与春天来场亲密接触

　　春季来临，有些人的皮肤会出现干、痒、起红斑等症状，称为春季皮肤过敏。这是可由多种原因引发的皮肤变态反应，多表现为颜面等皮肤薄嫩部位瘙痒脱屑，也可出现耳、颈甚至全身的轻度水肿、水疱、丘疹、脱屑、浸润性苔藓等改变，临床以颜面皮炎、湿疹、特应性皮炎、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、荨麻疹及其他过敏性皮炎为常见。
　　图为江苏省南京市花神湖公园中，游人戴着口罩以减少柳絮对呼吸道的刺激。 图/视觉中国春季皮肤过敏成因
　　1.基因遗传。
　　基因遗传因素在过敏反应中具有一定影响作用。例如，西方人往往对酒精、花生、日光呈高敏感反应，中国人则对树、草、蟑螂等呈高敏感反应。人群肌肤敏感问题可能受多个基因位点以及基因频率相互影响。
　　2. 年龄与性别。
　　各年龄阶段的过敏反应具有不同特点。婴幼儿出现食物性过敏的比例较高，60%以上的婴幼儿湿疹与食物过敏有关，过敏原主要为牛奶、鸡蛋；随着生长发育，生活习惯及环境的变化，青少年对幼儿时期的过敏食物逐渐免疫耐受，但易出现吸入性过敏及接触性过敏，过敏原主要为尘螨、花粉、真菌、蟑螂等。
　　中青年女性易出现颜面部肌肤问题。部分女性患有脂溢性皮炎、玫瑰痤疮，本身面部皮肤就比较敏感，经风吹、日晒、化妆品刺激，易出现面部皮炎；部分女性对皮肤过分关注，采取不当保养或治疗后，经常外用一些可能含有重金属、激素、果酸等成分的化妆品，最终使肌肤经皮水分丢失、角质变薄、皮肤结构异常，形成所谓的＂敏感肌＂，皮肤功能紊乱后对刺激信号及免疫反应增强。最常累及的部位为眶下、颧部及前额，表现为干燥、脱屑、红肿、瘙痒、灼痛等。
　　老年人对既往接触的过敏原反应较弱，且出现新的过敏反应的概率较低。伴随老化，肌肤干燥、油脂分泌减弱引起的皮肤干燥脱屑性瘙痒会成为新的问题。
　　3.外界因素。
　　其一是过敏原侵入，春季花粉过敏较为常见，吸入物中尘螨过敏原也较为重要，食入物以牛奶及虾为主，面部接触物以化妆品为主，颜面部以外的皮肤过敏则以外用药膏多见。注射药物过敏以β内酰胺类抗生素为常见。
　　其二是季节变换，以广大北方地区为例，冬季气候干燥使人体皮肤干燥，而随着气温升高、风吹日晒，就可能导致血管扩张，皮肤发红发痒。此外，应当特别注意潮湿环境。人体寄生着各种各样的微生物，潮湿环境下温度适宜时，肌肤可迅速成为某些微生物的优质培养基，体表和谐的微生物状态被打破，适宜生长的微生物不断生长侵犯皮肤表层，诱发肌肤过敏。
　　4.疾病因素。
　　有些人由于患有银屑病、特异性皮炎、湿疹等，皮肤角质层经常处于受损状态，细菌和过敏原容易进入，甚至平时不易导致过敏的物质也容易导致这类人群出现过敏。 应对春季皮肤过敏
　　诱发春季皮肤过敏的原因是多方面的，临床诊疗亦是影响预后的关键。建议被春季皮肤过敏困扰的人们及时就医，在医生帮助下确定病因。
　　医生一般会在确定病因后，对患者进行抗过敏治疗，通常是服用一些抗组胺药物。对于那些反复、长期皮炎患者，特别是有灼热等症状的，要避免外用激素类药物。作为患者，应当遵医嘱接受治疗，树立长期调护的信心，纠正吸烟、挑食、作息不规律等不良生活方式。在日常皮肤护理上，避免盲目保养，杜绝使用＂三无＂产品。
　　文/冯超