经验,教会读者如何开启并进行一场艰难的对话,如何理解谈话中的温和,用他人更易接受的方式表达自我,如何用陪伴缓解他人的痛苦。
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以下内容节选自《当我们必须谈论死亡与别离时》
我们大多数人都没有在现实生活中目睹过死亡,我们对死亡的印象大多是从电视剧、电影和媒体故事中获得的。尤其在新冠肺炎疫情期间,这些媒体故事比我们以往看到的更多,但大多数人都没有真正到过死亡发生的现场。
更糟糕的是,对有一些人来说,他们心爱的人去世了,但他们当时不能陪在身边。尽管他们脑海中对逝去之人临终的情景有模糊的画面,但不可能确切地知道究竟是不是那样。
那些从事健康护理或社会关怀行业的人,更有可能在垂死之人身边工作。但是,除非我们认识和理解死亡的过程,否则我们可能无法理解所目睹的情况。即使是医院和安养院里那些有经验的工作人员,也不知道大多数死亡之间有相似之处;不知道我们可以通过识别一些事情,来帮助临终者在经历最后一程时尽量不痛苦;不知道我们可以告诉临终者的亲人,要留意和倾听一些事情,好让那些亲人知道病榻上的人是正在安详地离去,还是在承受不必要的痛苦,需要得到帮助。
此外,我在陪伴自己亲友的过程中还发现,除非我们曾经陪在所爱的人床边,我是指我们自己的亲友或爱人,而不是我们照顾的患者或护理对象;除非我们将自己对死亡过程的了解,应用于我们深爱和熟悉之人的离去,否则我们无法真正理解那些亲属或伴侣的经历,无法理解他们是如何陪伴着所爱的人走完最后一程的。
因此,我想说说关于临终之榻的事。
生命的消逝是不可避免的,我们所有人都有面对这一天的时候。对少数人来说,临终之处可能不是一张床榻,而是高速公路、购物中心或救护车的担架;但对大多数人来说,死亡会慢慢地降临,我们在临终时会有机会认识和反思自己的状况。
我毕生都在与垂死之人打交道,因此学到了一些有用的东西。
01hr倾听临终之人想说的话
首先,尽管通常没有人觉得死亡无所谓,但临终之人往往更关心他们爱的人,而不是他们自己。他们有话要说,而他们最亲爱的人可以通过倾听他们,来满足他们的愿望。倾听走到生命尽头之人想说的话,是一项艰巨的任务。
如果临终之人想说对不起,别不让他们说。此时他们所说的尽是肺腑之言。你要倾听并意识到他们的悲伤,接受他们的道歉然后向他们说声谢谢,告诉他们你对他们的爱是不变的,并让他们知道你听到了他们的歉意。
如果他们想感谢你,那就不要当作没什么事发生。这是他们的心声。倾听他们的感激之情,认识到你正在被感谢;接受他们的感谢,告诉他们你很高兴,再有一次机会你还是会这样做;告诉他们你做这件事很欣慰、很荣幸,甚至很坚定,让他们感受到自己的感谢被听到了。
如果他们想原谅你,你要忍受住心里的负面情绪,让他们说出心里所想。此时他们是在用灵魂和你说话,跟你和解会让他们的灵魂得到安宁。接受他们的宽恕是你能给予他们的礼物。你可以感谢他们,请求他们的祝福。他们正在卸下恐惧和悲伤的负担,而你不需要把它们捡起来。放下过去的错误,让它们留存于你们两人的过往,而此时,在他们生命的边缘,是新的当下。你只需倾听、认可、接受这种宽恕。
如果他们想说爱,那就加入他们。让你们两人的灵魂为你们对彼此的所有意义而欢欣鼓舞。这可不是腼腆的时候,更不是对情感尴尬的时候。此时,在你所爱之人的人生要结束的时候,你应该去真实地活在你们充满爱的关系中。无论是婚姻、父母、友谊,还是对同事或邻居的喜爱,这些都是爱。你去倾听,去感受那些爱,并让他们感到自己的爱被听到了。
02hr让死亡的过程平静而安详的两件事
其次,我毕生的临终经验还告诉我,只要两件重要的事情做到了,死亡的过程就是平静安详的。
第一件事是对导致死亡的疾病症状进行良好的管理。虽然我们的生命即将走向尽头,但这并不代表我们必须要忍受疼痛,挣扎着呼吸,忍受恶心或其他症状。所以,我们要确保做到最好的症状管理,不管是靠全科医生,还是靠癌症、呼吸、心脏病或其他任何专家团队,或者这些专业人士再加上姑息治疗专家的帮助。
如果没有难受的症状来干扰这个过程,垂死的人就会随着时间的推移变得越来越疲惫。他们能做的事更少,睡得会更多。在这种情况下,睡眠能帮助他们获得新的但短暂的能量,足够他们说会儿话,听会儿喜欢的音乐,或者清洁牙齿。渐渐地,他们开始陷入无意识状态,陷入越来越深的昏迷,直到彻底处于无意识状态。
第二件重要的事是心灵的平静。这就是准备好了的感觉:他们想要解决的事情已经完成,想要修复的关系中的裂痕已经弥合,他们的人生是有意义的。想要实现心里的平静,往往需要通过之前几天、几个星期、几个月、甚至几年的谈话来达成,还需要我们认识到人人都会死亡这个真相,与这个事实合作,而不是与之抗争。就像写遗嘱或购买人寿保险一样,做好生命末期的准备不会让我们更早地死去,反而会帮助我们更平静地离开。因此,当人们想要诉说能抚慰他们心灵的事情时,我们就倾听吧,让他们感到自己的心声被听到了。
在临终之榻旁的每一次经历都是一次机会,让我们更熟悉死亡,看看它是如何发生的,见证一个人从活着到不再活着的逐渐变化的过程。我们在这样的经历中学习如何进行那些珍贵的谈话。我们陪伴榻上的人,因为轮到我们自己时,我们也将得到别人的陪伴。
当我们在床边陪着生命正在逝去的亲人时,陪伴和关注就是我们赠予他们的礼物,而他们回赠我们的,是对生命最终时刻的了解。通常现实中发生的和电视上演的并不一样,一点儿也不突然或激烈。这个经历是深刻而令人难忘的,足以改变我们的人生。我们有幸能在他们逝去的过程中给予陪伴,在此期间我们还学到了临终的经验。我们用耳朵、眼睛和心,去倾听。
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在面对那些难以开口的沟通问题时,凯瑟琳曼尼克斯医生帮助我们与亲人、朋友、同事,甚至是与陌生人更好地相处,学会抚慰每一个受伤的心灵。我得承认我的沟通能力亟待提高,而曼尼克斯医生讲述的故事让我懂得了温和谈话专注倾听和仁爱之心的丰富内涵,帮我成为更好的自己、丈夫、父亲、儿子、弟弟、哥哥、医生、亲戚、朋友和同事。
钟幼民
医学博士、心血管医生
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菲莉帕佩里
心理治疗师
《真希望我父母读过这本书》作者
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《纽约时报》
读完本书就像和一位知心好友进行了一次有意义的长谈。书中蕞重要的部分是讲述故事,就像曼尼克斯之前的书《好好告别》一样,这些故事睿智、温柔、深刻,引人深思,也令人回味无穷。
《卫报》
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