帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,发病年龄大约在60岁左右,发病比例比较高,老年人中比较常见。它主要以运动障碍为主要表现,一旦发生,病程呈进行性进展且无法逆转,临床表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常。 这个病的取名来自于1817年英国医生帕金森,对此病做出了详细描述,因此被称之为帕金森病。 静止性震颤是帕金森病比较常见的临床表现,特异性比较强,大约70%左右的帕金森病都会出现静止性震颤。表现为一般从单侧肢体开始,静止时不自主震颤,静止时加重,在情绪激动和紧张时也会加重,休息、入睡时反而会消失。所以很多病人主诉都是表现为从一侧肢体开始出现无力和抖动,睡觉时反而会消失。 对于静止性震颤而言,还要和自主性震颤做鉴别,在运动时发生的抖动,自主性可能更大,越是在静止、休息、行走时发生震颤,越表现为静止性震颤。同时在行动时会表现为双上肢或单侧肢体摆动减少,也是一种震颤的表现方式。 患者还往往伴有其他症状,比如肌强直、肌张力增高、姿势步态异常,随着病程进展,后期会无法活动、四肢僵硬、卧床不起,并且伴有大小便障碍。 这种疾病本身并不会导致患者死亡,但在后期卧床以后容易引起一系列的并发症,比如肺部感染、褥疮、泌尿系感染、电解质紊乱、低蛋白血症等,最终患者都是死于各种并发症,最常见就是死于肺部感染和褥疮。 帕金森病的病因: 帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统变性病,病因主要是脑内神经递质,多巴胺的合成减少,从而出现了一系列的神经系统症状。 帕金森病分为原发性,称为帕金森病,继发性称为帕金森综合征,还有遗传性。 原发性的帕金森病主要见于老年人,青少年很少见。 继发性的帕金森病主要是由于药物、中毒等等导致,遗传性的帕金森主要是与代谢障碍以及染色体隐性遗传有关。 1. 年龄老化:有研究发现,从30岁之后,人体内黑质多巴胺能神经元会随着年龄增长而开始呈现退行性变,但并非所有都导致帕金森,衰老是帕金森病发生的最重要因素。 2. 环境因素:帕金森病的患病率存在地区差异,可能是人们生活环境中一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。比如某些杀虫剂、除草剂、鱼藤酮等等。 3. 遗传因素:有10%的患者有家族史。 除了基因突变导致少数家族性帕金森病患者发病外,基因易感性能使患病几率增加,但是不一定发病,只有多种因素共同作用下才会导致发病。 帕金森容易发生在哪些人群? 1、 中老年人,年龄老化是帕金森病的主要危险因素。随着年龄增长,黑质多巴胺能神经元呈现出退行性病变,一般来说,35岁以后每十年便有6.9%的黑质多巴胺能神经元死亡,当80%的神经元死亡时,就可能出现帕金森病相关症状。 2、农村居民或饮井水的人群,这可能与接触农药、除草剂等有关。 3. 脑部外伤人群,当大脑受到外力的冲击,就会导致大脑的神经细胞出现损伤,癫痫或帕金森的发病都是和脑外伤有一定关系的。 能预防吗? 帕金森病的预防是比较困难的,出现震颤症状,临床分期属于早期,但病理上已属于中晚期,在出现症状前5年、10年,甚至20年就已经出现病理改变,且无法在遗传因素和年龄因素方面进行预防,想预防只能在以下方面着手: 1. 环境因素,避免接触化学毒素,如杀虫剂、化工原料、苯制剂、重金属。 2. 筛查有家族史者可提前应用神经保护剂,早检查,早发现早诊治,如出现静止性震颤等症状,通过理化检查早期诊断。 3. 体格检查:早发现,早诊治,如出现静止性震颤、动作慢、动作僵硬、肌张力高等症,可通过理化检查,如脑干超声,多巴胺转运体PET-CT检查明确诊断。 关注我,走进临床医生的生活! -Dr.X- 一个医学博士、外科医生和三娃奶爸 《学会看病》作者 带给你有态度、有温度的健康干货和育儿锦囊~ 关注我,每天多一点健康 康康体检网为你解答: 帕金森病好发于老年人,但也可能发生于年轻人。帕金森病的症状是大脑运动中枢神经细胞逐渐退化的结果。初期症状可能不易察觉:单侧肢体虚弱或僵硬,或一只手在休息时轻微震颤。最后,震颤(颤抖)会加重和扩散,肌肉变得僵硬,行动迟缓,身体平衡性和协调性下降。随着疾病的进展,患者常出现抑郁、认知障碍和其他精神或情绪问题。 帕金森病通常发生于50~65岁的人群,发病率为该年龄段人口的1%左右,男性患病率高于女性。药物治疗可以控制症状,降低病残率。 帕金森病病因 身体运动受大脑的基底神经节控制。基底神经节的细胞要求多巴胺和乙酰胆碱(均参与神经冲动的传递)的分泌量达到适当的平衡。患帕金森病后,分泌多巴胺的细胞开始退化,多巴胺和乙酰胆碱之间的平衡被打破。研究人员认为,有时遗传对多巴胺分泌细胞的退化具有一定的影响。极少数情况下,帕金森病可能由病毒感染或暴露于环境中的毒素引起,如农药、一氧化碳或金属锰。但是,绝大多数帕金森病例的原因尚不清楚。 帕金森病是帕金森症的一种形式。帕金森症是一个更广义的术语,通常用于指与帕金森病相关的一组症状,但有时也指由其他原因引发的症状。这一区别很重要,因为在其他原因中,有些原因引发的症状是可以治疗的,有些则对治疗或药物没有反应。帕金森症的其他原因包括: 处方药的不良反应 使用违禁药物 暴露于环境毒素 卒中 甲状腺和甲状旁腺疾病 反复头部创伤(例如,拳击和多重脑震荡引起的创伤) 脑肿瘤 大脑积液过多(称为脑积水) 感染引起的脑部炎症(脑炎) 帕金森症也可能存在于其他神经疾病患者中,包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、克雅二氏症、威尔森氏症和亨廷顿舞蹈症。 帕金森病的危险因素有哪些? 帕金森病并非单因素所导致的疾病,而是多种因素交互作用的结果。 年龄因素:帕金森病主要发生在中老年人。有资料显示,随着年龄的增长,多巴胺能神经元会逐渐老化。 遗传因素:5%-10%的帕金森病有遗传倾向,尤其对于年轻的帕金森病患者。其中,21-40岁的帕金森病患者被称为"青年型帕金森";20岁之前的患者则被称为"少年型帕金森"。 环境因素:有研究显示,一些特定成分的除草剂和杀虫剂有神经毒性,会导致多巴胺能神经元的死亡。频繁接触除草剂和杀虫剂的人比不接触的人发病危险性高3倍。 帕金森病的高危人群有哪些? 根据病因和危险因素,我们可以看出,帕金森病的高危人群特点是: 中老年人,尤其是55岁以上的人群。 有家族遗传史的人,特别是家族中有40岁前发病者。 经常接触农药、饮用井水的老人。 以上人群一旦发现帕金森病的症状,就应及早就医,进行排查。 帕金森病的发病机制尚不十分清楚,存在多种假说。目前最被广泛接受的学说是"神经递质假说"。 帕金森病是老年病么? 帕金森病发病与年龄有关,常常在50~60岁老年人群中发生。年龄老化是帕金森病的主要危险因素,随着年龄增长,脑内多巴胺能神经元呈衰退改变,约在35岁以后每10年有6.9%的黑质纹状体多巴胺能神经元死亡,当50%的神经元死亡后,人们就会出现典型的帕金森病临床症状。 但这并不意味着年轻人不会罹患帕金森病,近10年,40岁以下罹患帕金森病的人数逐渐增多,这些人群发病更多与遗传、环境关系密切。在临床诊断中,医生将40岁以下发病的帕金森病患者称为青年型帕金森病。 专家建议:如患者出现肢体抖动、动作缓慢、行走不稳,都应及时就诊,越早治疗,效果越好。 帕金森病会遗传么? 如上所述,大部分帕金森病患者发病都与老龄化有关,患者生病后不会遗传给下一代。仅有5-10%的患者有遗传倾向,且多见于青年型帕金森病患者,这些患者家中常有长辈或同辈出现类似临床症状,即所谓家族史,在这些患者中已发现多种基因问题导致患者脑内相关蛋白质功能异常,继而出现临床症状。 专家建议:如果家中有多个亲属早年出现类似帕金森病的临床症状,条件允许情况下,该患者及其家属可以进行基因检测,以进一步明确与基因的相关性。 帕金森发病前的预警症状是什么? 近10年来,大量临床研究发现,很多老年人在确诊帕金森病前常常出现以下症状,如便秘、流涎、嗅觉和味觉减退、夜间恶梦增多且常伴有打人或者剧烈肢体活动、出汗、主动活动能力下降、轻度低落或焦虑等、记忆减退、肩膀疼痛、轻微手部抖动、写字变小等等症状。 这些症状不典型,多以影响生活习惯为主,常被人认为与年龄大即"老化"有关,然而情况并非如此。 研究发现,出现这些症状的老年人在数年后(时间不等:数年至十余年)常常出现肢体抖动、动作缓慢、僵硬,最终被确诊帕金森病,其发生帕金森病的概率显著高于无上述症状的同龄人。 研究认为,上述"老年化症状"可能是帕金森病的预警症状,伴发多个上述症状的人群可能是帕金森病的危险人群。 专家建议:如出现上述症状,患者和家属需要提高警惕,必要时可致帕金森病专科门诊,由医生进行相关评估,以明确有无帕金森病,必要时需要长期的临床随访。 哪些环境因素会导致帕金森样症状? 20世纪80年代初美国加利福尼亚州发现一些吸毒者产生与原发性帕金森病相似的临床表现,经研究发现与毒品中混杂1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致,于是提出环境毒素引起帕金森病的可能。 随后多项研究发现频繁接触与MPTP结构类似的鱼藤酮、百草枯等农药、除草剂,以及接触锰、二硫化碳、焊接烟尘有害粉尘,重金属的人群比不接触的人群出现帕金森样临床症状(这种也称之为帕金森综合征)的风险显著提高。 专家建议:避免长期或较大剂量接触上述神经毒性物品,从事相关工作者应做好个人防护措施。如出现肢体抖动、动作缓慢、行走不稳情况,需及时就诊,尽早治疗,减少神经损伤。 哪些药物可诱发帕金森样症状? 帕金森病发生与脑内多巴胺神经递质衰减密切相关,一些影响或干扰脑内多巴胺合成、代谢以及发挥功能的药物都可能导致患者出现帕金森样临床症状(这种也称之为帕金森综合征)。 例如一些抗精神类药物,这些药物在发挥本身治疗作用时,还会阻断多巴胺受体,当剂量较大或者患者较为敏感时,这些药物造成脑内多巴胺无法将正常神经兴奋信号传递下去,因次患者在服药这类药物后数周至数月出现震颤、运动障碍、静坐不能、流涎等反应,减少剂量或停药后可明显改善。 此外还有一些高血压药物,如利血平,降压灵等,这些药物有耗竭神经末梢多巴胺的能力,长期服药或剂量较大时,患者会出现帕金森样临床症状。类似的药物还有很多,本文不能一一提及。 不建议患者在未经正规医疗诊治情况下擅自使用处方药物。如病情需要,建议服药期间密切监测,如出现上述症状,应及时就医,以调整治疗方案。 如何预防帕金森病? 以下几种方式可能对预防帕金森病有帮助。 基因检测 目前的主流观点认为,帕金森病是在遗传背景下,与环境因素共同作用的结果。约90%的原发性帕金森病是散发的,也就是说,这些患者受环境因素的影响更多一些,预防的重点也应该放在改善生活方式、增强身体机能等方面。 但如果在你的家族中,有人得了帕金森病,则推荐尽早进行基因检测。 需要注意的是,帕金森病的相关基因比较复杂,因此,拿到基因检测报告后,应咨询运动障碍专科医生或遗传学专家,来做权威的结果解读。不能仅凭报告中给出的结果,盲目臆测自己是否为高危人群。 运动锻炼 合理的运动锻炼是多种老年慢性病的有效预防措施,帕金森病也不例外。 运动锻炼能使帕金森病的患病风险降低34%,还可增加大脑血流量,促进脑内神经营养因子的产生,从而保护神经细胞;同时,也提高了神经可塑性,即神经细胞之间形成连接、构成网络的能力得到增强,而这正是大脑运转的基础。 就算已经得了帕金森病,很多运动形式也能改善此病的运动症状。 你可能会问,哪一种运动形式最有用呢?在医生看来,找出所谓的"最优运动形式"并不重要,关键在于根据你的能力和兴趣,量力而行,持之以恒。 有氧运动是比较理想的运动方式,如慢跑,可提高平衡和协调功能。 乒乓球、羽毛球等能锻炼灵活性,适合能承受一定对抗性运动的中老年人。 对于早中期患者,太极拳能明显改善运动症状。 中老年女性喜爱的广场舞也不错,舞蹈伴随的音乐节奏,能帮助改善帕金森病导致的冻结步态和平衡问题,也能改善肢体协调和面部表情。 近期的一些研究提示,力量型运动也能带来一定获益,如拳击等。 帕金森病患者常有认知领域损伤的表现,即执行力和注意力受损。因此,一些脑力复健训练也有帮助,例如,迷宫游戏、猜弹珠位置等注意力训练,背诵词语数字等记忆力训练,图文打乱排序等逻辑能力训练,以及计算机辅助认知训练系统等。 饮食 研究发现,血尿酸水平较高的人群,患帕金森病的风险较低,可能与高尿酸有助于保护脑内神经元有关。 但很多人都知道,尿酸并不是什么"好东西"。它是"嘌呤"这种物质在体内代谢的产物,摄入过量高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜、肉汤等),或肾脏排泄功能受损时,血尿酸水平就会升高,多余的尿酸沉积在关节、肾脏,形成"痛风""结石"等。 因此,我们要把握痛风与帕金森病的"平衡点"。每年体检时可以看一下体检单,如果发现血尿酸维持在中等偏低水平,就可以适当多吃一些富含嘌呤的食物,如海鲜、豆类等。 当然,不管怎么吃,都要遵循"膳食平衡和营养适度"的原则。在此基础上,推荐多吃一些富含纤维素的食物(如粗粮、果蔬),或采用地中海饮食原则(多吃蔬菜、水果、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷类,且烹饪时要用植物油)。 咖啡和茶 科学家发现,爱喝咖啡的人,患帕金森病的风险较低。进一步研究提示,咖啡中的主要成分咖啡因,具有一定的神经保护作用,而且在男性中更明显。 那么,咖啡能否改善帕金森病患者的运动症状呢?目前的临床试验结论不太一致。但已经证实,每日摄入400mg咖啡因(大约相当于速溶咖啡300ml/天)能缓解帕金森病的非运动症状,如抑郁等情绪问题。 同样,茶也能在一定程度上降低帕金森病的风险,但和饮用量没有太大关系。 如果你喜欢喝茶或咖啡,不妨继续坚持下去。但爱喝咖啡的人记得加点奶,多晒太阳,避免骨质疏松。 维生素D 人们都知道,维生素D是防治骨质疏松的有力武器,但其实,它也是一种神经保护剂。研究显示,帕金森病患者血中的活性维生素D成分明显低于常人,且与疾病的严重程度相关。另一项日本的临床试验显示,补充维生素D能延缓帕金森病的进展,尤其是在运动症状方面。但维生素D的摄入量,与帕金森病发生风险的关联度似乎不高。 中老年人群本就容易缺钙或患上骨质疏松,适当补充维生素D不仅能降低跌倒、卧床风险,还能在一定程度上降低帕金森病的风险。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量2018版》推荐,65岁以下人群摄入维生素D400IU/d,65岁以上600IU/d。推荐通过日常饮食摄入,可以多吃奶制品、蛋黄、动物肝脏(如鱼肝油)和富含脂肪的海鱼(如三文鱼)等;也可通过膳食营养补充剂来补充。 那么,其他维生素有没有预防帕金森病的作用呢?目前,还没有发现抗氧化型维生素(维生素E和维生素C)与帕金森病之间的联系,但维生素B6可作为复合多巴制剂的增效剂。 辅酶Q10 辅酶Q10是一种本就大量存在于人体的物质,对新陈代谢有重要作用。帕金森病患者体内辅酶Q10水平低于健康人,但目前缺乏证据表明,辅酶Q10具有的神经保护作用或能改善帕金森病的临床症状。但辅酶Q10的安全性已得到广泛证实,作为辅助用药添加在抗帕金森治疗中,也是可以的。 结语: 虽然针对病因和危险因素的预防措施是最理想的,但目前医学界尚未破解帕金森病病因机制,所以,上述预防措施缺乏针对性和特异性,也不见得适用于所有人。建议在使用上述方法前,先咨询神经内科医生。 康康体检网-中国人的健康体检预约平台 帕金森病(Parkinson’s disease,简称PD)又称震颤麻痹,又称纹状体多巴胺缺乏综合征,为椎体外系运动障碍最常见的疾病。首先由Parkinson氏(1917年)、Charcot氏(1967年)提出。该病特征为运动功能障碍、情感性和随意性运动减慢和无力、肌张力增强、震颤、屈曲姿势和面具脸等。 迄今为止,帕金森病的病因仍不清楚,目前的研究倾向于与年龄老化,遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。 1)年龄老化:帕金森病主要发生在中老年人身上,40岁以前发病的案例比较少见。研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元,酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少,然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是发病的促发因素。 2)环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。 3)遗传易患性,近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变,但以后多次未被证实。 4)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 目前普遍认为,帕金森病并非单一因素,多种因素可能参于其中,遗传因素可使患病易感性增加,只有与环境因素及衰老的相互作用下,通过氧化应激,线粒体功能衰竭,钙超载,兴奋性氨基酸毒性作用,细胞凋亡,免疫异常等机制才导致。 一、什么是帕金森病? 帕金森又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,主要病变在黑质和纹状体,一种中老年的常见神经系统变性疾病,发病高峰年龄段为50 65岁,个别人发病在40岁或更年轻。 据统计,全世界500多万帕金森患者,其中有200多万人在中国,帕金森病已成为我国中老年人的"第三大杀手"(仅次于肿瘤、心脑血管疾病)。专家预测,到2040年,帕金森病患者将达到1200万人,不仅如此,帕金森病患者还呈现出年轻化的趋势,"青少年型帕金森病"患者占总人数的10%。 临床表现 帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。 二、帕金森病是怎么得的? 帕金森目前来说并没有明确的原因,考虑和以下几个方面是有关系的: 第一、年龄的因素 帕金森是一个随着年龄的增加发病率逐渐增高的,所以可能年龄和衰老是有关系的,因为帕金森的病因是脑内的多巴胺分泌不足导致的,随着年龄的老化,神经系统功能会越来越弱,它分泌的多巴胺会越来越少,这是其中一部分原因。 第二、可能和遗传相关 有5%到10%左右的病人可能就有一些遗传因素在里面,他得帕金森的几率会更高这是其中一部分的原因。 第三、我们的环境因素是密切相关的 现在气候的这种恶化,比如说比较多雾霾天气,饮食的一些安全因素,像一些食物中可能会有农药的残留,重金属的残留。还有一些药物制剂对身体的损害也是很重要的因素。 第四、最后还是考虑和现代社会的生活方式关系比较密切。 现在大家的生活压力都比较大,节奏都比较快,睡眠不是特别充足。然后脑力劳动的工作者也比较多,生存的压力比较大,每天都是处在紧张焦虑,高负荷的脑力劳动的这种状态,像这样一种经常伏案工作、多坐少动、睡眠不足、压力大的生活状态也是帕金森的一个发病机制。 第五、药物 生活中的一些药物可引起类似于帕金森病的症状,如抗精神病和抗癫痫的药物,只要停药后可能会完全消失。 所以,帕金森是一个多因素引起的疾病,有个体基因的问题,有环境的问题,有生活方式的问题,也有和年龄相关的问题。目前并没有完全明确一个病因,因此帕金森是一个内在外在、先天后天多因素导致的一个疾病。 三、如何预防帕金森病? 1、在生活中,要注意日常生活的规律性,按时睡觉,按时起床,不熬夜,工作与休闲相结合。 2、在日常生活中,饮食要有规律和适度,调节饮食对预防病非常重要。 3、如果你患有帕金森氏症,要有一个良好的心态和恢复信心,减轻心理负担。 4、平时注意适当的运动,运动可以增强体质,但不能过度运动,特别是重度帕金森病患者,过度运动会加重症状,因此患者应根据自身情况选择一些有利于健康康复的运动,严重者或长期卧床者应给予适当按摩。 5、注意预防感冒也是预防帕金森病的一项措施,由于大多数帕金森病患者抵抗力差,感冒和寒冷不仅会使疾病的复发或加重,反而会进一步降低人体对病的抵抗力 预防大于治疗,我们要做到防患于未然,做到生活规律,希望此篇文章能帮到你,我是任杰,我在昆明三博脑科医院,如果对您有帮助请点个赞,欢迎添加关注,如果有什么问题可以在下方评论,见必回,回必快,感谢支持! 帕金森病是一种影响运动的脑部疾病,它会随着时间推移而加重,还可影响其他脑部功能如学习记忆等,可使患者哆嗦,动作缓慢,变得僵硬或强直,失去平衡能力或行走困难,还可以使部分患者失去清晰思考能力,感到抑郁、焦虑或日常生活兴趣减低,出现睡眠问题或疲倦等,那么有针对帕金森病的检查?到底是什么原因导致人们患上了帕金森病呢? 没有针对帕金森病的检查,医生通常可根据患者的症状判断其是否存在帕金森病,有时,医生会通过检查来确认症状是不是由其他原因引起的。 帕金森病是怎么得的呢? 帕金森的原因至今仍未揭晓,但对于其可能的潜在发病机制的理解已经取得了令人瞩目的进步,有大型研究表明,帕金森的发病可能和一些危险因素有关,这些危险因素包括: 1、创伤性脑损伤病史 2、膳食和日照来源的维生素D水平降低 3、中年有先兆偏头痛史 4、居住在农村地区 5、居于与铜、锰或铅排放的城市或是工业区 6、遗传因素 帕金森病是中老年群体里较多见的一种神经系统疾病,表现为静止性震颤、运动减少、肌强直、体位不稳。我们常常看到有的中老年人即使没有活动的时候肢体也会不自觉的发抖,很可能患了帕金森病。本病又叫"震颤麻痹。" 帕金森病病因不明,发病机制复杂,可能与以下多因素有关: 1.年龄因素。 年龄老化可能与帕金森病有关。帕金森病在中老年人较多见,60岁以上人群患病率1%,40岁以上比较少见。 2.环境因素。 长期接触杀虫剂、除草剂或某些工业化学品可能与帕金森病发病有关,如吡啶类衍生物。 3.遗传因素。 帕金森病在一些家族中呈现聚集现象,10%左右的帕金森病人有家族史。 帕金森病是一种慢性进展性疾病,应早期积极治疗。 我是神经科王医生,我觉得我很有必要回答这个问题。 帕金森病(Parkinson"s disease PD)又被称为震颤麻痹,是临床上最常见的神经退行性疾病之一。目前从流行病学上显示,患病率基本上为15 328/10万人口, 65岁人群约1%;发病率为10 21/10万人口/年。 帕金森病病因及发病机制尚未明确,可能与社会因素、药物因素、患者因素等有关。 帕金森病的病理改变一般为:中脑黑质致密部、蓝斑神经元色素脱失,黑质色素变淡及出现路易小体。 帕金森病的神经生化改变为:中脑黑质致密部、蓝斑神经元脱失致上述部位及其神经末梢处多巴胺(DA)减少,(DA减少 70%时产生PD临床表现),而黑质纹状体系统中与DA功能拮抗的乙酰胆碱(ACH)作用相对亢进,简单的说就是DA与ACH平衡失调。 与此对应临床上有个概念叫做帕金森综合征,帕金森综合征是指临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。 包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。 简单的说就是有其他的原因产生的帕金森症状都可以成为帕金森综合征。 而找不到原因的我们只能称之为帕金森病。 神经科王医生寄语:手打不易,如此干货,是否值得您为之点赞呢?关注神经科王医生每天都有健康科普干货知识更新哟 帕金森这种病基本是老年人才会得,我时常看见,经调查,得帕金森森的人都是仰天睡觉,绝对不会是侧卧睡的人,所以侧卧有防得帕金森综合征症。我50多岁改睡肢了。现在手也不潺了。 因为在医院住院,当时要输液了,整错了几个字,特别道歉。 这会有空再说几句。六十多岁的时候,我的手就有点抖,在一家杂志上看到这个消息,一问:很多人都是仰天睡觉,我从此改成侧卧,到现在手也没有抖。还说老年痴呆,与这种睡觉也一定的关系。 我说的只是个人经验,不一定十分准确。 帕金森病(PD)的病因一般未知 ,但据信涉及遗传和环境因素。 受影响的家庭成员更有可能自己患上这种疾病。接触某些杀虫剂的人和先前头部受伤的人的风险也增加。 研究表明,PD是遗传和环境因素复杂相互作用的产物。大约15%的PD患者有一级亲属患有该疾病,并且有5-10%的PD患者已知患有由于其中一种疾病发生突变而发生的疾病。几个特定的基因。窝藏其中一种基因突变可能不会导致这种疾病;易感因素使个体处于增加的风险,通常与其他风险因素相结合,这也影响发病年龄,严重程度和进展。 帕金森病通常发生在60岁以上的人群中,其中约1%受到影响。 男性比女性更容易受到影响,比例约为3:2。 当在50岁以前的人中看到它时,它被称为年轻发病的PD。 主要原因是年龄老化,也有遗传因素,环境因素,或是大脑疾病的原因在内。 中医来讲主要是因为体虚。这也是为什么多发群体是老年人的原因。 不同的症状有不同的治疗方法,还是应该早发现早治疗,切勿耽误治疗时机。