这些中国居民膳食指南的细微变化，富有深意

　　1982年，我国17岁农村男生的身高平均值为159.8cm。
　　2017年，这一数值为170.3cm，增长10.5cm。
　　1990年，我国5岁以下儿童的生长迟缓率与低体重率分别超过30%和5%。
　　2017年，两项数据分别下降至4.8%和1.9%。提前实现2020年规划预设目标。
　　儿童青少年生长状况是反映一个国家长期膳食营养质量的最直接指标。
　　很显然，自改革开放以来，随着经济的快速发展，我国居民的膳食质量与营养水平已经取得了显著且普遍的提高。
　　但与此同时，我国居民膳食结构中存在的问题也同样显著。
　　2018年，我国6岁以下和6~17岁儿童青少年的超重肥胖率分别达到10.4%和19.0%；18岁以上居民超重率和肥胖率分别达到34.3%和16.4%，成年居民超重或肥胖率高达50.7%。
　　换言之，我国超一半的成年人正面临肥胖问题。
　　经济状况逐渐宽裕，生活水平逐渐改善，中国人越长越高，但同时也越长越胖。今天，阿诚想跟大家探讨一下我国居民饮食结构中存在的问题。
　　《中国居民膳食指南》变迁中的细微变化
　　1989年，中国营养学会常务理事会制定并发布了《我国的膳食指南》，这是我国的第一份膳食指南。
　　鉴于当时很多地区人民群众的温饱尚不能得到保证，因此，第一版指南中，给居民提出的饮食建议仅有8条：
　　食物要多样，饥饱要适当，
　　油脂要适量，粗细要搭配，
　　食盐要限量，甜食要少吃，
　　饮酒要节制，三餐要合理。
　　再到20世纪90年代，全国大多数地区达到温饱水平，且有部分大城市和省份开始步入小康水平，食物消费情况、营养素摄入情况和食品卫生情况等成为了我国居民膳食结构中亟待改善的重要方面。
　　为此，1997年，第二版《中国居民膳食指南》发布。其将食物进行明确分类，并以宝塔图的形式直观告诉大众，每日应摄入的食物数量。比如：
　　奶类及奶制品100克；豆类及豆制品50克；
　　禽畜肉50~100克；鱼虾类50克；蛋类25~50克；
　　蔬菜400~500克；水果100~200克；
　　接着到了2007年，结合当时人民群众高血压、高血脂、糖尿病等慢性病逐渐凸显，身体活动逐渐减少的现状，《中国居民膳食指南》再次升级。
　　奶类及奶制品每日建议摄入量调整为300克，增长2倍。
　　水果类调整为200~400克，增长1倍。
　　鱼虾类调整为50~100克，增长1倍。
　　禽畜肉类调整至50~75克，降低25克。
　　除此之外，新一版的指南中，还增加了每日饮水1200毫升以及运动6000步的运动建议。
　　再到2016年，我国居民同时面临营养缺乏与营养过剩的双重挑战。《中国居民膳食指南》再次做出调整：
　　禽畜肉类调整至40~75克，最低摄入量再降10克。
　　蛋类调整为40~50克，最低摄入量增长15克。
　　水果类调整为200~350克，最高摄入量降低50克。
　　总体而言，自我国居民温饱得到保障以来，膳食指南中禽畜肉类的建议摄入量经历了一个＂三连降＂，鱼虾蛋奶的建议摄入量则稳步增长。
　　这样的调整也就意味着，我国居民日常饮食中确实摄入了过量的禽畜肉，而鱼虾蛋奶等优质蛋白的摄入量还有较大缺口。
　　有数据显示，尽管我国早已跻身世界牛奶产量大国之列，但目前我国人均饮奶量仍然不足50毫升每天，与中国营养学界推荐的每天300毫升的标准相距甚远。
　　除此之外，我国农村居民的奶类、水果、鱼虾、深色蔬菜等食物的摄入量还明显低于城市居民。由此也造成其整体维生素A、钙、n-3脂肪酸等营养素摄入量不足的问题仍然较为突出。
　　传统饮食观念亟待改观
　　在过去，由于经济收入水平以及交通运输条件等因素的限制，我国居民尤其是农村居民在获取丰富全面的食物种类时总是面临着诸多困境，或是囊中羞涩，或是缺乏渠道，他们往往难以接触到足够新鲜、价格尚可的鱼虾蛋奶等食品。
　　所以即便经济水平得以改善，他们能够接触到的、便于购买的通常也只是猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅等禽畜肉，以及各种时令蔬菜。至于各种富含优质蛋白的海鱼、虾类，对于内地居民尤其是不临河海地区的居民而言，可选择性并不强。
　　所幸，随着交通运输业的发展，以及各类电商购物平台的兴起，即便是乡村居民，目前也大多可以通过极为便利的渠道——各类＂当天下单，次日取货＂的社区团购平台，购买到天南海北的绝大多数食物。
　　当然，农村作为交通运输线的末端，部分生鲜食品的质量相较城市而言还有一定欠缺。但这是后话，至少，即便是中国农村居民，目前也已经具备了接触全种类健康膳食的条件。
　　因此，当下制约中国居民膳食结构健康科学性的因素，主要来自主观层面，即不知道怎样才是科学正确的饮食结构。
　　尽管我国从1997年起便有了给出明确数量的《居民膳食指南》，但其在基层居民间的知晓度与传播度依然相当有限。早年间有一项关于＂中国居民对《膳食指南》知晓情况＂的调查，结果显示，4000余名调查对象中，知晓《膳食指南》仅有626人，知晓率仅为11.11%。
　　所以，在阿诚看来，结合国民最新营养与健康状况及时更新《膳食指南》固然重要，但更重要的是，将《膳食指南》的研究成果切实地传播到基层群众中去，影响乃至扭转他们传统、朴素的膳食观念。
　　当然，这样一份传播工作，人人有责，你我皆应投身其中。
　　最后，以一份＂增加膳食摄入可降低不良健康结局风险的综合评价汇总表＂作为结尾。希望能够给到你一定的饮食建议与启发，同时也希望，你能够把你的所学所知传达给更多的人。
　　如果你对健康膳食有更好的建议，欢迎在留言区写下你的评论，与更多人分享你的观点，让我们一起做健康＂吃货＂。