影响儿科护理安全的因素及防范策略

　　题已经成为护理工作者共同关心的重大问题之一。同时，儿科的护理过程中具有许多影响因素，例如护理人员的法律意识淡薄、操作不规范以及缺乏有效的沟通等方面的问题。为了降低儿科护理安全事件的发生率，提高临床护理的效果，并组织护理人员开展各种安全意识教育活动，有助于提高护理人员的护理水平和服务意识。为了探讨影响儿科护理安全的因素以及防范对策，为提供临床儿科护理质量提供科学依据。文章通过选取100例儿科住院患儿的临床资料进行回顾性分析， 研究影响儿科护理安全的危险因素并提出相应的防范措施， 取得了一定的成效，报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料选取2012年1月 2013年12月100例儿科住院患儿的临床资料进行回顾性分析。100例患儿中有男孩54例，女孩46例;年龄为2~10岁，平均(5.11.5)岁。所有患儿均为儿科常见疾病，采取常规治疗方式进行临床治疗。患儿家属对治疗方案、护理方法等知情同意，且自愿签知情同意书，患者性别等临床资料差异不具有统计学意义，具有可比性。
　　1.2 方法
　　通过对患儿的临床资料进行回顾性分析， 对影响儿科护理安全的危险因素进行分析， 并提出相应的防范对策。
　　1.3 统计学分析
　　采集数据采用SPSS18.0进行统计学处理，计数资料行x2检验，采用n，%表示;计量资料行t检验，采用(均数标准差)表示，P0.05提示有统计学意义。
　　2 结果
　　100例患儿中，有11例出现护理安全事件，发生率为11.0%。通过条件分析法发现，护理人员配置、护理人员专业水平、护理人员法律意识弱以及护患沟通问题、患儿的违医行为、等都是影响儿科护理安全的危险因素(P0.05)，护理安全危险因素与文书记录问题差异无统计学意义(P0.05)。通过完善护理管理制度、提高护理人员的专业水平、组织护理人员学习相关法律法规、强化病理书写规范、加强护理监督水平、加强护患沟通等干预措施的实施，有效降低了护理安全事件的发生率，仅有3例(3.0%)患儿出现护理安全事件， 与干预前相比差异有统计学意义(P0.05)，见附表。3 讨论在儿科护理过程中，需要每一位护理人员加强一定的安全风险意识， 对于护理水平要有一定的提高，要求护理人员除了做好相应的检查、记录、健康教育以及入院患儿接待工作外，还需要处理好医师对患儿的治疗叮嘱。由于儿科护理患者家属较多，床位之间的转速速度也相对比较快， 增加了记录错误发生率。同时，在儿科实际护理过程中个别护士确定一定的作用责任心，未安装医院的相关规定进行操作，对于患儿的床号、药物剂量、姓名以及药物浓度等没有认真的核查，从而增加了患儿护理安全隐患。同时，沟通不畅也是儿科护理意外发生的不安全因素之一。
　　相关研究显示：患儿由于不能很好的表达的制剂的情绪，导致患儿家属与护士之间的沟通存在一定的障碍，增加护理安全隐患。本研究中，100例患儿中，有11例出现护理安全事件，发生率为11.0%。通过条件分析法发现，护理人员配置、护理人员专业水平、护理人自主学法、知法与守法，用法律手段维护自身以及患儿的切实利益，树立服务意识，进行针对性法律知识的学习， 无论发生什么情况都需要严格按照护理制度以及操作规范进行。加强护理监督水平：护理风险存在于护理过程的方方面面，因此，在护理过程中需要加强护理监督制度的实施， 做好质量控制工作，深化监督范围，做好抽查和定时检查工作，将护理质量作为工作的重要前提开展护理工作。加强护患沟通：坚持以人为本的原则，开展有效的护患沟通交流，采取亲切和蔼的态度与年龄小的患儿进行交流，可以采取讲故事、准备玩具等方法，构建和谐的护患关系，有助于护患沟通的开展。综上所述，通过分析影响儿科护理安全危险因素，有助于临床实施对症干预措施，推动本院儿科护理质量的提升。员法律意识弱以及护患沟通问题、患儿的违医行为、等都是影响儿科护理安全的危险因素(P0.05)，护理安全危险因素与文书记录问题差异无统计学意义(P0.05)。
　　儿科护理质量对患儿临床治疗的依从性具有严重影响，因此，文章根据影响儿科护理安全因素，提出了相应的干预措施，下述为干预措施的具体操作内容。完善护理管理制度：护理管理制度是确保儿科护理质量以及护理安全的重要保障，医院需要根据医疗事故处理条例以及护士条例的相关要求，制定科学的管理系统，并需要加强护理人员对此的重视。提高护理人员的专业水平：护理人员的专业水平以及职业素质都与护理安全事件的出现有一定的相关性，而提高护理人员的专业水平是推动儿科护理质量提升的重要前提，因此，要加强对护理人员的技能培训，由经验丰富的护士长指导新任职护理进行临床观察、治疗以及护理等方面培训，并鼓励护士参加职业教育以及自考等类型的学习。组织护理人员学习相关法律法规：促使护理人员自主学法、知法与守法，用法律手段维护自身以及患儿的切实利益，树立服务意识，进行针对性法律知识的学习， 无论发生什么情况都需要严格按照护理制度以及操作规范进行。加强护理监督水平：护理风险存在于护理过程的方方面面，因此，在护理过程中需要加强护理监督制度的实施， 做好质量控制工作，深化监督范围，做好抽查和定时检查工作，将护理质量作为工作的重要前提开展护理工作。加强护患沟通：坚持以人为本的原则，开展有效的护患沟通交流，采取亲切和蔼的态度与年龄小的患儿进行交流，可以采取讲故事、准备玩具等方法，构建和谐的护患关系，有助于护患沟通的开展。综上所述，通过分析影响儿科护理安全危险因素，有助于临床实施对症干预措施，推动本院儿科护理质量的提升。