81例中医辨证治疗变态反应性皮肤病的临床分析

　　81例中医辨证治疗变态反应性皮肤病的临床分析
　　中医认为，变态反应的本质是机体受到邪毒入侵而引起。笔者自2009年8月-2011年8月使用中医辨证治疗变态反应性皮肤病患者81例，取得满意的治疗效果，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.3 排除标准 排除合并有其他脏器疾病的患者、排除合并有其他皮肤病的患者、排除20d内使用过抗生素、抗真菌药物治疗的患者。
　　1.4.1 脾虚湿盛型 脾虚湿盛型患者主要为丘疹、慢性荨麻疹、水疱疹、异位性皮炎以及婴儿湿疹等。19例患者均采用除湿胃苓汤加减治疗，方为：苍术、泽泻、茯苓、荆芥、白术、白蔻仁、陈皮厚朴、防风，气虚的患者加减党参、黄芪等治疗。
　　1.4.2 湿热内蕴型 湿热内蕴型患者多为急性起病，主要为急慢性湿疹、异位性皮炎急性发作、丘疹性荨麻疹等。16例患者均采用龙胆泻肝汤加减治疗，方为：龙胆草、黄芩、当归、栀子、生地、柴胡、泽泻、车前子、木通、甘草等，湿重、热重的患者加减生地、苍术、防风、荆芥、知母、白鲜皮、赤芍等治疗。
　　1.4.3 风热相搏型 风热相搏型患者多为急性起病，主要为荨麻疹、药疹以及丘疹性荨麻疹等。14例患者均采用疏风清热饮加减治疗，方为防风、金银花、蝉蜕、丹参、荆芥、牛蒡子、浮萍、连翘、生甘草等，风重、热重的患者适当加减黄芩、乌蛇、丹皮、石膏、赤芍、白蒺藜等治疗。
　　1.4.4 气阴两伤型 气阴两伤型患者多为慢性起病，久治不愈，主要为慢性湿疹以及异位性皮炎。12例患者均采用四物汤治疗，方为：黄芪、甘草、生地、熟地、玄参、何首乌、红花、僵蚕、赤芍、川芎、蒺藜、麦冬等。
　　1.4.5 毒热燔营型 毒热燔营型患者多为急性起病，主要为荨麻疹、药物性皮炎以及接触性皮炎等。11例患者均采用自拟清毒汤加减治疗，方为生石膏、生地、连翘、甘草、金银花、知母、赤芍、丹皮、竹叶等。血热、瘙痒的患者加减地肤子、槐花、紫草、苦参等。
　　1.4.6 气血瘀滞型 气血瘀滞型患者病情时轻时重，反复发作，主要为反复发作性的异位性皮炎、慢性湿疹以及慢性荨麻疹等。9例患者均采用自拟活血汤加减治疗，方为甘草、归尾、地肤子、赤芍、防风、僵蚕、红花、地龙、陈皮等，瘀重的患者加减僵蚕、桂枝等治疗。
　　1.5 疗效判定 根据患者的症状及体征将患者的疗效分为痊愈、显效、好转以及无效四级。痊愈：患者的临床症状及体征完全消失，皮肤损伤完全恢复，瘙痒完全消失；显效：患者的临床症状及体征明显改善，皮肤损伤基本恢复，瘙痒明显减轻；好转：患者的临床症状及体征有所改善，皮肤损伤部分恢复，瘙痒有所改善；无效：患者的临床症状、体征、皮肤损伤以及瘙痒与治疗前相比无明显改变。
　　2 结 果
　　综上所述，中医辨证治疗变态反应性皮肤病疗效确切，值得临床推广。