戴美瞳会把泪膜一分为二？！这些真相你可能还不知道

　　美瞳算是女性日常生活中最常见的物品之一，什么＂魅惑电瞳＂、＂明星同款眼珠子＂，听起来就很有诱惑力，它也确实能让眼睛看上去更漂亮，但是前几天一则略惊悚的新闻吸引了我的注意。
　　新闻截图
　　什么是泪膜，戴美瞳为什么会导致泪膜一分为二，新闻里已经说得很清楚了，李医生就不再赘述，这篇文章李医生将主要教大家怎么辨别甄选美瞳，以及配戴美瞳的注意事项。 （毕竟生活中可能还是有用得到的时候）
　　什么是美瞳
　　其实美瞳本质上就是一种隐形眼镜。 你可以把美瞳理解为有颜色的隐形眼镜  。通过不同的颜色从外观使眼球看起来更大、更水灵甚至更有神一些。
　　所以大家有一个认识上的误区，以为美瞳是一种化妆品。而实际上 美瞳跟隐形眼镜一样是一种三类医疗器械，是跟人工心脏瓣膜、人工肾一个级别的需要最高级别严格监管的医疗器械  。此外，在日常生活中，有一点很重要但往往被大家所忽略，那就是  美瞳在验配之前一定要看眼科医生，确认是否合适配戴，以及合适配戴的参数  。要知道在国外，没有眼科医生处方的美瞳镜片购买都是违法的。
　　美瞳是如何制造的
　　美瞳之所以会有不同的颜色，是制造的过程中 把染料添加到镜片中  了。而添加染料的工艺不一样，也会导致眼角膜的潜在损害。 以往的加工工艺 是把染料直接印染到镜片上。
　　这种工艺的优点是便宜、易加工。缺点是  染料可能会脱落从而损伤角膜  。
　　新改进的工艺 是像三明治一样把染料夹在两层镜片之间。
　　优点是安全，染料不会直接接触角膜。缺点是价格更高；另外由于三明治结构，镜片更厚，  透氧性就会下降  ，从而导致舒适性和连续佩戴时长也下降了。
　　美瞳可能造成哪些眼睛损害
　　美瞳本质上是一种隐形眼镜，所以所有隐形眼镜可能出现的眼部损害，美瞳都可能会出现。
　　角膜感染
　　因为镜片直接接触角膜，所以镜片本身被污染或者佩戴的过程中操作不规范都可能会导致角膜感染。
　　角膜水肿
　　角膜表面没有血管，所需的氧气都需要从空气中直接获取。而隐形眼镜的物理隔离作用会导致角膜获取氧气绝对量减少，从而 导致角膜处于亚健康状态，甚至发生角膜水肿。
　　干眼症
　　有一些材质的隐形眼镜本身是有一定含水量的。一般来说 含水量越多，镜片越柔软、佩戴越舒适  。但是 过高的含水量  也会导致镜片中的水分更快的在空气中被蒸发掉，镜片会从眼睛表面吸收更多的泪液， 导致干眼症状的发生  。
　　染料脱落
　　染料中含有重金属物质，脱落到角膜表面后可造成角膜损伤和角膜毒性反应。
　　如何安全佩戴美瞳
　　看参数
　　透氧性越高的镜片舒适度和安全性越好  。我国国家标准并未对美瞳/隐形眼镜的透氧量最低值提出要求，不过，国际上普遍认为，水凝胶和硅水凝胶美瞳的透氧率最低门槛分别为 24 Dk/t 和 87 Dk/t，而这一数值高于 125 时，更能避免角膜缺氧。值得注意的是，我们这里的透氧量单位是  (cm/s)[mLO2/(mL·mmHg)]  ，而美瞳产品的说明书上，透氧量的单位一般为(cm/s)[mLO2/(mL·hPa)]  ，要判断数值是否达到上述建议，需要将单位换算一下，换算系数是0.75。一般我们可以把说明书上的透氧量除以0.75，如果水凝胶的数值达到24，硅水凝胶的数值达到87，都是安全的。
　　看工艺
　　三明治结构的工艺  比直接印染染料的工艺 更安全  。
　　看材质
　　常用的材质是水凝胶和硅水凝胶。两者的优缺点展开来说可以写一篇论文了。作为消费者我们要记住的是：硅水凝胶的透氧性更好，泪液蒸发的量也更少，导致角膜水肿和干眼症的风险也更小一些，所以安全性更高。如果本身是 干眼症患者而又有佩戴美瞳的强烈需求，那么选择硅水凝胶比水凝胶会更合适一些  。当然，硅水凝胶的材质会偏硬一些，所以舒适性比水凝胶会稍差，需要更长的时间去适应。
　　佩戴时长
　　严格根据说明书的推荐时长佩戴，不能自行延长佩戴时间。
　　佩戴期间需要注意个人卫生
　　游泳、桑拿、烧烤、洗澡  的时候不能佩戴美瞳。在 感冒发热期间或者出现眼部疾病期间  ，也都不能佩戴美瞳。
　　最后，李医生想说，美瞳有风险，爱美需谨慎。
　　本文作者：李劲，卓正眼科医生