【摘要】 目的 制作出内容丰富、直观的多媒体课件，提高学生的学习积极性，方便学生记忆。方法 使用各种医学影像设备和电子器材采集多媒体素材，运用多种软件加工和处理多媒体素材，制成多媒体课件。结果 结合本科大纲要求采集大量国内外先进神经病学教学示意图、CT图片、MRI图片、DSA图片、解剖标本图片，制成多媒体教学课件，并实际应用在本科教学中，师生普遍反应良好。结论 优质的神经病学多媒体课件制作首先需要收集好的素材，掌握多种软件制作方法，结合教学实际需要，不断总结经验，跟踪目前神经病学最新理论和电子科技发展。教学实践说明多媒体教学是传统教学方法的辅助和补充。 【关键词】 神经病学；多媒体课件 神经病学的学习对医学生来讲普遍认为比较抽象，特别是结合大量的神经血管解剖，加之神经影像学发展，同时要掌握、理解比较困难，我们结合多年的教学实际经验，运用多种电脑技术手段，丰富的直观化多媒体教学课件，应用于本科生的课堂学习，获得满意效果。 1 材料和方法 1.1 材料 数字化X射线摄影手段、数字减影血管减影Ｘ线机（ＤＳＡ）、ＣＴ机、MRI机、数码相机、电脑、本科教材，近期神经病学相关期刊。软件：①CT、MRI的处理软件；②DICDM看图软件；③平面图像处理软件；④动画图像处理软件；⑤初步编辑软件；⑥课件制作软件。 1.2 方法 1.2.1 方案设计 根据神经病学本科教学大纲的内容，确定多媒体素材的内容，包括文字、示意线图、解剖图片、X线图片、CT图片、MRI图片、DSA图片、病理标本图片。 1.2.2 多媒体素材的采集 对于数字化X线片摄影手段及DSA摄取的脑血管病平片、CT图像、MRI图像经转化复制用数码相机拍摄经USB接口传入电脑。对于书本的示意图和音像图可用扫描仪直接输入电脑。对于各种神经系统检查分析过程，又用摄影机拍摄后输入电脑。 1.2.3 素材加工 对用各种方法收集来的图像，其大小、比例、色彩、对比度、格式需要改变或需要添加标识者用photoshop进行处理。 1.2.4 课件制作 根据神经病学本科教学大纲的内容安排合理的顺序和篇幅，使用powerpoint的母版功能按章节将文字输入并在合理的区域插入各种素材，使版式背景、文字、图片和谐统一，最后定义如幻灯片放映的动画方式和切换方式［1］。 1.2.5 教学实践 本研究中随机选择四个班，共210人。分为传统教学组和传统教学配合多媒体教学组各105人，分别给予传统教学和传统教学配合多媒体教学。 1.2.6 统计学处理方法 课程结束后给予同一考试试卷评分标准，考试成绩数据用 s表示，两组比较应用t分析，多组分析运用方差分析。 2 结果 考试成绩：传统教学组为(90.46 4.53)分，传统教学配合多媒体组为(93.71 4.47)分，经统计学分析两组差异有高度显著性(t=5.23，P<0.01)。从2005年起神经病学多媒体课件应用于河南科技大学医学院本科学生的教学实践中。其内容符合教学大纲要求，教学目的明确，内容正确，能激发学生的学习热情，保持学生课堂的注意力，素材选择恰当，注意解决重点和难点问题，讲究生动性和启发性，课堂设置问题，课后留复、预习内容，实现教学互动式教学，收到了非常好的＂教学效果。学生反映此课件易用、易理解，其生动的多媒体展示特别是动态图像和视频，是课本和板书教学无法比拟的。 3 讨论 神经病学复杂抽象，脑血管病更是教学难点，CT与头颅MRI如不结合图像更是难以被初次接触的学生理解。多媒体课件又把教科书中许多静态的文字、图像转化成具体生动的动画和视频，揭示其丰富内涵，使其直观化、形象化，从而深刻的挖掘出问题本质［2］。制作多媒体课件如软件工具可因人而异，选择自己熟悉的软件，图像处理应用photoshop。课件制作用powerpoint，容易操作，只要通过合理的图文搭配，也可制作内容引人入胜的多媒体课件。总之，神经病学多媒体课件制作，要收集好的素材，紧跟国内外神经病学发展，不断更新内容，熟练掌握多种相关软件，充分发挥多媒体教学的优势，满足本科医学生的要求。经多媒体教学我们体会如下：①通过了解和掌握多媒体技术方便启发式、类比式、联想式教学，充分调动学生学习的主动性提高教学效果；②多媒体教学有极丰富的表现力和增强动态效果，能把许多抽象难懂的内容变得生动有趣，把复杂的内容简化，把时间拉长和缩短，对难点和重点任意更改，可反复观察深刻理解，增强了学生的认识和理解能力；③能把多种信息用不同的表现形式如声音、图像、动画、视频展示出来，启发学生的形象思维和逻辑思维能力，由于其丰富的表现力和吸引力，创造出最佳教学环境；④多媒体教学可通过多种形式操作学习，主动地介入到教学活动中，学生可根据自己的兴趣去自由选择学习内容，自行调整学习进度，选择适合自己的教学内容；⑤当然多媒体教学具有传统医学教学无法比拟的优势，但它们不能取代传统教学方式，它是传统教学的辅助和补充，我们既要充分利用传统教学独有的优势，同时又要积极接受多媒体教学这一新的教学方式，更好地降低教师讲课难度，提高学生理解能力，增加教学的灵活性、实效性、趣味性。 【参考文献】 ［1］谭浩强.CAI与课件制作技术［M］.北京：电子工业出版社，2002：27. ［2］史东辉.多媒体技术在医学教育中的应用［J］.医学信息，1998，11（9）：39.
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