来源 | 赛柏蓝器械 作者 | 东台 01
启动回款＂清零计划＂ 近日，山东医保局发布《关于进一步加强医药集中采购监管工作的通知》（以下简称《通知》），进一步明确全面开展医保基金直接结算。医保、医院、医药企业之间的三角债问题长期存在，过长的回款周期增加了企业成本和经营风险，但行业高额利润在一定程度上分摊了上述压力。 带量采购政策实行后，流通环节价格水分被沥干，药品耗材的三角债问题亟需解决。去年8月，山东省医保局、山东省财政厅、山东省卫健委、中国人民银行济南分行四部门联合发布《关于印发医保定点公立医疗机构药品和医用耗材货款医保基金与医药企业直接结算实施方案的通知》，这也是全国首份在省级明确全面推行医保基金与医药企业直接结算的文件。 上述方案中提出，要建立全省统一的药械结算监管平台，完成带量采购药品耗材医保基金直接结算、非带量采购药品耗材医疗机构与医药企业自行结算在线监测功能开发。在2021年年底前，依托监管平台先行开展国家和山东省组织集中带量采购药品耗材货款直接结算工作。 2025年全面推行医保基金与医药企业直接结算工作。时隔一年有余，山东省直接结算工作将继续深入，尚未实现集采药品医保基金与医药企业直接结算的医疗机构，将成为「清零计划」的重点目标。 山东省医保局最新发布的《通知》中指出，各级公立医疗机构要全面落实集中带量采购医药货款医保基金与医药企业直接结算工作，坚决杜绝拖欠医药企业货款行为。 各地要尽快实现未开展集采药品医保基金与医药企业直接结算的医疗机构清零目标。各级医保部门将开展直接结算情况与医疗机构资金拨付、结余留用考核等挂钩，对于拒不开展直接结算工作的医疗机构，要采取约谈、公开通报等措施，确保实现＂应纳尽纳＂。 此外，山东省还将持续推进基层医疗机构药款清缴工作。《通知》明确，各级医保部门要加强部门协同，密切协作配合，夯实责任，强化措施，持续推动清欠工作开展，巩固前期清理基层医疗卫生机构拖欠医药企业药款成果，杜绝县（市、区）专项账户欠款新增问题，并做好与基层医疗机构落实集采货款医保资金直接结算工作的衔接。 对确实存在困难的基层医疗卫生机构，要及时报当地政府同意，制定还款计划，落实清缴任务，切实解决基层医疗机构欠款问题。 02
多地推进，直接结算进度几何？ 在医保、医院、医药企业的三角关系中，圈出医保与医药企业，由两者直接结算，成为解决回款问题的重要方向。 今年7月，国家医保局在＂对十三届全国人大五次会议第5262号建议＂的答复中表示：为实现货款及时结算，减轻企业贷款周转压力，上海、福建等地已探索通过平台由医保基金与供货企业直接结算货款，取得了积极成效。 据观察，今年3月，福建省医保局发布《关于福建省医用耗材集中带量采购和使用的实施意见》，其中指出，集中带量采购中选产品由医保经办机构统一代为结算货款，原则上医疗机构均应通过省药械阳光采购平台采购中选产品，当地医保经办机构于每月15日前按合同规定向企业支付上一月的产品货款。 而在山东省，据2022年6月披露的数据，药品货款直接结算范围已覆盖全省2622家公立医疗机构，全面实现了对集采药品的直接结算。同时，德州等8市在221家医疗机构实现了对集采耗材的直接结算。 货款结算周期由原来的平均8-12个月缩减至平均30天。为推进医保基金直接结算监管制度，山东全省统一确定监管平台合作银行，合作银行与监管平台对接，实现在线支付。医药企业使用其在合作银行开立的结算账户、收款商户接收药品耗材结算货款（含直接结算和自行结算）。 医保经办机构使用银行企业网银进行药品耗材货款的直接结算，实现直接结算工作全程监管医保经办机构在合作银行开设一个药品耗材货款资金结算账户用于接收医疗机构缴纳药品耗材货款等相关款项，不得将医保基金违规转入该资金账户；结算账户资金收到医疗机构缴款后应于2个工作日内划转医保基金支出户。 截至今年5月底，山东全省共直接结算药品、耗材货款22亿元，大幅减轻了医药企业负担，优化了省域营商环境。除直接结算外，部分地区推进医保基金预付制度，以解决回款问题。今年8月，湖北省医保局等部门发布《关于湖北省医用耗材集中带量采购和使用的实施意见》，集中带量采购中选产品约定采购量的结算，在医保基金总额预算管理的基础上实行医保资金单列预算管理。 医保基金按不低于年度约定采购金额90%的比例预付，并按照医疗机构采购进度，从医疗机构申请拨付的医疗费用中逐步冲抵预付金。某市医保局采购相关负责人此前对赛柏蓝器械指出，耗材带量采购中采取预付金结算方式，医保经办机构会在采购周期执行前，把一定比例的资金拨付给医疗机构，一般会设立专项款，专门用于带量采购支付货款。 ＂言外之意就是不让医院拖欠货款。＂上述负责人认为，医保基金直接结算是未来的方向。＂直接结算更快捷。因为一家企业可能面向多个医院，医保直接结算会统一将所有医院的货款汇总到一块打给配送企业。＂
韩凤林被双开中国基金报江右一天之内，万亿市值的中国建设银行，一南一北两家分行出事受到关注。深圳分行原风险总监被开除党籍和公职，鹤岗分行则是虚报瞒报，被警告并处罚款83。5万元。今天收盘，建设银诛仙世界首测回顾美术效果爆表，副本设计重燃开荒热情在换皮坑钱游戏频出，精良大作青黄不接的国产MMORPG市场的大背景下，全新端游诛仙世界的出现，无疑让众多MMORPG爱好者们眼前一亮，游戏自亮相以来便受到了海量的关注。近日诛仙世界兼具霍尔扳机体感映射HD马达的全能手柄，魔派虎贲深度测评最近五年，国产手游的兴起，使得国内的游戏玩家数量剧增。无论是年轻人还是中年人，都加入到了手游玩家的行列。当然，对于主机和端游玩家来说，手游就像是M记和KFC快餐一样，吃一两次感觉味和平中秋节新军需！时隔11个月，直售皮肤终于要更新了务实不浮夸！我是你们的情报小能手，微笑十倍镜。和平精英中的皮肤80以上都需要抽奖获取，随着时间的推移官方也渐渐开始忽略氪度比较低的直售军需！抽奖军需一周一更，直售却11个月没有动静杨洋Uzi再度交锋看点满满，全民PK明星对抗赛圆满结束2022年8月28日1830分，万众期待的全民PK明星对抗赛准时开启。梦幻西游电脑版代言人杨洋与知名电竞选手Uzi为百万观赛玩家带来了一场精彩绝伦的特别对抗。星光熠熠，名杨三界大战10年后，地铁跑酷重回免费榜榜首，连续17天称霸榜单游戏大版本更新了，很多活跃玩家发布了各种二创视频。官方在社区做了一些鼓励和引导，然后话题就出圈了？显然不止这些。对此，地铁跑酷的三个特点，对二次创作内容的传播起到了关键作用。首先，恋上大魔王开黑吗？和大魔王一起吧在全民电竞的时代，一句开黑吗，成了最能一呼百应的民间黑话。无论三三两两，还是成群结队，一言不合就开黑，不为输赢，只为了那份共同战斗的情与谊，共度那段互相陪伴的时与光。如今，一位天赋滕哈格尝到甜头了？又同时使用皇马3大冠军球员2场0失球，真香一处豪门供全球，这句话太适合现在的皇马了。皇马球员到底香不香，看看聪明的滕哈格就知道。在最近2轮英超比赛，滕哈格小试牛刀，连续2场比赛同时使用3名皇马球员，这一尝试直接为他带来了2李金羽我们遭遇一些伤病和停赛，希望球员拿出热情激情打好比赛直播吧9月19日讯明晚1930，武汉长江将在中超第16轮补赛主场迎战深圳队。今天，武汉长江主教练李金羽和队员聂傲双出席了赛前新闻发布会。介绍备战李金羽这段时间的比赛比较少，我们一直中国男乒大捷！3033遭逆转北京时间9月2日消息，WTT支线系列赛帕纳久里什泰站，结束男单资格赛第三轮的争夺。出战的4名中国选手取得3胜战绩，赛林威周恺刘夜泊携手晋级。这3名中国选手获胜的比分，都是30获胜。记者国青乘包机返回海口接受隔离，西班牙教练组连夜回欧直播吧9月19日讯据记者马德兴消息，在结束与沙特的U20亚预赛后，国青乘坐包机返回海口隔离。国青7月15日奔赴塞尔维亚开启本期拉练集训，球队9月4日来到沙特参加U20亚预赛。在打完