舒适性护理在先天性多指畸形患儿中的应用

　　在我科小儿先天性多指畸，是多发病、常见病，小儿与成人手术不同，小儿处于身心发育的阶段，情感和智商尚未发育成熟，对手术易产生恐惧感。尤其是有先天性疾患的患儿，如何减少手术给患儿心理造成的影响，如何促进患儿术后伤口的愈合，舒适性护理，一种全新的护理模式应运而生。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料：选择2010年1月 2013年12月我院整形外科86例先天性多指畸形手术患儿，将上述患儿随机分为研究组与对照组。研究组44例，男22例，女22例，年龄1 3岁。对照组42例，男21例，女21例，年龄1 3岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。
　　1.2 方法：对照组采用常规外科护理。研究组采用舒适性护理，具体方法如下：①环境舒适性护理：建立儿童专用病房，床单被套统一卡通，颜色以亮色为主，房间配有儿童玩具，保持室内干净整洁，温度、湿度适宜，医务人员要统一着装，做到衣帽整洁，态度和蔼，说话语气轻柔。②心理舒适性护理：医生、护士要有良好的服务态度，在操作时表现出冷静、沉着、关心、体贴，善于从患者的言行中及时发现问题，掌握患者的心理活动，妥善及时地解除患者的精神负担，将能大大的改善和提高治疗效果。一般先天性多指畸形患儿不同心理上有自闭症表现，应尽量让孩子们从心理上接受我们医务工作者，从心理上把我们医务工作者当成他们的朋友，能够真正的与我们进行交流。③术前准备舒适性护理：从病房接患儿前往手术室，应有患儿家属陪同，医护人员应提前准备好玩具等，逗患儿开心，尽量避免他们出现恐惧心理，同时告知患儿家属应给患儿准备宽松、舒适的衣服，不宜太厚重，也不宜太单薄，在患儿父母在场配合的情况下，给予静脉留置，麻醉医生给药使其迅速达到睡眠状态，然后前往手术室。④麻醉复苏后：保证手术区域干净整洁，纱布固定牢靠，周围无血渍，同时抚摸患儿，赞美患儿勇敢，出色的完成了手术任务。⑤术后至出院舒适性护理：医护工作者查房时应尽量多的逗患儿开心，赞美、鼓励患儿，换药时语气要温和，语言要和蔼，动作要温柔，并提前准备好小红花、小奖状、糖果、小花等鼓励性奖品，使患儿尽快康复出院。
　　2 结果
　　两组比较差异有统计学意义(P0.05)。麻醉复苏后配合情况见表2，两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后至出院配合及伤口愈合情况见表3，两组在配合率、满意率方面差异有统计学意义(P在愈合率方面差异无统计学意义(P0.05)。
　　3 讨论
　　舒适性护理是为适应新时代、新发展、新需求而出现的全新理念的护理模式，其目的是患者的心理、生理、社会上达到最愉快的程度。体现在环境舒适性护理、心理舒适性护理、术前准备舒适性护理、术后至出院舒适性护理等方方面面，形成了一种具有系统性、完整性、人性化、实用性等特点，将专科护理模式与患者的舒适度紧密结合，让患者成为主人翁，让患者体会到家一般的温暖，尤其适用于先天性多指畸形患儿，这类患儿一般都有很强的自卑心理，心理的自卑感使其配合手术率低，手术成功率及愈合成为了难题，舒适性护理为其创造了一种良好的就医环境，大大提高了手术配合情况及家属满意率，临床应用意义显著，值得推广应用。