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中国的西方医学史研究

  近代以来,西方传教士进入中国,向国人介绍西方的先进科学知识,给我国原本沉闷的科学界带来了一丝生气,在一定程度上也推动了我国近代科学的发展。西医也在这样的大背景下迅速发展起来,在近代医学研究中受到广泛的关注,为中国西医史的研究奠定了良好的基础,涌现了一大批学者及研究成果,甚至一度出现曾与中医史研究平分秋色的盛况。新中国成立后,国家重视中医的发展,制订了促进中医发展的相关政策。与此并行的西医受到了挑战,在这样的背景下关注西医史的发展对医学史的研究有着重要的意义。
  统计1980-2010年30年来《中华医史杂志》刊载的2787篇文章,其中关于西医史的研究有540篇,约占总数的19.4%,中医史研究有2139篇,占总数76.7%,中西医结合研究108篇,占总数的3.9%。可以看出新中国成立后中医史的研究又重新回到了医学史研究的主流地位,西医史研究备受挑战。通过统计《中华医史杂志》中有关西医史不同类别的研究成果情况,可以看出,西医史关于医史人物研究的成果为111篇,约占总数的20.6 %;治疗方法研究为38篇,占总数的7 %;药物研究为14 篇,占2.6 %;基础理论研究为153篇,占28.3 %。
  可以看出,虽然中国现代西医史的研究成果较近代以来的研究略显单薄,但从研究深度和广度上来说与国际医学史研究更为紧密结合。从最初的主要以简单叙述和翻译西方的的医学史论文等基础性的医史知识介绍的工作到到后来的翻译研究并举的专题性研究工作,研究的范围也从疾病史、专科史、人物扩大到医学社会史、思想史、中西医学比较史等领域,无论从深度还是广度上看,都是近代西医史研究所不能比的。本部分主要从以下几个方面对西医史研究进行分析:
  一、医史人物研究
  医学史人物的研究作为医学史研究的基础,从对医学史人物的研究中可以反映出这一时期医学史研究工作的关注点与发展特点。在1980-2010年30年《中华医史杂志》的刊载文章中,共有111篇是关于医学人物的研究,约占西医史研究总数的20.6%。分析杂志中的文章涉及的内容,可以看出,主要有几个方面:
  1、西方医学人物的传记。
  如古罗马医学家盖伦,第10卷程之范的《盖伦的思想及其生理和解刨学研究》系统的论述了医学家盖伦的医学思想;牛痘发明者真纳,第14卷马伯英《真纳在发明牛痘前原是位种人痘的医生》,第26卷马伯英《参观琴纳博物馆-- 纪念琴纳发明牛痘200 周年》,第40卷李丹溪,甄橙的《牛痘发明者贞纳的多彩人生》等等,以及其他人物研究文章。
  2、为纪念著名医学家诞辰或逝世刊载的文章。
  如第16卷崔泓《航空医学与潜水医学创始人保罗.伯特--纪念法国生理学家保罗.伯特逝世100周年》,第17卷刘晓村《现代组织学的奠基者--纪念普金叶诞辰200周年》,第19卷张大庆《近代医学史上的一位名医--纪念威廉.奥斯勒诞辰140周年》,第23卷陈军《18世纪英国杰出的医学家约翰.亨特--纪念约翰.亨特逝世两百周年》等。
  3、介绍医学家在某一领域作出特别贡献的文章。
  如第30卷李峥,李志平《美国细菌学家梅耶博士》,第40卷金东英,李志平《美国鼠疫研究先驱凯尼恩博士》等文章。
  4、全面介绍或评价医学家的文章。
  以第19卷黎云《近代医学化学思想的先驱帕拉塞尔苏斯》,第24卷王志斌、谭慎微《美尼尔与美尼尔病》,第30卷郝清华《第一个接种狂犬疫苗的人》,第33卷王尊旺《嘉约翰与西医传入中国》,张婧、王拥军《巴彬斯基与巴彬斯基征》,李天莉《美国名医拉什及其医学思想》,第38卷叶瑞东,孔祥伟等《帕金森与帕金森病》等文章为代表。
  二、对西方医学史研究的医学史理论研究的分析
  关于西医史理论基础方面的研究,一直以来是西医史研究的重要领域,在研究过程中我们可以看出西医史发展的脉路与趋向。
  (一)《中华医史杂志》关于医史理论的研究
  30年来,《中华医史杂志》发表关于医史理论研究的文章共153篇,占总数的28.3 %,主要以介绍性的文章为主。主要涉及的内容有:
  1、介绍西方医学发展的规律和特点。
  如第13卷林竟成的《社会医学发展简史》,第18卷高潮的《西方流行病学史略》,第29卷张大庆《西方近代医学伦理学发展的特点》,第31卷甄橙《18世纪西医的临床医学》等;
  2、论述医学发展与社会、文化等外在因素的关系问题。
  以虞孝国、程之范的第18卷虞孝国、程之范《文艺复兴至18世纪的护理史》为代表;
  3、医学史教学的理论研究。
  如第10卷姒元翼《医史教学在医学教育中的作用》,第29卷程之范《医生为什么要有医学史知识》,第32卷张艳荣《20 世纪初美国高等医学教育改革历程的回顾与分析》等文章论述了西方医学教育的发展历程以及医学史教育的重要性。
  (二)其他科技史、医学类杂志关于医史理论的研究
  除了《中华医史杂志》对西医史的研究外,同时期其他期刊杂志也有相关研究成果,如《科学》、《医学与哲学》、《自然辩证法通讯》《中国科技史料》等杂志也发表了关于西医史研究的文章。
  此外,也出现了一些有关世界医学史的专著。译作主要有马伯英等译的《世界医学五千年史》(1985)、北医大医史教研室主译的《世界医学史》第一卷(1986)、哈尔滨医科大学医史教研室翻译的《希波克拉底箴言》(1988)、赵洪钧和武鹏合译的《希波克拉底文集》(1990)、张大庆等译的《从体液论到医学科学:美国医学的演进历程》、程之范主译意大利著名医史学家卡斯蒂廖尼《医学史》,该书全面记述了自史前期迄20世纪中叶医学观念、医疗技术、医学研究的发展过程,是一部融医学思想史、医学状况史和医学人物史为一体的长篇力作,这些译著对于学习和研究外国医学史有重要的参考价值。我国学者自行编写的有程之范的《世界医学史纲要》(1984)、郭成圩主编的《医学史教程》(1987)、姒元翼、龚纯主编的《医史学》(1988)等;程之范等主持编撰了《中国大百科全书现代医学卷》、《中国医学百科全书医学史卷》和《世界著名科学家传记》中的世界医学史部分。还有一些专题医史研究著作和普及性医史书籍,如朱潮等编著的《中外医学教育史》、傅杰
  清编著的《生理学和医学诺贝尔奖八十年》、程之范、宋之琪的《简明医学史》、张文等主编的《现代医学五十年》以及谢德秋编著的《医学五千年》等。
  三、对西方医学史研究的药物学研究的分析
  关于西医史的药学史研究方面,《中华医史杂志》近30年仅有14篇论文发表,占西医史研究总数的2.6%。文章主要有从整体介绍药物学发展概况,如第20卷宋之琪《古罗马的药学及其贡献》系统的论述了古罗马药学的发展过程和对西方药学研究的意义;还有介绍具体药物的文章,如化学药物、抗肿瘤药物、蓑若类药物、抗生素等,代表性的文章有第12卷陆肇基《阿司匹林溯旧》、王延光《干扰素发现研究及应用史略》,第19卷戴记刚、张国强等人的《抗生素科学发展简史》,第24卷马晓微《药物化学的产生和发展》,第33卷《第一个癌症化疗药物的发现》第35卷《青霉素的发明与历史功勋》第39卷 叶爱娇《降糖药发现过程回顾》第40卷《"静脉药物配置中心"发展简史》等文章,从具体药物发展的研究中论述其在药物治疗中的作用。
  四、对西方医学史研究的治疗方法研究的分析
  近30年,《中华医史杂志》西医史中关于治疗方法的研究成果有38篇,约占总数的7%。近几年的研究处于医学前沿领域,很多与医疗技术相结合,如核磁共振技术、人工心脏起搏技术、冠状动脉旁路技术。治疗技术主要集中在外科手术治疗方面,主要涉及胸外科、颌面外科、器官移植,不仅反映了西医外科技术的进步,也反映了外科学发展的一个方向。西医学治疗方法中论述外科手术发展的文章数量最多,可以看出在现代医学科技中手术成为治疗疾病的重要手段。
  有关治疗方法的代表性的文章有第38卷纪焱,李志平《角膜移植术的演进》论述了人们在探索角膜疾病的治疗方法时认识到角膜移植术的可行性及重要性,成为角膜疾病治疗的有效手段之一,并且在治疗过程中也开始应用了干细胞技术。第37卷吕云福,李新秋等《肠梗阻治疗的历史回溯》讲述了肠梗阻治疗过程的曲折性,虽然目前有了有效的治疗方法,但较其他疾病治疗的疗效来看还存在很多问题,需要继续努力探索。第32卷郭传瑸,张大庆《现代医学头颈癌治疗史》 综述头颈癌病因学的认识、近代头颈癌治疗的发展进程、现代头颈癌治疗的发展方向。旨在探索近些年以来头颈癌治疗的发展规律,为其进一步发展提供参考。
  五、关于我国西方医学史研究的小结
  纵观我国西方医学史研究,其经历了一个曲折而缓慢的发展过程。从1980-2010年《中华医史杂志》刊出的西方医学史论文分析结果来看,文章水平上有了明显的提高,从简单的介绍和翻译深入到翻译并举的研究上,研究的深度和广度也在不断深入。我国西方医学史的研究基础依然是很薄弱的,西医史的专业研究人员和研究经费也相当缺乏,相较于中医史研究成果而言具有一定水平和特色的大型西方医学史专著的数量明显不足。在经济大潮的冲击下,这种基础性的学科还将面临更加严峻的挑战。西方医学史的教学和研究,也是每一个热爱和关心西方医学史的人不得不认真思考的事情。相信只要通过我们的不断努力,辛勤耕耘,我国的西方医学史研究必将结出丰硕的果实。

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