医院管理信息需求运用研讨

　　通过对医院管理信息需求现状的剖析[1]，研究其内在发展规律，剖析医院管理者对信息需求的基本状况和特点，找出制约管理信息需求应用的主要影响因素，探求解决满足管理者对信息需求应用的方法和对策，以期为医院管理者解决医疗、教育、科学研究、预防保健等实际管理决策问题提供科学借鉴。
　　1目前医院管理信息需求基本状况及特点
　　医院管理者对信息需求的根本目的就是利用所获取的信息解决管理中的实际问题，医疗行业与医学自身的特性决定了不同层次用户对信息需求的基本状况及特点[2-5]，从应用角度看，医院管理信息需求具有如下四个方面的特点：
　　1.1信息渠道通畅与多样性：现代医学模式的转变，使信息获取的渠道和方式发生了显著变化，呈现出多样性。在医院医疗管理实际中，主要是通过医院信息系统直接获取病人各种诊断、治疗、检验、检查等决策支持信息，其次是通过Internet上的各种搜索引擎来方便快捷的查找各种有用信息，也有通过图书馆的各种数据库检索专业文献，从中获取所需信息。医院医、教、研和预防保健等各项管理工作的特性，要求获取信息的渠道必须通畅和多样。
　　1.2信息获取全方位与准确性：医疗管理工作的性质决定了管理人员必须全方位快速准确的获取与临床各项工作相关的有效信息资源，只有医院各项管理工作服务于临床医、教、研和预防保健等工作，才能保证医护人员在临床实践中，以病人为中心，才能为解决特定医护问题，快速全面详细的获取最可靠的医疗信息，依此去准确判断医疗活动中出现的具体问题。因此对医院不同的信息用户，全方位、快速准确及时获取医疗活动信息是一切生命的源泉，管理者也不例外。
　　1.3信息高质量与有效性：质量是信息价值的首要特质，医院的数据资源浩瀚、内容繁杂且涉及面广，医院管理决策过程决定了管理者所要求获取的信息必须质量高、实用性强，同时可根据对信息应用的具体要求，科学合理高效的整合各种资源，使其成为能实现医院层次管理的决策信息。只有各项管理决策基于对医院实际工作所需高质量信息资源的分析加工，从中提取有效信息，才能为各级管理人员微观管理和宏观调控提供科学依据。高质量与有效性是管理者对信息需求不可或缺的特性之一。
　　1.4信息利用宏观性与时效性：现代医院管理模式下，管理与信息资源相辅相成，不同的管理过程需要不同的信息资源来支撑。当面临管理中的实际问题时，管理者如果仅依靠经验和个人意志行使其管理职能，不运用科学的管理方法以获取有用信息做决策支持，要解决遇到的问题几乎行不通。为此各级管理人员在计划和决策中就必须充分及时获取各种信息，并有效的加以应用，惟有此才能使医院管理过程在科学信息的支撑下，形成一个相对开放的信息监控与反馈循环系统，以达到优化内部管理，合理配置卫生资源。信息利用的宏观性和时效性是管理者对信息需求最重要的基本特点。
　　2制约医院管理信息需求应用的主要因素
　　纵观我国医院信息化建设发展的历程，不难看出，医院信息系统是目前医院获取信息的唯一渠道和首要方式，就此而论，医院信息系统建设的好坏就成为直接制约医院信息需求应用的主要因素，目前主要存在三方面问题：
　　2.1医院信息系统建设滞后和系统资源不完善：医院信息化建设的目标之一是为了满足医院运营管理的各项需求，因此，能否正真应用现代信息技术和计算机网络，在医院信息系统中引进先进的医院管理模式和理念，规范医院行政管理流程，构建新的医疗服务工作流程，实现降低医疗成本，提高医疗质量，成为衡量医院信息系统建设和应用成功与否的关键要素。与国外医院信息系统发展相比较，国内大部分医院信息系统建设仍然处在初级阶段，停留在以理清病人费用为主的医嘱输入层次上，加上我国医院信息系统在临床医学知识库领域的研究、开发和应用相对滞后，就使得医护人员对电子病历的了解和认识非常少，根本谈不上应用，这种情况下，要从医院信息系统里面提取信息就变成空中楼阁。故此现实中医院信息系统使用后基本上没有给医院带来明显的综合效益。医院信息化建设滞后于医院的发展和系统资源不完善是直接导致医院管理跟不上时代发展步伐的重要因素。
　　2.2管理者缺乏对医院信息系统中医疗资源利用重要性的认识和重视：众所周知，信息化建设被称为＂一把手工程＂，如果一个医院或者部门的＂一把手＂对信息化建设有足够的认识和高度重视，那么医院信息系统建设整体就好，反之，如果医院领导思想观念陈旧，对信息化建设漠不关心，认为信息化可有可无，那么即使是建立了信息系统也是形同虚设。信息化建设的实践证明，任何一个单位的信息化建设都是一项牵一动百的系统工程，需要单位＂一把手＂和＂部门一把手＂统筹协调，调配各种资源，在医院信息化建设过程中，只有＂一把手高＂度重视并了解医院信息系统资源利用的重要性，医院管理才能跨入现代化管理的行列。
　　2.3医院信息化建设人才梯队断层和复合型人才匮乏：目前国内大部分医院仍然没有长效科学的人才梯队建设和培养机制，种种原因使得多数医院依然沿用＂传、帮、带＂的人才培养形式，另一个不容忽视的客观现实，就是医院在以高薪吸引外来人才的同时，不重视内部员工的培养，使得员工的观念和整体素质得不到提高，使他们很难充分发挥自己的潜能。当今的信息社会，需要的是复合型的人才，尤其在医院信息化建设工作中，急需既有医学背景又懂计算机等掌握多种学科知识的复合型人才，因此为了加快医院的发展，增强自身的竞争力，必须尽快规划、建立和完善人才梯队的建设和复合型人才的培养。
　　3改进医院管理信息需求应用的方法和策略
　　3.1大力推进医疗信息国际与国内标准化应用：信息标准化是医院信息化建设的基石，首先医院信息系统必须按照卫生部颁布HIS技术要求，严格遵循国际与国内标准[6]，以保证各种医疗资源信息的科学性和准确性，使各医疗机构的信息能集成交互共享：其次国家有关部门应收集、发布和积极推进相应国际标准的应用，加快制定和公布国内标准，加大信息标准化工作推行应用监管工作的力度，尤其加快HL7(HealthLever7)在国内研究和推广工作。
　　3.2管理者转变观念调整策略迎接知识经济时代挑战：知识经济时代，知识服务的显著特征是：服务资源的数字化、共享化：服务内容的知识化、创新化：服务方式的网络化、虚拟化：服务手段的集成化、智能化：服务对象的个性化、专业化：服务人员的专家化、团队化：服务经营的产业化、效益化：服务过程的全程化、一体化。因此，管理者只有转换观念调整发展策略，才能顺应时代的变化，迎接挑战，才能在传统的医疗信息服务中寻求发展和创新，使信息服务变成知识服务，真正成为现代医院管理的核心支撑力。
　　3.3健全培养学科带头人和高素质的复合型人才的机制：目前，我国医院普遍存在高素质医学信息复合型专业人才短缺现象，这不仅制约医院实现知识服务的进程，而且也影响与国际信息行业水平接轨的速度，为此医院各级领导应高瞻远瞩，尽快建立健全培养具有跨学科复合型知识人才的机制，要采用各种激励机制调动人员的学习和研究热情，促使信息行业在医院整体专业水平的提高。此外，医院还要加速医学信息专业学科带头人的培养和引进工作，不断深化学科建设，提升医学信息在医院整体的学术水平。
　　4结束语
　　管理信息是提高丰富医院内涵，增强医院核心竞争力和全面促进医院发展建设的基石，为适应并满足医院不同层次用户对信息需求应用的普遍性和特殊性的需求，在医院信息系统中，只有当系统中各种资源被采集并被高效精确地分析处理后变成有价值的信息，医院信息化建设才会成为现代医院管理的支柱，被管理者最终借鉴并应用到解决医疗、教学、科学研究和预防保健等管理问题的实践中去的管理信息才会具有重大的理论指导价值和深远的现实意义。