医聊第 96 期 读懂身体,收获健康 头发的黑色,来源于头皮毛囊中的黑色素细胞。黑色素细胞就像是墨水一样,能够提供黑色素、染黑毛发。 细胞有生长周期。一般情况下,黑色素细胞的生长和更新速度快于凋亡速度,你就能拥有一头乌黑靓丽的头发。反之,则会开始长白头发。 随着年龄的增长,黑色素细胞产生、合成和转运黑色素的能力出现下降,头发就会渐渐变白了。 那么,40岁左右或者更早,开始长白头发了,算正常么?会提示有什么健康风险么?还会"返黑"吗?今天有请黑色素细胞来聊聊~ 本期科普嘉宾 张成锋 医学博士,硕导,复旦大学附属华山医院副主任医师。 徐中奕 医学博士,复旦大学附属华山医院皮肤科住院医师。 头发变白是正常的"变色过程" 头发生长有3个周期: 生长期、退行期和休止期。 在头发的休止期, 毛囊底部的黑色素细胞用光了。 只有等毛发到了生长期 黑色素细胞才重新被生产出来。 一旦头皮中的黑色素细胞 产生得少或不产生了, 头发就会渐渐发灰、变白, 一般都是因为衰老造成的。 当我们年纪渐长, 黑色素细胞更新变慢, 合成的黑色素含量也减少, 正常情况下, 出现白发的时间与基因有关。 亚洲人群一般30-50岁开始变白。 30岁之前, 绝大部分人都是乌黑的头发。 30-40岁, 大概有20%左右的人, 开始出现数量不等的白发。 40岁开始, 基本上40%以上的人会长白发。 60岁以后, 白发就非常普遍了。 基因还可以规划何时出现白头发, 父母出现白头发的年龄越小, 子女出现白头发的时间也会越早, 是正常现象。 从第一根白头发(30-40岁左右) 到满头银发(60-70岁左右) 一般会经历30-40年不等。 也有年纪很大, 头发还是自然黑的人。 一是因为基因优势, 也说明他们营养均衡、 平时情绪掌控得当、 生活习惯良好。 对于亚洲人来说, 通常30岁以后, 开始出现白发都是正常的。 精神压力:导致提早或过多长白头发 在遇到精神压力特别大的时候, 或者经常熬夜、过度劳累, 大脑会指挥身体产生应激反应, 全力以赴、不惜代价, 在你还没有意识到的时候, 用全身资源帮助身体度过难关。 黑色素细胞无法维持正常的生长周期, 这时候,代表外在形象的头发颜色, 就成了应激反应的"牺牲品"。 白头发"可逆"否? 除了先天基因、遗传 和衰老导致的白发无法逆转, 后天因素导致的白发, 是有希望治疗的。 建议去正规医院皮肤科, 找到长白发的原因, 从而对症下药。 如果是因为维生素缺乏 等营养问题导致的白发, 可以补充维生素或微量元素来改善。 如果是疾病导致的白发, 可以通过治疗和控制内在疾病, 从根源上治疗白发。 黑色素细胞的"妈妈"叫黑色素干细胞 拥有很强的自我更新和修复能力。 即使受了伤, 也有复原的机会。 烫发/染发会伤害黑色素细胞? 当白发出现比较多的时候, 很多人会选择染发改善形象。 但市面上烫发和染发剂的主要成分 都属于化学物质,要特别当心。 这些化学物质容易导致过敏反应, 也容易伤害毛囊黑色素细胞和毛发纤维。 我们的头皮血管非常丰富, 如果经常接触化学烫发或染发剂, 必定会头发造成伤害。 建议大家尽可能减少烫发和染发, 如果实在有这样的需求, 应该尽可能选择温和无添加、 植物萃取的烫发或染发产品。 白发提示了什么健康风险? 除了先天因素和精神压力等, 其实很多疾病也会导致白发。 常见会导致头发白的疾病包括: •皮肤病 (白癜风、斑秃); •自身免疫性疾病 (甲状腺炎疾病/溃疡性结肠炎/恶性贫血等); •内脏功能障碍 (肝功能不全或肾功能不全等); •营养物质缺乏、机体代谢障碍 (B族维生素、铜等微量元素缺乏、糖尿病); •慢性消耗性疾病; (肿瘤、结核等) •头部供血不足 (脑血拴、颈椎骨质增生等); •药物和化学物质影响 (例如口服氯化喹啉)。 所以如果是非先天、非遗传因素 导致的提早长出过多白头发, 应当及时到正规机构就诊, 查找白发的潜在原因。 食疗有好处么?白头发能拔么? 黑芝麻、黑豆中的黑色素 主要是一些多酚类色素, 并不能直接转化成头发上的色素。 但是黑芝麻、黑豆等黑色食物 因为它们所含的蛋白质、 B族维生素和微量元素比较丰富。 所以对于营养缺乏等导致的白发, 食疗是有一定好处的。 而把白头发拔掉, 解决的是一时的问题, 等下次长出来,还会是白头发。 此外,经常拔白头发容易伤害发根, 严重时会导致毛囊炎, 建议修剪而不是拔掉白头发。 门诊常见问题和误区Q&A Q: 日常生活中有什么预防长白发的小妙招吗? 除了减少压力和均衡饮食,我们可以平日多做头皮按摩。适当的按摩可以改善头皮的血液循环,加速新陈代谢,促进毛囊的营养供应。一般建议早晚按摩头皮各一次:十指张开,用指腹在头皮上轻轻按摩5-10分钟左右。 Q: 头发白了,会预示严重的疾病么? 白发本身对身体机能没有影响。但如果短期内忽然出现较多白发(在排除先天因素和精神压力等的情况下),可能预示某些系统性疾病,不过概率非常低,不必太过担心,可以找医生面诊。 Q: 把头发染成"奶奶灰"是不是比其它颜色更不好? 并没有。无论是何种颜色的染发剂,它们的成分都是类似的。对头发的损伤程度差不多。无论是染黑染黄,还是染白染灰,都不推荐过于太频繁。 Q: 为什么头发白了,身上的汗毛却黑黑的? 黑色素细胞其实遍布全身皮肤和毛囊中,但是不同部位的黑色素细胞的含量多少和活性能力有所不同。 全身的毛发中,头发新陈代谢最活跃,所以长得最长最快,而汗毛新陈代谢非常缓慢,一般很短,也长不长。 所以,当受到氧化应激、营养不良、衰老等刺激时,消耗能量最大的头发中的黑色素细胞首先受到影响,表现为白发。 Q: 因为疲劳和压力导致的白发能够转黑么? 可以,需要时间和耐心。学习管理好情绪,适当娱乐和放松,定期运动和锻炼,配合每天进行头皮按摩。 但是毛发有周期,需要耐心和坚持。生长期的毛发平均每日增长约0.3mm,所以毛发镜或皮肤镜一般1个月左右能看到变化,而肉眼看到毛发白转黑至少需要3个月以上。 Q: 如果就诊,医生一般怎么治疗白发? 最重要的是找到原因,对症下药。就诊时需要先详细询问病史,抽血检查相关指标(如甲状腺激素、性激素、肝肾功能、微量元素维生素等),最后对症下药。 常用药:微量元素:铁、锌、硒等;维生素:B族等;中成药:补气益血,补肝益肾,如何首乌、黄芪、党参等。除了开药,医生通常会叮嘱患者处理好日常生活。 总结 我们的身体是个非常复杂且精妙的系统。很多机体现象的出现都有其两面性,白发也是如此。 长出白头发首先要分析和找到原因。可以先自己判断是先天基因或遗传导致的还是后天出现的。如果自己无法判断,建议到正规医院找医生面诊,然后对症下药。 虽然"白发"没有"益处",也不是人类进化所"追求"的。但有研究人员指出,白发的出现其实也是机体的一项自我保护机制。 在各种因素作用下,那些不够强壮和健康的黑色素细胞通过自杀或他杀的方式被清除,从而维持身体内部的稳态。 随着社会的进步,大家对白发的接受度也越来越高。即使是年轻人或中年人出现了白发,只要是穿戴整洁、精神焕发,白发也可以是另一种自然美和潮流。 本期支持:复旦大学附属华山医院 栏目支持:市卫生健康委 漫画支持:医学也要好玩儿