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29例中晚期胃癌腹腔温热灌注治疗的体会

  【关键词】  中晚期胃癌 腹腔温热灌注
  胃癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,目前手术仍是主要的治疗手段,再配合以术中、术后的化疗及放疗。尽管近些年对胃癌的认识不断提高,但仍对术后的复发及转移难以形成有效的防治,术后5年成活率不理想。现将我科于2003—2005年共收治中晚期胃窦癌患者29 例的临床治疗体会整理如下。
  1 临床资料
  我科于2003—2005 年共收治中晚期胃窦癌患者29 例,其中侵润至浆肌层而未突破的为18 例,侵润至浆肌层并已经突破的为11 例。
  侵润至浆肌层而未突破的18 例中包括:粘液腺癌10 例,管状腺癌6 例,印戒细胞癌1 例,鳞状细胞癌1 例,予以行胃癌根治术。其中在切断胃缘时,术中快速病理检查,发现切缘有瘤细胞的共6 例(粘液腺癌4 例,管状腺癌1 例,印戒细胞癌1 例),立即予以扩大切除范围,并在切断胃缘时予以充分保护切缘及肿瘤位置。术毕未应用腹腔温热灌注疗法(IPHP)。
  2 结 果
  3 讨 论
  进展期胃癌术后腹腔温热灌注化疗对预防中晚期胃肠道癌术后腹腔内复发有明显疗效,可提高生存率,且方法安全、简单、实用。不良反应少,是值得应用的好方法。
  【参考文献】
  [2] 张惠洁,郭卫东,李慧丽,等.胃肠癌术后腹腔温热灌注化疗联合体外高频透热治疗的疗效观察[J].内蒙古医学院学报,2008,30
  (5): 351-355.
  [3] 韩明福,董荣坤.老年胃癌腹腔内温热灌注化疗[J].勋阳医学院学报,2006,25
  (4): 224-225.
  [4] 陈小春,潘凯,张桂英.胃癌患者术中腹腔内温热灌注化疗的临床研究[J].中华胃肠外科杂志,2004,7
  (2):134-136.

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