前列腺素E1对大鼠肝移植肾功能的保护作用

　　毕业论文作者：阚彤杨甲梅严以群吴孟超
　　【关键词】前列腺素E1；肾功能；肝移植；大鼠
　　ProtectiveeffectofprostaglandinE1onrenalfunctionofratsafterlivertransplantation
　　【Abstract】ObjectiveToassesstheprotectiveeffectofprostaglandinE1（PGE
　　1）onrenalfunctionofratsafterlivertransplantation。MethodsPGE1treatmentgroupwasestablishedbyinfusingPGE1intointernaljugularveinat0。5g（kgmin）duringlivertransplantation。Normalsalinegroupandshamoperationgroupwereestablishedascontrol。Oneweeksurvivalrateswereobservedandurinaryoutput1hourafterliverreperfusionwasrecorded。Postoperativeplasmacreatinine（CRE）andureanitrogen（UN）weredeterminedeverydayduringthefirstweek。Thelevelsofglutathione（GSH）andmalondialdehyde（MDA）inkidneytissuesweremeasuredtoassessROIinjury。Kidneytissuesectionswerestainedwithhematoxylinandeosinforhistologicalexamination。ResultsComparedwiththecontrolgroups，theurinaryoutput1hourafterlivertransplantationinPGE1groupincreasedsignificantly，whilethelevelsofCREandUNdecreased；thelevelsofGSHinkidneytissuesinPGE1groupweresignificantlyhigherthanthoseincontrolgroup，whiletheMDAwascomparativelylower。HistologicalexaminationofkidneydemonstratedbeneficialeffectsofPGE1onnephrictubule。ConclusionsApplicationofPGE1duringoperationcanpromotetherenalfunctionofratsafterlivertransplantation，whichmayberelatedtotheresistanceofinjuryfromoxygenfreeradical。
　　【Keywords】ProstaglandinE1；Renalfunction；Livertransplantation；Rats
　　肝移植术后肾功能损害是导致肝移植失败的重要原因之1。任何能够减轻肝移植术中肾功能损害的药物和手段都有重要意义。本研究旨在进1步探讨术中应用前列腺素E1（prostaglandinE1，PGE
　　1）对大鼠肝移植术后肾功能的保护作用，为临床应用提供理论依据。
　　1材料与方法
　　1。1实验动物及分组
　　雄性Wistar近交系大鼠，由中国科学院上海实验动物中心提供。体质量200220g为供体，220250g为受体。供体组与受体组大鼠随机配对后分为PGE1治疗组、生理盐水和空白对照组，每组13对，8对用于观察生存率和取血生化检测；5对用于急性期实验，组织标本取材。PGE1治疗组受体术中经颈内静脉插管滴注PGE10。5g（kgmin）；生理盐水对照组大鼠术中经颈内静脉插管滴注生理盐水，滴注速率均为50lmin。空白对照组经颈内静脉插管后不滴注任何液体，术毕经阴茎背静脉注射生理盐水1。53。0ml。
　　1。3仪器
　　微电脑输液泵（WE50c）购自浙江医科大学；全自动生化分析仪（7710A）购自日本日立公司；低温离心机（ZK
　　1hr5）购自美国Sigma公司。
　　1。4移植手术
　　供体手术和供肝修整参照1979年Kamada等介绍的方法。肝上下腔静脉吻合参照1996年严以群等报道的改良Kamada术式，采用1针连续缝合法。右侧颈内静脉插管，连接到微电脑输液泵。滴注开始立即阻断下腔静脉和门静脉，进入无肝期，于无肝期10min时开始植入肝脏。供肝植入后无肝期时间达到30min时再开放门静脉血流，结束无肝期。
　　1。5标本采集和测定
　　1。6统计学分析
　　计数资料应用2检验，计量资料数据以s表示。各组间以StudentNewmanKeuls检验作比较。Plt；0。05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2。1大鼠肝移植术后1周生存率
　　空白对照组有5例存活超过1周，生理盐水对照组有7例存活超过1周，PGE1治疗组全部长期存活。
　　2。2血浆尿素氮
　　2。3血浆肌酐
　　2。4移植肝再灌注后1h尿量
　　2。5肾组织氧自由基检测结果
　　2。6病理检查
　　3讨论
　　【参考文献】
　　2KleinAS，CoferJB，PruettTL，etal。ProstaglandinE1administrationfollowingorthotopiclivertransplantation：arandomizedprospectivemulticentertrial。Gastroenterology，1996，111
　　（3）：710715。
　　6HariharanS，McBrideMA，CherikhWS，etal。Posttransplantrenalfunctioninthefirstyearpredictslongtermkidneytransplantsurvival。KidneyInt，2002，62
　　（1）：311318。