〔摘要〕目的探讨P53和Ki67在消化道肿瘤组织中的表达及其相互之间的关系，为消化道肿瘤的诊断、治疗和预后提供可靠的依据。方法收集2013年3月2015年3月期间，来该院就诊的87例消化道肿瘤患者，采用免疫组化方法检测消化道肿瘤组织中P53和Ki67的表达情况，并分析二者的相关性。结果87例消化道肿瘤肿块其P53和Ki67的阳性表达率分别为51。7、42。5。P53和Ki67间有一定的关联性，P53与Ki67表达呈正相关（P〈0。05）。结论P53和Ki67在消化道肿瘤中的表达既相互独立又相互关联，通过多项指标联合检测，会更准确地判断消化道肿瘤的预后，同时可以为靶向药物的个体化治疗提供参考依据。 〔关键词〕胃癌；突变型P53基因；核蛋白抗原Ki67 〔中图分类号〕R4〔文献标识码〕A〔文章编号〕16740742（2015）12（c）005102 CorrelationofExpressionbetweenP53andKi67inDigestiveTractTumorsandItsClinicalSignificance JIAZhiyong1，WANGJiahong1，YANBin1，WANGYing2 1。SecondDepartmentofGeneralSurgery，TheFirstAffiliatedHospitalofBaotouMedicalCollege，Baotou，InnerMongolia，014010China；2。ObstetricsandGynecologyDepartment，ThirdStaffandWorkersHospitalofBaotouSteelGroup，Baotou，InnerMongolia，014010China 〔Abstract〕ObjectiveTostudytheexpressionofP53andKi67indigestivetracttumorsandtheircorrelationtoprovidereliablebasisforthediagnosis，treatmentandprognosisofdigestivetracttumors。Methods87casesofpatientswithdigestivetracttumorstreatedinourhospitalfromMarch2013toMarch2015werecollectedandtheexpressionofP53andKi67indigestivetracttumorswasdetectedbytheimmunohistochemicalmethod。ResultsInthe87casesofdigestivetracttumormasses，thepositiveexpressionrateofP53andKi67wasrespectively51。7and42。5，therewasacertaincorrelationbetweenP53andKi67，andtheexpressionofP53waspositivelycorrelationwiththeexpressionofKi67，（P〈0。05）。ConclusionTheexpressionofP53andKi67indigestivetracttumorswasindependentandcorrelated，wecanjudgetheprognosisofdigestivetracttumorsmoreaccuratelybycombineddetectionofmultipleindexes，atthesametime，itcanprovideareferencefortheinpidualizedtreatmentoftargeteddrugs。 〔Keywords〕Gastriccancer；Mutantp53gene；NucleoproteinantigenKi67 消化道肿瘤不是一种单一的肿瘤，它包括食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等。出现消化道肿瘤时，可出现吞咽梗阻感，吞咽疼痛，严重时消化道出血出现黑便。随着人们生活习惯的改变，消化道肿瘤在全球范围内发病率逐年升高。恶性肿瘤一直是一个未攻克的世界难题，造成现今谈癌色变的情况。P53（突变型）和Ki67（核蛋白抗体）是消化道肿瘤重要的分子生物学标记物，它们的表达与消化道肿瘤的发生、发展、转移、复发等环节均有着密切的相关性，该研究2013年3月2015年3月间在内蒙古包医一附医住院的食道癌患者患者、胃癌患者、结肠癌患者中共选取87例作为研究对象，该研究旨在探讨消化道肿瘤P53和Ki67表达及其相关性，为肿瘤的预后评估和临床治疗方案的选择提供更全面可靠的依据，现报道如下。 1资料与方法 1。1一般资料 选取在内蒙古包医一附医住院的食道癌患者患者、胃癌患者、结肠癌患者中共选取87例作为研究对象。患者中男57例，女30例，年龄在4261岁之间，平均年龄（51。54。8）岁。术前均未接受过任何放、化疗和内分泌治疗。确诊后再行免疫组化检测突变型P53和核蛋白抗原（Ki67）的表达情况。1。2病理学方法 肿瘤切片均经过常规病理标准取材，经过10的甲酸固定、石蜡包埋和HE染色后，评估指标为肿瘤的大小、形态、病理类型、是否有腋窝淋巴结转移。免疫组化染色使用SP法检测试剂盒，切片脱蜡水化，冲洗，修复抗原，滴加抗体，充分冲洗；用DAB显色剂显色，苏木素复染，梯度酒精脱水，二甲苯透明，中性树胶封片后显微镜下观察。 Ki67和P53阳性细胞为核着色，呈棕黄色或棕褐色颗粒。根据切片在高倍镜下所选视野中，阳性细胞计数占全部细胞比例数将其分为：阳性细胞数10表达为（）。 1。3统计方法 运用SPSS17。0统计软件对原始数据进行计算和分析，比较相关性分析采用Spearman相关法。 2结果 2。1消化道肿瘤P53和Ki67的表达 87例消化道肿瘤肿块其P53和Ki67表达的阳性率分别为51。7、42。5。见表1。 2。2消化道肿瘤P53和Ki67表达的相互关系 P53和Ki67之间的关系经Spearman相关系数分析得出P53、Ki67表达呈正相关，差异有统计学意义（r0。538，P〈0。05）。 3讨论 P53是一种肿瘤抑制基因，在所有恶性肿瘤中，50以上会出现该基因的突变。P53基因分为野生型和突变型，野生型的P53基因是一种存在于正常细胞中的抑癌基因，被称为分子警察，在正常状态下能抑制肿瘤发生。而突变型P53基因是促癌基因，阻止野生型P53抑制肿瘤发生的作用。P53正常功能的丧失，最主要的方式是基因突变。野生型的P53基因是一种存在于正常细胞中的抑癌基因，被称为分子警察〔1〕，在正常状态下能抑制肿瘤发生。而突变型P53基因是促癌基因，阻止野生型P53抑制肿瘤发生的作用〔2〕。所以，P53基因突变导致的细胞凋亡受阻可能是发生的原因之一。突变型P53表达阳性的乳腺癌肿瘤细胞增殖活力强、恶性度高、预后差。野生型的P53半衰期短含量低，用免疫组化方法几乎测不到，检测到的多为突变型P53。该组87例消化道肿瘤肿块中P53阳性45例，阳性表达率51。7，与文献中〔38〕的报道基本一致。高文华等〔4〕研究发现p53在胃癌组织中的阳性表达率为53。3，p53蛋白表达与胃癌的浸润深度、淋巴结转移和病理分期密切相关（P〈0。05）。杨玲娣等〔5〕研究发现p53在胃癌组织中的阳性表达率47。5（3880）高于癌旁12。5，P〈0。05），并且都与肿瘤分化程度、脉管浸润明显呈正相关（P〈0。05）。 Ki67是一种增殖细胞相关的核抗原。Ki67和其他的肿瘤分子标记物相结合，能较好的反映肿瘤增殖活性、对判断肿瘤的恶性程度、预后和指导肿瘤的术后辅助治疗有着重要意义。Ki67在多种恶性肿瘤如胃癌中的表达均高于相应的正常组织，Ki67的阳性表达说明了肿瘤细胞增殖活跃、恶性程度高、容易转移和复发。Ki67表达阳性说明肿瘤对化疗敏感。恶性肿瘤的发生是细胞增殖、凋亡失去平衡的结果。而细胞凋亡与程序性细胞死亡与Ki67的表达相关，有研究显示Ki67在多种恶性肿瘤中的表达均高于相应的正常组织，Ki67的阳性表达说明了肿瘤细胞增殖活跃、恶性程度高、容易转移和复发。Ki67表达阳性说明肿瘤对化疗敏感。因此，Ki67可作为癌症的治疗靶标和预后指标。该组87例消化道肿瘤肿块中Ki67阳性37例，阳性表达率42。5，与文献中〔58〕的报道基本一致。杨玲娣等〔5〕研究发现Ki67在胃癌组织中的阳性表达率为52。5（4280），均明显高于癌旁组12。5，并且都与肿瘤分化程度、脉管浸润明显呈正相关（P〈0。05），p53、Ki67与淋巴结转移明显相关（P〈0。05）。 综上所述，消化道肿瘤是一个多因素、多步骤作用的结果，其发生要经过一系列基因表达变化的共同作用。P53和Ki67在消化道肿瘤组织中有很高的阳性表达率，且它们之间在消化道肿瘤的发生发展过程中有着复杂的相互关系。因此通过多项指标的联合检测，能更准确和客观地判断消化道肿瘤的预后，同时可以为靶向药物的个体化治疗提供参考和疗效预测因子。 〔参考文献〕 〔1〕VousdenKH，LaneDP。p53inhealthanddisease〔J〕。NatRevMolCellBicol，2007，8：275283。 〔2〕DookeranKA，DignamJJ，FerrerK，etal。p53asaMarkerofPrognosisinAfricanAmericanWomenwithBreastCancer〔J〕。AnnSurgOncol，2010，17（5）：13981405。 〔3〕叶斌，王西川，雷蕾，等。p53和Ki67在胃癌中的表达及其临床意义〔J〕。中国医药指南，2013，11（20）：6970。 〔4〕高文华，付勇，谷翠华，等。EGFR、CEA、p53在胃癌组织中的表达及意义〔J〕。现代肿瘤医学，2015，23（13）：18741878。 〔5〕杨玲娣，景丽，张建中，等。Notch1与p53、Ki67在不同生物学行为胃癌中的表达〔J〕。宁夏医学杂志，2015，37（1）：2224。 〔6〕刘佩。P53及Ki67在胃癌中的表达及其临床意义〔J〕。中国卫生标准管理，2015，6（3）：9697。 〔7〕毕大明，董艳玲，吴金朋，等。大肠癌、大肠腺瘤组织中Caspase3、P53及Ki67表达的变化〔J〕。世界华人消化杂志，2015，23（3）：510514。 〔8〕吕旭，姜叶娟，王香，等。p53与Ki67在胃癌组织中表达与淋巴转移的关系〔J〕。中华疾病控制杂志2015，19（4）：407410。
工业化与环境问题分析论文一工业社会与风险社会改革开放30年之际，我国的经济实力有了极大的提高。当我们以他者即西方发达国家作为参照的时候，我们比较顺利地实现了经济增长的预期。然而，依凭这种落后进步现代化的发浅析示范性高职院校建设对推进陕西高职教育发展的作用的论文一全国及陕西高职教育发展和示范院校建设概况近10年来，我国的高等职业教育取得了突飞猛进的发展，截至2009年，高等职业院校在校生达1280万人，占全日制普通高校本专科在校生的477高校档案参与校园文化建设论文一高校档案与校园文化建设的内涵高校档案是指高校在自身的办学过程中形成的具有保存价值历史意义的各种文字图表等不同形式不同载体的历史记录。校园文化是高校在自身办学过程中形成的校园物质文畜牧兽医论文畜牧兽医方面的研究对于兽医人员而言，是一次提升的机会。下面就随小编一起去阅读畜牧兽医论文，相信能带给大家帮助。畜牧兽医论文一摘要在农村农业体系建设中，畜牧兽医新技术推广体系是非常重浅谈国际冲突的影响因素及对策论文冲突包含2个必要因素1。被双方感知2。存在意见的对立或不一致，并带有某种相互作用。以上因素决定了冲突过程的出发点。下面是小编为你带来的浅谈国际冲突的影响因素及对策论文，欢迎阅读。摘职高语文教学论文导语智力决不会在已经认识的真理上停止不前，而始终会不断前进，走向尚未被认识的真理。以下小编为大家介绍职高语文教学论文文章，欢迎大家阅读参考！职高语文教学论文一了解学生的特点，与学生浅析车险费率市场化的挑战的论文近期，保监会公布了深化商业车险条款费率管理制度改革试点工作方案（下称方案），提出商业车险改革的时间表和路线图，方案的提出将改革内容具体化明晰化精细化，使改革各项举措更具操作性针对性新课改下优化初中语文教学论文一注重探究合作教学的开展，提高学生自主学习能力例如在皇帝的新装的教学中，笔者就立足学生的个性发展特点认知能力，并结合教学目标，设计了如下探究题（1）皇帝的新装一文中，开篇便揭示皇帝初中语文作文教学论文教学是一门科学，也是一门艺术，其实如何引导学生写好作文更是艺术之中的艺术。那么在语文教学中如何进行作文教学呢？下面跟着小编一起去详细了解一下吧。摘要作文水平是学生语文素养的重要检验阳光体育背景下田径运动资源开发与利用的论文摘要通过对目前校园中阳光体育开展情况的分析调研，结合田径运动的特点，找到阳光体育与田径运动之间的联系，尽可能多地构建彼此之间的桥梁。通过对田径运动资源的一系列开发与利用，能够使阳光供电企业投资项目的管理策略论文摘要随着我国经济水平的不断提升和电力企业整体水平的持续进步，供电企业投资项目的计划管理策略得到了越来越广泛的关注。文章从阐述供电企业投资项目计划管理目的入手，对供电企业投资项目的计