浅谈保健护理对儿童早期发展的影响与作用

　　随着经济的发展及生活条件的改善，人们的健康和保健意识越来越强，儿童正处于生长发育的关键时刻，易受周围环境和外界因素的影响，具有特殊的心理和生理特点。近几年，对于儿童的保健护理也逐渐成为关注的焦点和研究的热点。保健护理是一种新的护理理念和工作方法，旨在预防疾病，增强免疫力，促进健康。本研究通过对80 例儿童进行保健护理，旨在探讨该护理措施对于儿童早期发展的影响与作用，现报告如下。
　　1. 资料与方法
　　1. 1 一般资料
　　采用方便取样法，于2014 年3 月至2015 年3 月期间，选择在我院儿童保健中心接受保健护理符合纳入标准的80 例儿童作为研究对象。纳入标准:儿童家长了解本次研究的目的和方法，愿意让儿童接受保健护理;年龄3 个月( 接受保健护理的初始年龄3 个月) ;发育正常，体健，未患有先天性和后天性疾病。其中，男42 例，女38 例。年龄范围: 0  7 岁，平均年龄( 3. 6 1. 2) 岁; 随机将其分为实验组和对照组，每组各40 例，实验组包括20 例男童和20 例女童，平均年龄( 3. 5 0. 8) 岁，对照组包括22 例男童和18 例女童，平均年龄( 3. 7 0. 9) 岁。将两组患儿的年龄、性别等一般资料做t 检验，结果显示差异无统计学意义( P 0. 05) ，为同质资料，具体可比性。
　　1. 2 方法
　　对对照组儿童实施常规护理，对实验组儿童除实施常规护理外，还实施保健护理，保健护理的具体干预措施如下:
　　1. 婴儿期保健护理: 此期，婴儿生长发育比较迅速，但是消化系统尚未发育完全，因此极易引发消化系统疾病，故应加强针对消化系统的护理。尽量采用母乳喂养6个月左右，断奶前应做好准备;为婴儿做定期体检，及时发现身体出现的问题;进行婴儿泳疗，婴儿抚触和婴儿感统训练，提供适当的户外活动，使其全面成长;做好疫苗接种。
　　2. 幼儿期保健护理: 此期，幼儿会对身边的事物产生极大的好奇心，并不断模仿，家长不应做过多的干涉，加强保健护理，应做到:断奶后保证幼儿充足的营养供给，健康喂养，保证食物的多样化;生活要有规律，并培养其良好的生活习惯;定期做身体检查，并做好日常的防护工作，杜绝意外事故的发生;增强亲子互动时间和丰富亲子互动内容。
　　3. 学龄前期保健护理: 学龄前期是儿童的性格形成的关键时期，也是智力的迅速发展期，此期做好重点护理:注重儿童的教育与思维方式的形成，培养其正确的兴趣爱好，锻炼思维的想象力;做好每年的常规检查，预防各种常见病;做好安全教育工作，防治各种意外事故的发生。
　　1. 3 评价指标
　　选择营养性疾病的发生率、身长、体质量、发育商作为评价保健护理的干预指标。本次研究统计缺铁性贫血及佝偻病的发生率和百分比。发育商用Gesell 发育量表进行测评，该量表包括5 个维度: 分别是适应性、大运动、精细运动、语言和个人交往。
　　1. 4 统计学分析
　　采用SPSS19. 0 进行统计学分析，营养性疾病的发生率系计数资料，用频数、百分比描述，两组比较用卡方检验; 身长、体质量、发育商系计量资料，用平均数 标准差描述，两组比较用t 检验，P 0. 05 表示差异具有统计学意义。
　　2. 结果
　　2. 1 两组儿童营养性疾病发生率的比较
　　两组儿童营养性疾病发生率的比较( n = 80，频数，百分比)显示，保健护理可以降低儿童营养性疾病的发生率，且差异具有统计学意义( P 0. 01) 。
　　2. 2 两组儿童身长、体质量的比较
　　两组儿童身长、体质量的比较( n = 80，平均数 标准差) 显示，保健护理可以增加儿童的身长和体质量，且差异具有统计学意义( P 0. 05) 。
　　2. 3 两组儿童发育商的比较
　　两组儿童发育商的比较( n = 80，平均数 标准差) 显示，保健护理可以提高儿童的发育商，且差异具有统计学意义( P 0. 05) 。
　　3. 讨论
　　现今，临床上针对儿童展开的综合保健护理主要体现在以下几个方面: 第一，常规护理干预: 这项护理措施主要是根据儿童的特点制定护理方案，包括个体化护理意见及针对性护理措施，并将其具体化( 包括训练时间、用具及其他注意事项等) ，同时方便家长对儿童在家进行训练。医务工作者针对儿童常见的疾病进行详细介绍，并列出预防的方法。对那些接受早期教育及干预的儿童，叮嘱家长定期参加社区培训，并对家长强调此举的重要性，提高家长的重视程度，帮助家长了解正确喂养、预防疾病、开发儿童的潜能的方法。定期组织游戏活动，培养儿童的社交、观察等能力，逐渐形成以家庭为中心，在社区及家庭中由医师进行指导儿童的护理干预模式。第二，营养护理: 根据儿童的具体情况为儿童制定科学合理的膳食方案及微量元素的补充量。例如一岁以下的儿童应适量补充维生素A、D，勤晒太阳。不足四个月的儿童尽量母乳喂养，四个月之后添加辅食并注意补铁。第三，健康指导: 应注意健康知识的普及，定期开展科普活动，普及儿童科学保健的专业知识。同时，也要及时对儿童进行回访，了解儿童的健康状况，并举行家长交流会以加强家长间的沟通，加大宣传力度。
　　保健护理会降低儿童营养性疾病的发生率，增加身长和体质量，提高发育商，值得在临床上推广应用。