人工股骨头置换治疗85ampnbsp岁以上股骨颈骨折

　　毕业论文作者：凌志恒，潘峻，宫坚，郭方，文治强
　　【关键词】老年；股骨颈骨折；人工股骨头
　　1资料与方法
　　2结果
　　3讨论
　　在治疗并发症方面，我们认为与麻醉科、内科医生合作，详细制定围手术期治疗方案；对有严重心功能不全和心律失常病人，心内科医生在术中监护治疗，可明显提高手术安全性。本组无1例发生心脑血管意外，住院期间及术后1年无1例死亡。3例严重肾功能不全长期血液透析的病人，经与肾内科医生共同制订围手术期治疗方案，增加血透次数，肾功能保持稳定。
　　在选择假体方面，我们倾向于水泥型的双极头假体。1方面超高龄患者多伴有较严重的骨质疏松，另1方面骨水泥型假体术后能早期下床活动。双极股骨头置换的优点4是：a）创伤小，操作简单，术后可早期活动，避免了骨折内固定长期卧床带来的1系列并发症；b）与单极头相比，双极头具有双动特征，可减少骨性髋臼磨损。范丰川等5报道，人工股骨头长期使用并不造成中心脱位，髋臼缘骨质增生与负重使用相关，中心脱位与头臼比例不当及应力集中相关，多无需行人工髋关节翻修术。
　　综上所述，我们认为人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折，能迅速解除关节疼痛，恢复关节活动度和负重，促进老年人身体机能恢复，早期功能锻炼，恢复良好的生活质量，因此人工股骨头置换术是治疗超高龄老年股骨颈骨折最适当的选择。
　　【参考文献】
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　　4高爱国，孙俊英。双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效观察J。苏州大学学报（医学版）。2004，24
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