健康教育在提高母乳喂养成功率中的作用

　　对于每个新生宝宝来说，母乳是最好的食物，母乳喂养也是最好的喂养方式，尽管全世界都在关注母乳喂养，但国内的母乳喂养普遍存在喂养时间短，纯母乳喂养率低，远达不到WHO提出的母乳喂养要求，一项对中国四个城市社区母乳喂养情况的调查结果显示，平均产后四个月的纯母乳喂养率为45.3 %，然而母乳分泌量少，产妇母乳喂养的知识缺乏，家庭及社会的支持等等都会影响母乳喂养的行为，为此，在医院进行全面的健康宣教显得尤为重要，我院自2010年开展家属课堂教育并结合个性化健康教育进行母乳喂养咨询、指导，对产后0 -4月母乳喂养率有明显效果，现报告如下。
　　1资料与方法
　　1. 1一般资料。选择2010年3 }6月建立围产正常分娩的产妇160例(排除有传染病、严重并发症的产妇，如中毒子痈前期，产后出血等，新生儿窒息及畸形)，随机分为观察组和对照组各80例，两组年龄、孕周、孕产次、文化程度、分娩方式无显著差异(P 0. 05)
　　1. 2方法
　　1. 2. 1对照组仅接受常规的健康教育，(无计划性、无系统性、无评估)，健康教育内容包括母乳喂养好处，婴儿正确的含接姿势，乳房护理及新生儿常见的生理特点。观察组除常规健康教育外，床位护士每天对产妇进行评估，对哺乳技巧、按需哺乳、不过早添加辅食的认识，怎样保持母乳充足的方法，产妇及其丈夫、父母对坚持母乳喂养重要性的认识等。进行一对一宣教，并对前一天宣教的内容进行评价，如含接姿势，夜间有无坚持哺乳，乳房的按摩、挤奶姿势，产妇的饮食等，掌握的给予肯定、鼓励，不足的再次进行宣教，循序渐进，并利用示教模型、图片、个性化的教育处方，且要求家属参加一次母乳喂养教学课堂，使得家属认识到母乳喂养的重要性，给予产妇心理上和精神上的支持，产妇出院时再次评估，发现不足，及时指导，出院后电话随访，帮助解决母乳喂养中碰到的问题。
　　1.2.2观察指标:(1)早吸吮情况(2)泌乳量(3)乳房肿胀情况(4)家属对母乳喂养的支持情况(5)床位护士电话回访，了解母乳喂养情况
　　2讨论
　　(1)现代医学证实，母乳是母亲给予婴儿的最理想的食物，它不但维护食物与营养的均衡，增强了婴儿的免疫力和抗病力，更是促进婴儿大脑和智力健康发育的保证，是任何代乳品不可替代的。实施母乳喂养可促进子宫复旧和减少产后出血的发生率，有利于消耗体内的脂肪，促进母亲的形体恢复，并可降低乳腺癌和卵巢癌的发生的可能。
　　(2)本结果显示有家属参与支持及个体化的健康教育可使母乳喂养率有明显提高，所以母乳喂养的健康教育不仅要针对产妇，而且要面向家庭成员，尤其是主要照顾者，以帮助她们形成正确积极的母乳喂养知识，进而促进产妇母乳喂养行为，而个体化健康教育对其生理、心理、情感等问题进行分析，制定符合个体的健康教育计划。母乳喂养方法仅靠理论讲述是不够的，需要医务人员在具体问题上给予示范和指导，直至她们掌握其方法，使产妇由依赖变为主动参与，从而提高了母乳喂养。