癌症刚开始有哪些症状？

　　（耳科赵医生头条问答2017-08-17）癌症是民间对于恶性肿瘤的统称，而医学上的除了癌以外还有很多疾病属于恶性肿瘤，比如骨肉瘤，淋巴瘤。在人体的各个部位都有可能出现恶性肿瘤，因为所处部位不同，症状上千差万别，不能只通过简单的症状就推断是恶性肿瘤，但是了解一些医学常识可以知道出现哪些症状应该及时就诊。
　　在耳鼻咽喉科的范围，可以出现的恶性肿瘤有鼻咽癌，喉癌，下咽癌，扁桃体癌，外耳道癌和中耳癌。其中外耳道癌和中耳癌表现为外耳道和中耳骨骼破坏性改变，因实际情况中很罕见就不赘述。
　　耳鼻咽喉科中比较多见的是鼻咽癌和喉癌，前者早期多没有明显症状，等患者自己发觉往往已经进展到一定程度，像网络上经常提到的涕中带血并没有特异性，容易让人产生恐慌，其实偶尔一两次涕中带血无需紧张，如果持续一周以上就应该做鼻内镜检查来明确。鼻咽癌导致的分泌性中耳炎是比较容易漏诊的情况，在两广一带鼻咽癌高发区，针对分泌性中耳炎医生都比较警惕，而北方鼻咽癌发病率低，医生容易只针对中耳炎而忽视了对鼻咽部的检查。
　　喉癌因为其肿瘤生长的部位不同而症状不同，生长在声带区域的很早就可以出现声音嘶哑，生长在声带以外区域的早期只是有咽部的疼痛、异物感，这些症状和常见的咽喉炎症很像，容易被患者忽略。超过两周以上咽喉不适的，都应当做纤维喉镜详细检查咽喉区域。
　　反复在耳鼻咽喉出现不适症状，应当做相应的专科检查，比如鼻内镜、纤维喉镜，CT，磁共振。有时当时未发现异常但症状反复出现，还需要定期复查。
　　癌症，是人类健康的杀手，让人沮丧的是其目前没有特效的办法予以根治，更多的还是哪儿发现就切除哪儿，有时候甚至只能够放疗、化疗。那么，早期诊断和治疗对于癌症是非常重要的，癌症刚开始都有哪些症状呢？作为一名医生，我的回答是:癌症刚刚开始很多都没有明显的特异性症状，根据其位置不同而异。有可能表现为咳嗽、胃肠不适、头昏、口腔溃疡、牙齿疼痛等情况。什么是癌症？
　　相信很多人仅仅是知道＂癌症＂两字，也了解到癌症让人可怕和严重危害身体健康。那么，什么是癌症呢？
　　通俗点讲，人体的每一个器官、组织都是由各种细胞组成，按一定的时间进行死亡和新生，即新陈代谢。在这个过程中，由于遗传基因、药物、环境、不良刺激等各种因素的影响，这个正常的过程被打断而导致新生的细胞发生改变，并且逃过了机体的＂追杀＂，这群变异的细胞就为癌症细胞。
　　癌症细胞不断新生，最终会引起机体各种变化，带来各种程度不同的影响。癌症的早期有什么表现？
　　癌症，严重危害身体健康，也让人恐惧，大家都想知道的它的表现而予以及时处理。可是，不幸的是，很多癌症早期没有太特殊的症状，或者没有一个特异性的症状，很多都被掩盖下来，没有让人们引起足够的重视。
　　癌症早期的表现根据位置不同而有所差异，如果癌症发生在肺部，可能会有咳嗽不适；如果癌症发生在胃肠道，可能会有消化不良、便秘等各种症状；发生在口腔，可能会有牙龈出血、口腔溃疡、牙齿疼痛等表现。口腔癌的那些事
　　人体可能患有的癌症多种多样，以口腔科为例，口腔癌是比较常见的一类疾病，也是比较容易引起。
　　口腔癌，顾名思义就是发生于口腔组织中的癌症，常见有舌癌、口底癌、牙龈癌、颊癌等。一般表现为口腔局部疼痛、黏膜出血、牙齿松动、进食困难等。
　　值得注意的是，在临床工作中，遇到很多患者因为不良修复体长期刺激口腔粘膜而导致癌变，还有咀嚼槟榔、长期吸烟史等都是口腔癌的危险因素。癌症的治疗方法？
　　癌症，虽然可怕，但是有些时候仅仅是一些常见疾病，如复发性口腔溃疡、裂纹舌、地图舌、灼口综合征等，需要引起重视，但是不用过于整天焦虑和处于＂恐癌＂的氛围中。
　　癌症，大多数癌症还是首选手术切除治疗，如口腔中的舌癌、颊癌等，即使已经发生了淋巴结转移，也可以通过局部癌症扩大切除+颈部淋巴结清扫+(或)皮瓣移植术等，通过长期的临床观察，大多数都可以取得很好的临床效果。总结:癌症，是一个让人恐惧和害怕的疾病，人们都希望能够避免或者早期发现更好的治疗。可是，在临床上，由于很多癌症早期都没有明显的特异性症状，容易混淆，因此就诊时大多都处于癌症的中晚期。最后，若是身体不适需要积极就诊科学处理，没必要恐惧和担心患癌。
　　太泛了，不同部位癌症有不同的症状。就挑常见癌症来说说吧！①肺癌：肺癌常见典型症状有咳嗽，咳血，尤其是干咳，喘粗气短，胸闷胸痛，部分病人还会有发热，不期而遇的体重下降，一些中央型肺癌由于纵隔肿块导致声音嘶哑、吞咽困难等，一些周围型肺腺癌，有时候肺系症状并不明显，但会表现处远处转移的症状，诸如骨转移所致疼痛，脑转移的头晕头疼、肢体活动障碍，肝转移的厌食肝区疼痛等等。②乳腺癌：女性最常见的癌症，常见症状当然是摸到乳房肿块，有的同时伴有腋窝肿块，还有的表现为乳头凹陷或者非正常溢液，乳房局部疼痛，或者局部皮肤颜色改变等等，有些患者因为病情发现较晚，出现胸膜和肺受侵犯，会表现为胸痛、憋气。③胃癌：最常见的消化道肿瘤，最初症状可能是胃部不适，会被误认为吃的不合适，或者得了胃炎，进展期胃癌会出现胃痛，厌食，恶心 ，贫血，消瘦 ，乏力，反酸烧心，重的可能会呕血，黑便，等等。④结直肠癌：发病率逐年攀升，主要症状是大便习惯改变，如便秘、腹泻交替无规律，有的是大便 形态改变，如便血，大便变细，变成粘液样，部分会有腹部包块，腹痛，肛门口坠胀疼痛，甚至里急后重，等等情形。⑤肝癌：主要是厌食油腻，恶心，肝区疼痛，乏力，甚至腹胀腹痛，便血等。⑥食管癌：主要症状是进食受阻不畅感，吞咽不畅，甚至由于肿瘤压迫气道导致咳嗽喘促。
　　本人乳腺癌，39岁确诊，在确诊前几个月就可以摸出乳房里有小疙瘩，并且有一过性刺痛，其实这时已经有了腋下淋巴转移。但自己觉得从小身体壮实，所以并没想到生病了。该吃该玩都不耽误，直到无意中体检被医生告知让我去肿瘤医院进一步检查。经过一系列检查，我患的是双侧原发乳腺癌中晚期，两侧腋下都有转移，索性其他器官没转移，目前术后2年半，基本恢复生病前状态。
　　人们对癌症怀有恐惧，因为癌症是目前难以治愈的疾病，死亡率高，造成的痛苦也很大。但是现代医学的观点认为，癌症实际上也是一种慢性疾病。癌症的发生发展过程，并不是一蹴而就，非一朝一夕。
　　所以，能够早期发现癌症的信号，早诊断早治疗，治愈率就非常高。以肺癌为例，原位癌5年生存率在99%以上，中晚期肺癌，未经治疗，5年生存率小于15%。因此，癌症除了重在预防之外，还要早期发现信号，早期采取措施。癌症的早期信号有哪些？
　　大多数的癌症在早期可以没有任何症状。随着病情的发展，一些早期比较隐匿的信号也容易被人忽视。全国肿瘤防治办提出了我国常见肿瘤的十大早期信号：
　　1、身体任何部位有可触及或者不消的肿块。
　　2、皮肤出现疣或者黑痣出现明显变化，比如颜色加深迅速增大，瘙痒，脱毛渗液，溃疡出血等等。
　　3、持续性消化不良。
　　4、吞咽食物时哽咽感疼痛，胸骨后闷胀不适，食管内异物感或者上腹部疼痛。
　　5、耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄、抽吸咳出的鼻咽分泌物带血、头疼、颈部肿块。
　　6、月经期不正常的大出血，月经期外或者绝经后不规则的yin道出血、接触性出血。
　　7、持续性声音嘶哑，干咳、痰中带血。
　　8、原因不明的大便便血以及粘液或腹泻、便秘交替、原因不明的血尿。
　　9、久治不愈的伤口溃疡。
　　10、原因不明较长时间的体重减轻。
　　以上症状和信号请勿对号入座，仅供参考。
　　（小木匠谢邀，回答编号20180410 ）
　　癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类，而起源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤，人们常说的＂癌症＂其实是认为恶性肿瘤。恶性肿瘤是细胞在分化和增殖过程中失去控制，无限制增殖，并且具有浸润性和转移性等特。恶性肿瘤死亡率非常高，而其早期有哪些信号呢？恶性肿瘤比较多，我介绍一些常见的癌的危险因素和早期症状。肺癌 肺癌的危险因素
　　1、吸烟：吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因，包括主动吸烟和被动吸烟。
　　2、职业致癌因子：化工厂的一些化学物质包括石棉、砷、铬、镍、煤焦油、芥子气等。
　　3、空气污染：室内吸烟、厨房油烟污染以及大气PM2.5污染均可引起肺癌发生率增加。
　　4、辐射污染以及较少饮食胡萝卜素的蔬菜和水果的人，还有患结核病的患者。早期症状
　　咳嗽为早期症状，常为无痰或少痰的一种刺激性的干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽，多为持续性，可为音调较高的金属音性咳嗽。瘤体生长到一定程度则可见痰中带血或咯血，这是由于肿瘤向管腔内生长，瘤体表面糜烂坏死导致。肿瘤组织坏死可引起发热，这种发热一般不超过38.5度，且抗生素治疗效果不佳，消瘦是恶性肿瘤的常见症状，肿瘤的消耗，以及感染疼痛引起食欲减退，导致短期内体重迅速下降，表现为消瘦和恶病质。也有相当一部分肺癌病人是由于体检发现肺部结节状阴影，往往这类病人年纪稍大，有抽烟习惯。
　　肝癌 肝癌的危险因素
　　1、病毒性肝炎，我国肝癌患者约90%有乙肝病史，西方国家则以丙肝常见，乙肝---慢性肝炎---肝硬化----肝癌这四个过程。
　　2、食物和饮水：长期饮酒致酒精性肝硬化可引起肝癌，尤其是合并病毒性肝炎会加重这一发展，促进肝癌的发生，长期进食霉变食物或亚硝胺食物、缺乏微量元素及饮用藻类毒素污染的水都会增加肝癌发生率。
　　3、毒物和寄生虫：亚硝胺、偶氮芥类、农药等化学物质也可以导致肝癌，血吸虫和华支睾吸虫感染均可导致肝癌
　　4、遗传因素：肝癌的发生有家族聚集现象，与遗传有关也和家族饮食习惯生活环境有关早期症状
　　肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，临床症状明显者，病情大多已经进入了中晚期，肝癌常常是在肝硬化的基础上发生，文献显示:肝硬化患者中25%会发展为肝癌，所以有肝硬化患者需要定期体检。
　　中晚期临床表现如下：
　　肝区疼痛：右上腹的疼痛多呈持续性胀痛或钝痛，是因为肿瘤生长过快牵拉肝包膜所致。
　　肝脏肿大：肝脏进行性增大，质地坚硬，常常在右肋弓下或剑突下可触及肿大肝脏。
　　黄疸：一般出现在肝癌晚期，皮肤泛黄，眼睑和黏膜黄染有明显提示意义。
　　肝硬化表现：肝功能失代偿期可表现腹水且是难治性腹水，一般是低蛋白引起的漏出液。
　　全身表现：癌的全身表现比如进行消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。胃癌 胃癌的危险因素
　　肠型胃癌的发生顺序是由：慢性炎症---萎缩性胃炎-----萎缩性胃炎伴肠化----异型增生逐渐向胃癌演变。
　　1、环境和饮食因素
　　一般认为水土环境含硝酸盐过多，微量元素比例失调或化学污染等直接或间接经过饮食途径参与胃癌的发生，流行病学调查显示：多吃新鲜水果和蔬菜可以降低胃癌发生，经常食用霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品以及过多摄入食盐可增加危险性。
　　2、幽门螺旋杆菌
　　幽门螺旋感觉已经被世界卫生组织定为人类第一类致癌原
　　3、遗传因素
　　胃癌有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于人群的2-3倍，这遗传和家族生活环境有关
　　4、癌前状态（含癌前病变）
　　肠上皮化生、萎缩性胃炎和异性增生均可以导致胃癌，胃息肉一般直径大于2cm的广基息肉癌变几率高，胃溃疡以及胃切除术后残胃癌。胃癌早期症状
　　早期胃癌多无症状，部分患者可有消化不良症状。进展期胃癌可有上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力和体重减轻。
　　胃癌发生并发症或转移时可出现一些特殊的症状，比如累及食管下段可出现吞咽困难，如果幽门梗阻可有恶心、呕吐，溃疡型胃癌出血时可引起呕血或者黑便等，转移到不同的位置出现不同症状，转移到肝脏出现右上腹疼痛。转移到肺可引起咳嗽咯血等症状。
　　大肠癌
　　大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是常见的恶性肿瘤。危险因素
　　1、环境因素：高脂肪饮食和事物纤维不足是主要的环境因素，肠道菌群紊乱也参与癌症发生。
　　2、遗传因素：家族性腺瘤息肉病和家族遗传性非息肉病中遗传因素起重要致癌作用。
　　3、癌前病变：结直肠腺瘤是结直肠癌最主要的癌前疾病，息肉或病变直径大于1cm，绒毛状腺瘤或者绒毛线样结构超过25%的混合腺瘤，伴有高级别上皮内瘤变者，需要尤其注意定期体检，有这些病变特征是比较容易发展为结直肠癌的。早期症状
　　排便习惯和粪便性状改变：这是本病最早出现的症状，大部分都是表述大便带血，或有脓血便，也有顽固性便秘，大便形状变细（这是由于肿瘤堵塞肠腔所致），也可以表现为腹泻和糊状大便，或腹泻与便秘交替等。
　　可有腹部持续性钝痛，如果合并肠梗阻则腹痛加重或出现一阵一阵的刀绞痛。
　　全身可有贫血、低热，多见于右侧结直肠癌。晚期亦可有消瘦和恶病质等。乳腺癌 危险因素
　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的发病和内分泌激素有关，其中雌酮和雌二醇等雌激素有直接关系，月经初潮早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄过大均与乳腺癌发生有关。营养过剩、肥胖、脂肪饮食等环境因素和生活方式也会增加乳腺癌的发病。早期表现
　　乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，一般是病人无意中发现。乳腺癌如果累及cooper韧带，可导致乳房表面皮肤凹陷，像个酒窝一样，医学称之为＂酒窝征＂。某些特殊类型的乳腺癌也可以出现乳头有瘙痒、烧灼感，而后出现乳头和乳晕皮肤变粗糙、糜烂如湿疹一样。血癌 （白血病）
　　白血病是造血干细胞的恶性增殖疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段，这些细胞大量增生抑制正常造血细胞并浸润其他组织器官。危险因素
　　1、病毒感染和免疫异常，人类T淋巴细胞病毒科致白血病，一些免疫功能异常者白血病的危险性增加
　　2、物理化学因素：辐射污染以及化学有机溶剂苯及其衍生物等可以致白血病
　　3、其他血液病可最终发展为白血病：比如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。早期症状
　　急性白血病发病急缓不一。急者可以突然高热，类似感冒症状，也可以是严重的出血。而缓慢者常为脸色苍白、皮肤紫癜、月经过多或者牙龈易出血等。主要是造血系统收到抑制导致贫血和血小板减少导致的出血倾向。总结
　　癌的种类很多，常见的癌还有甲状腺癌、子宫内膜癌，宫颈癌，卵巢癌，肾癌，膀胱癌，前列腺癌，黑色素瘤，骨肉瘤，脂肪肉瘤，纤维肉瘤，食管癌，口腔癌，胆囊癌，胰腺癌等等，不同的恶性肿瘤其症状表现不一样，大部分恶性肿瘤早期其实没有特异性指征。
　　提醒：恶性肿瘤的发生也是一个非常复杂的过程。并不是有这些危险因素的就一定会患癌症，就拿抽烟的人来说，有的人每天几包烟却一生都不患肺癌，而有的人不抽烟却40岁就患上肺癌了，虽然调查显示吸烟是明显增加肺癌的发生率的，这是针对人群的调查结果而言，但是对于个人要么就不发生癌，要么就100%发生。所以有时候患癌也有很大的运气成分在里面，而我们需要做的就是减少这些危险因素，增加医学科普储备，碰到癌的早期症状及时去医院就诊，做到早发现早诊断早治疗，好预后。比如其中定期体检是非常很好的一种方式。小木匠是专业的医师，每天都会更新贴近生活的医学知识，了解更多健康知识，请关注＂外科小木匠＂！ 欢迎在留言区评论，我将积极回复每一条留言 ，感谢点赞 、转发 和关注！
　　我国每年都能检查出300多万新发生的癌症病人，防治癌症是未来几十年的重要举措。除了定期健康体检之外，重视一些癌症的早期信号，早发现早治疗，也有一定价值。
　　癌症的早期信号有哪些？
　　我们以比较常见的癌症为例，做一些简单列举：
　　1.肺癌
　　这是发病率和死亡率都排名第一的癌症。常见的早期信号有：不明原因的刺激性干咳、偶尔痰中带血丝、反复胸闷、倦怠等；也有一些病人早期没有任何症状。
　　像这位女病人没有症状，通过体检发现右肺磨玻璃结节，两年后结节增大，手术切除病理是浸润性肺腺癌。
　　2.胃癌
　　常见早期症状是：反复腹胀、上腹疼痛、大便发黑、食欲减退、体重下降。
　　这位女病人才29岁，反复腹疼，腹胀，打嗝，自己吃胃药有时候管用，有时候不管用。拖了好几个月才过来检查，结果是胃窦癌伴有周围淋巴结转移。还好没有发生远处扩散，已经做了根治手术。
　　3.肝癌
　　多见于慢性乙肝、酒精肝、血吸虫病性肝硬化患者，常见早期症状是：食欲减退，面色蜡黄，浑身无力，肝区疼痛。也有些早期病人没有任何症状，体检发现肝脏异常结节，伴有甲胎蛋白升高。
　　这是一位56岁的男性病人，以前有慢性乙肝病史，比较重视健康体检，彩超发现异常回声结节，增强ct确诊为早期小肝癌，及时做了手术切除。
　　4.结直肠癌
　　常见症状有腹疼，腹胀，大便带血，体重减轻，腹部包块。及时做结肠镜确诊，可以手术治愈。
　　5.乳腺癌
　　常见症状是有些无痛性小结节，质地比较坚硬，可以通过彩超和磁共振检查定位穿刺确诊，早期可以治愈。
　　必须要强调，很多早期患者没有任何症状，可以通过体检发现。中老年人要重视健康体检。
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　　不同的癌症刚开始会有不同的症状，而且有一些早期很难发现，例如骨肉瘤早期的症状就是疼痛，但这种疼痛很容易与外伤痛、生长痛混淆，例如此前有个11岁患者，左腿开始出现莫名的疼痛，当时以为只是扭伤，一家人都没太在意，也没有去医院检查。后来疼痛感越来越剧烈，同时左腿也出现了肿胀。家人发现不妙后，才去了当地中医院检查，提示为：左侧股骨下段肿瘤。
　　所以，对于骨肿瘤的诊断，我们通常通过磁共振、局部增强 CT等进行检查，还有通过穿刺活检确诊。
　　一般癌症早期症状分为局部的表现和全身性的症状两个方面。
　　就癌症的局部表现来说：
　　第一、它会出现肿块，癌细胞恶性增殖所形成的，可以用手在体表或者是深部触摸到，甲状腺、腮腺或乳腺癌可以在皮下较浅的部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结，会导致淋巴结的肿大，某些表浅的淋巴结，比如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深的部位的，比如说胃癌、胰腺癌等等，需要用力按压才可以触到。
　　第二、会出现疼痛，肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等等，会使末梢神经和神经干受刺激或压迫，可出现局部疼痛，往往提示癌症已经进入中晚期，开始多为隐痛或钝痛，夜间比较明显。
　　第三、出现溃疡，体表或胃肠道的肿瘤如果生长过快，可以因供血不足出现组织坏死，或者因继发感染而形成溃烂。
　　第四、会有出血，癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生出血的情况。
　　第五、有梗阻的现象，癌组织如果迅速生长，而造成空腔脏器的梗阻，梗阻部位在呼吸道即可发生呼吸的困难，肺不张。食管癌梗阻，食管则会导致吞咽困难等等现象。
　　第六、全身的症状，早期的肿瘤没有明显的全身症状，部分患者会出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗，比如夜间盗汗、乏力等等非特异性的症状。
　　癌症的早期信号很多，举几个最典型的也比较普遍的，有肿块、乏力、消瘦、纳差、厌油腻食物、痣颜色突然改变或者脱毛、溃烂、小便里带血、血尿、尿频尿急、排尿困难、便血、腹泻等，感到身体不适时要及时就医。