体育运动中踝关节损伤的预防和治疗论文

　　【摘要】体育运动中踝关节的损伤比较常见。本文采用文献资料分析法系统的分析体育运动中踝关节损伤的机理，给出预防踝关节损伤的方法，以及治疗踝关节损伤的方法和手段。结合现代医学治疗方法，有效的预防和治疗踝关节的损伤，为健身健康做准备。
　　【关键词】体育运动 踝关节 损伤 预防 治疗
　　一、前言
　　体育运动能增强人的体质，增进健康，增强机体免疫力，提高机体抵抗疾病的能力，因此，越来越多的加入到体育运动的大军当中，在运动中，无论是专业队员的训练，还是非专业人员的活动，难免有受伤的现象，特别是踝关节损伤较为常见。常见的踝关节损伤有韧带撕裂，关节脱臼，踝关节骨折等，多见于篮球、足球、田径、滑雪等多种运动项目，在大众运动项目中，如踢毽子、跳绳等大众游戏当中也常有发生。因此，我们应当了解踝关节的构造，知道其损伤的原因，预防为本，对症治疗，本文对踝关节损伤的原因，预防和治疗的原则和方法进行有益的探讨，供热爱体育的朋友参考和商榷。
　　二、研究对象和方法
　　1.研究对象。踝关节的损伤较为普通，本为在面向大众的基础上，多侧重对专业运动员踝关节损伤的原因进行探讨和分析。
　　2.研究方法。文献资料法。通过查阅山东科技大学资料室运动医学方面的资料，对文献资料的分析，得到预防和治疗踝关节损伤的方法。
　　三、分析讨论
　　1.踝关节的构造和引起踝关节损伤的原因
　　(1)踝关节的构造
　　踝关节大体位置在小腿以下，足以上，关节头为距骨滑车，关节窝是由小腿胫骨下关节面和内踝关节面，小腿的外踝关节面构成。踝关节的关节头距骨滑车，关节窝是由胫骨下关节面，内踝关节面，胫骨外踝关节面构成。关节囊前后部松弛而两侧由副韧带增强。在内侧为三角韧带，外侧韧带有三条，它们完全独立，前方为距腓前韧带，中卫跟腓韧带，后为距腓后韧带。上述后韧带都起于久踝，然后向前、下、后分别止于距骨和跟骨。在运动中，踝部损伤时，大多都累及外侧的韧带。
　　(2)引起踝关节损伤的原因
　　①直接原因。在运动时，思想不够集中，缺乏合理的准备活动，做运动时，技术上发生错误，运动负荷的量过大，身体功能的心理状态不良，组织方法不当，动作粗野或违反规则，场地设施以及不良气候的影响都可能直接导致运动过程中踝关节的损伤。
　　②间接原因。各项运动的技术特点，局部解剖生理特点，如运动不当，也可导致踝关节损伤。
　　2.预防与治疗
　　(1)遵循人体运动规律，做好准备活动。前边已经提过，准备活动做的好坏是直接原因，人体从安静状态进入剧烈运动的状态，需要一定的时间，而不是一开始就能够达到最高的水平，要通过进入工作状态这一环节，在开始运动前，做一些有利于专项活动的准备活动，以便从生理上和心理上逐步适应运动的＂强度，预防踝关节损伤的发生。
　　(2)了解运动形成规律，掌握正确动作。各项运动项目，各有其自身的特点。掌握该项目正确的技术动作，可以减少踝关节的运动创伤。如跳远落地时，必须双腿并拢，而不是内翻，以增强身体的稳定性。
　　(3)学习运动知识，进行科学训练。应根据训练原则，合理安排运动量，循序渐进，科学练习，防止踝关节创伤的发生。尤其在过度疲劳、紧张、伤病后身体机能未恢复正常，生理、心理状态不佳时，更应科学安排运动量，并加强医务监督。
　　(4)重视环境条件，保证训练安全。体育活动中，因场地不平导致踝关扭伤，骨折的并不多见，必须高度注视场地、器材、环境、气候等条件，避免伤害事故的发生。
　　(5)应急突变情况，加强保护。在体操，技巧项目中，教师应采用有效的方法加强保护，防止发生运动创伤。学员或运动者应学会自我保护的方法，加强紧急情况下的自我保护。
　　(6)增强踝关节力量。平时注意加强踝关节的力量练习，发展肌肉力量，韧带的韧性，提高踝关节的稳定性。可采用肩扛杠铃动作的足尖着地双脚跳，来发展踝关节的力量，增加踝关节韧带强度，有利于减少踝关节骨折的发生。
　　3.治疗踝关节损伤
　　踝关节的损伤中闭合型软组织损伤多为常见，当人的踝部受到较大的外力作用后，细胞容易受损，发生组织撕裂，应及时治疗。
　　(1)韧带损伤的治疗
　　三角韧带、距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带是加固踝关节的韧带，韧带的损伤一般都涉及这四组韧带，平期，即伤后24小时到48小时内，症状为出现血肿和水肿，发生创伤性炎症。表现为红、肿、热、痛和功能障碍，该期的处理原则是止血、禁动、镇痛、防肿和消除炎症，处理方法为伤后立即冷敷，加压包扎，抬高伤肢并休息，以减压出血。24小时后，拆除包扎固定，根据伤情可采用中药外敷，痛点药物注射，理疗和按摩等，但热疗在开始时只能施于伤部周围，3天后才可用于局部。韧带完全撕裂者，经急救处理后把伤员送至医院，以争取早期手术缝合和固定。关节韧带损伤时，在关节肿胀和疼痛减轻后不引起疼痛或疼痛加重的原则下，应尽早进行伤肢功能性活动，防止发生肌肉萎缩和组织粘连而阻碍功能恢复。
　　(2)踝关节脱臼，骨折的治疗方法
　　①非手术疗法。即采用手法复位，夹缚或石膏固定，袜套或绷带牵引，内附或外敷药物，功能锻炼疗法，手法复位时，注意踝背伸90度下挤压纠正下胫腓分离，在维持骨位的基础上，采用超踝夹板固定于足旋后，旋前或中立位，若不是内、外翻位性骨折，应采用长袜套悬吊牵引，且避免早期负重。药物内服，外敷与功能锻炼方面，应按期治疗。
　　②手术治疗。切开复位与内固定与外固定相比，突出的特点是准确复位，最大恢复关节面的平整维持复位的位置，避免非生理位置的固定影响患足，使患足能早期活动，有利于损伤软硬组织和关节功能的恢复。
　　四、结论
　　踝关节的损伤是比较常见的运动损伤，只要我们注意踝关节的损伤原因，加强自我保护意识，就能避免踝关节损伤的发生，损伤后，及时治疗，且方法恰当，也是需要我们注意的。
　　参考文献:
　　[1]体育保健学编写组.体育保健学[M].北京:高等教育出版社，1994.12.
　　[2]全国体育学院教材委员会运动解剖学[M].北京:人民体育出版社.
　　[3]王凤妹.体育运动中踝关节骨折的预防与治疗[J].上海体育学院学报，1998.5.