多地取消四类药品购买登记，现在有必要囤药吗？

　　近日，全国多地根据当地疫情情况，进一步优化了疫情防控措施。
　　北京、广州、杭州、南昌、河北、山东等地纷纷取消＂四类药品＂购药登记，居民通过互联网平台或药店购买退热、止咳、抗病毒、抗生素＂四类药品＂时，无需再登记个人信息。
　　疫情当下，为应对可能发生的各类呼吸道疾病该如何准备家庭常备药？《生命时报》邀请 专家为你解答。
　　受访专家
　　首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾
　　广州中医药大学第三附属医院新冠防治专家组组长、呼吸内科主任 孙志佳
　　天津市人民医院药学部副主任 史桂玲   适当准备一些常用药即可
　　近日，＂感冒类药品销售量大幅上涨＂＂北京多数药房买不到连花清瘟＂等话题引发热议。某平台上还有网友提问＂有没有必要购买呼吸机和制氧机？＂
　　对此，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，能够理解公众在这个时期购入一些药品，除疫情影响外，冬季还要警惕流感病毒等呼吸道传染病叠加流行的风险。因此，适当储备一些解热镇痛的非处方药并无不妥，但没必要大规模囤药。
　　＂除了连花清瘟，像对乙酰氨基酚、布洛芬或者一些复方感冒药，如泰诺、白加黑等，可以适当在家中做好储备，以应对不时之需。＂在数量上，李侗曾建议，一个冬季假定有2次呼吸道感染，根据家庭人员数量，每次按5天的药量准备即可。
　　至于血氧仪或制氧机，李侗曾认为，普通人没必要购买。因为普通人即使得了新冠或流感，也不至于出现血氧低的情况，一旦症状严重须尽快就医。 家庭常备药具体有哪些？
　　流行病学调查和实验室基因测序分析，奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株，其特点包括潜伏期短、传播速度快、隐匿性强。与原始毒株相比，BF.7变异株更多表现为发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，少数人有呕吐、腹泻等消化道症状。
　　目前医学上对病毒感染并没有特别好的方法，即使是普通感冒和流感，感冒药也只能起到对症缓解的作用，即针对发烧、咳嗽、流涕等某种具体的症状进行治疗。
　　无论是新冠病毒、流感病毒，或是普通冠状病毒，在冬季都会出现感染人数增加的情况。即使不考虑疫情，每个家庭也该准备一些常用药，以应对冬季呼吸道疾病高发。
　　1  咳嗽——美
　　镇咳药主要有可待因、福尔可定、右美沙芬、喷托维林等，如有频繁干咳症状的人可选用。
　　最常用的是右美沙芬，在复方感冒药成分中常简称为＂美＂，对无痰干咳见效快，但连续服用一般不要超过7天。
　　应特别注意的是，痰少患者使用此类药物应与祛痰药并用；镇咳药不适于痰多的人，可能会抑制咳嗽反射，造成大量痰液不能排出，引起气道阻塞。
　　2  发热、酸痛——氨、酚、扑、布
　　上呼吸道感染伴有发热、酸痛的患者，可以选择解热镇痛药物。市面上的复方感冒药中大多含有此类成分，如对乙酰氨基酚（旧称＂扑热息痛＂，简称为＂氨＂＂酚＂＂氨酚＂＂扑＂）、布洛芬（简称为＂布＂或＂洛芬＂）。
　　此类药物仅能降低高热患者体温，暂时缓解疼痛，如无发热或疼痛症状则不宜使用。
　　3  流清涕、打喷嚏——敏、苯
　　流清涕、打喷嚏时，可选择抑制过敏反应的抗组胺药物，兼有缓解鼻塞作用。
　　如氯苯那敏、苯海拉明，复方成分中简称为＂敏＂或＂苯＂，这类药物有一定程度镇静安眠的作用，可帮助患者入睡，从事驾驶、操作精密仪器的人要慎用。
　　4  鼻塞——麻
　　鼻部血管收缩药可使肿胀的鼻黏膜和鼻窦血管收缩，有助于缓解鼻塞、鼻部充血水肿，大多以滴鼻形式给药。
　　代表药物为羟甲唑啉和（伪）麻黄碱，在复方成分中简称为＂麻＂，可造成血压升高，禁用于高血压患者。
　　5  腹泻——蒙
　　应对急性腹泻的药物有盐酸小檗碱片、蒙脱石散等，其中蒙脱石散是临床常用的止泻药，其疗效确切，且无明显毒副作用。如果拉肚子时间比较长，还合并有发烧、精神状态非常差，应及时就医。
　　如果是中成药，应根据具体的呼吸道症状合理选择：
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　　除此之外，家庭小药箱里还应常备其他几类药物，比如应对蚊虫叮咬及抗过敏药物（如风油精、炉甘石洗剂、氯雷他定等），以及创可贴、碘酒等外用药；家有老人的可备些治疗心绞痛的药物（如硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片）。 疫情下自行用药请谨慎
　　病急乱用药，容易急中用错，疫情期间尤其要注意以下细节：
　　1预防性吃感冒药没必要
　　感冒药不能预防各类呼吸道疾病，也无法提高抵抗力，只能在出现咳嗽、发热等症状后，缓解相应的症状。没有生病不要随意吃药，以免增加药物不良反应风险。
　　2随便吃抗生素要不得
　　有些人觉得抗生素＂药劲儿大＂，对抗感冒更有效，这也是不对的。
　　常用的抗生素类药物，如阿莫西林、头孢类等都是抗细菌感染的，对病毒无效，因此单纯病毒感染无需使用抗菌药物。
　　3复方感冒药不要同服
　　市面上的感冒药多为非处方药，通常以复方合剂的剂型为主，多是由止咳药、鼻部血管收缩药、解热镇痛药、抗过敏药等几种成分组成。
　　几种复方感冒药随意叠加，容易造成超剂量用药，增加不良反应。因此，除非有医嘱，不建议随意合并服用。
　　需要提醒的是，新冠病毒感染者服药应遵医嘱，根据症状科学选择。若在居家隔离中出现不适，可联系社区医生或疾控部门咨询，切勿盲目用药。
　　除适度用药外，更要好好休息、多喝水。根据病毒自限性特点，多数人1～2周通常可自愈。但如果发烧超过了三天仍没有缓解，尤其伴有呼吸急促时，应立即前往医院就诊。
　　科学用药只是防治呼吸道疾病的一个方面，日常做好防护更加重要。出现流感样症状后，最好主动居家隔离观察，不带病上班；就医时要做好防护，避免交叉感染。
　　对老年人和有基础性疾病的人群来说，及时接种疫苗仍是预防新冠肺炎和冬季流感的有效方法。▲
　　本期编辑：郑荣华
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