基于哈尼族医药资源的健康服务内涵及其前景研究

　　哈尼族医药为民族医药重要组成部分之一，哈尼族为云南少数民族人口较多的少数民族之一，健康医药服务产业对国民经济的发展逐渐凸显。笔者从民众接受度、行业发展、医疗保健、价值效益等方面对基于哈尼族医药资源的健康服务业前景进行分析，认为哈尼族医药资源医药健康产业具有较高的潜力，可进一步深入挖掘，探索产业路径和模式。
　　【关键词】哈尼族医药；民族医药；健康服务产业；前景
　　【中图分类号】R29【文献标志码】A【文章编号】10078517（2016）08000902
　　哈尼族医药是中华民族传统医药的重要组成部分，是哈尼族人民在长期的生产生活中，不断积累医药保健经验而形成的，为民族的繁衍生息作出过重大贡献，是宝贵的社会资源，对健康服务业的发展具有重要意义。本研究探析基于哈尼族医药资源的健康服务内涵、优势特色及其发展前景。
　　1基于哈尼族医药的健康服务阐述
　　健康服务业以维护和促进人民群众身心健康为目标，主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务，涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业，覆盖面广，产业链长。随着经济发展、社会进步和生活水平的不断提高，国人越来越关注和重视健康；同时，由于人类疾病谱的改变和老龄化社会的到来，社会对健康产品的总需求急剧增加。2013年，我国健康服务业的规模近2万亿，国务院印发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》中提出，到2020年，基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系，健康服务业总规模达到8万亿元以上。在发达国家，健康服务业已经成为带动整个国民经济增长的强大动力，而我国健康产业产值仅占国民生产总值的45，发展潜力巨大〔1〕。
　　2013年8月28日，李克强总理主持召开国务院常务会议时研究部署促进健康服务业发展的办法，明确促发展的重点在增加供给，核心是确保质量，关键是靠改革创新〔2〕。哈尼族医药别具特色，内涵丰富，是人类健康知识的宝库，是珍贵的健康产业资源。基于哈尼族医药资源发展健康服务，是以哈尼族医药为资源，以现代化的思维发展其文化，形成独具特色的健康服务内容，并以此为突破点，开拓创新健康服务模式，探索符合地域实情的健康服务业发展途径。发展基于哈尼族医药资源的健康服务，是对哈尼族医药文化的继承和创新，能够增加服务供给，有助于满足人民个性化的健康服务需求，尤其是符合边疆少数民族地区的实际情况，对于满足少数民族民众的健康需求，具有特别重要的意义；另一方面，发展基于哈尼族医药资源的健康服务，必将带动民族医药资源开发利用等相关产业的发展，对促进经济增长和社会进步具有重要的历史意义和现实意义。
　　2哈尼族医药资源健康服务业的前景分析
　　2。1基于哈尼医药资源的健康服务容易为民众接受随着疾病谱的变化、老龄社会的到来以及在现代医药花费高、化学药物大量使用带来毒副作用的压力下，人们越来越追求回归自然的健康理念和方法。世界卫生组织强调21世纪的医学将从疾病医学向健康医学发展，更加重视预防、整体治疗、个体化治疗和生态环境的改善。这与哈尼医药所提倡的理念相合。哈尼族传统哲学认为世界是由天、地和人构成的。人之所以产生疾病是由于人与天、地之间未能自然和谐相处或者三层次间的整体世界被破坏，而导致风、寒、热、湿等邪气侵犯人体的各管道，或因先天、后天不足〔3〕。哈尼族医学认为自然界中所有的物质均具有药物的功用，因此，可以利用有灵的万物促进天人合一。哈尼族医学朴素自然、注重整体和谐的医学思想、理论与现代人的健康理念吻合，发展基于哈尼族医药资源的健康服务，符合社会的需求，容易为民众接受，特别易为少数民族地区的民众所接受。
　　2。2基于哈尼医药资源的健康服务将在行业发展中发挥重要作用孟力等〔4〕的研究指出，健康服务业存在消费者个性化需求与行业产品及服务供给同质化的矛盾，并且行业内缺乏能提供整体健康解决方案，能够满足消费者所有健康需求的机构，专业化程度不高；胡精超等〔5〕的研究认为，由于产品和服务缺乏创新，健康服务机构间形成恶性竞争，普遍利润低，经营困难；张艳等〔6〕研究美、日等国的健康产业，认为其发展共同点是成立有代表性的健康服务业企业并逐步发展成自主品牌，从而带动整体产业的发展，在满足民众健康需求的同时促进经济发展，同时注意品质，加强产品的多元化，注重研发，增强企业核心竞争力。可见，我国的健康服务业发展处在初级阶段，还没有形成以人的个性化健康需求为目标，关注和围绕生命的全部过程，能够系统、完整、连续地解决个人健康问题的服务体系。这样的服务模式已经落后于市场的要求，无力面对国外成熟机构的竞争。而目前国外资本正加速进入我国健康服务产业，这将带来巨大挑战。健康服务业的服务手段以生命技术和生物技术为先导，需要综合利用多种社会资源〔7〕。哈尼医药是哈尼人民在长期的生产生活中，在漫长的迁徙及与疾病、自然环境作斗争的过程中不断积累经验，同时吸纳兼容中医药学及彝、苗、傣、壮、瑶等民族医药的一些理论和方法而形成的，别具特色；是哈尼族人民几千年来维持生命、促进健康、防治疾病、延年益寿的思想和方法体系。哈尼医药植根于民族文化、习俗，蕴藏着宝贵的健康服务资源，其理念深邃，注重整体和谐；其健康知识丰富，涵盖生命全过程；其诊疗技法别具特色，种类多样；其治疗、保健效果确切有效，深受人民信赖。挖掘利用哈尼族医药资源并借鉴到健康服务业发展中来，能够增加多样化的、高质量的服务供给，提升服务水平和竞争力；同时，借鉴哈尼族医药涵盖生命全过程的健康知识，不断拓展行业实践领域，有助于形成系统、完整、连续的健康服务业体系，促进行业的发展与成熟。
　　2。3基于哈尼医药资源的健康服务将在医疗保健工作中扮演重要角色赵明辉〔8〕认为健康服务业是现代服务业的重要内容，也是目前服务行业中的薄弱环节；孟力等〔4〕认为当前健康服务业存在高性价比产品需求与供给价格虚高、质量低下的矛盾，并认为这对健康服务业发展是一种严重的阻碍；瞿华等〔9〕认为当前的服务资源分布不平衡，供求矛盾突出。可见，当前的健康产品性价比不高，存在服务资源分布不均的情况，经济条件较好的地区容易获得健康服务，这与人人享有基本医疗卫生服务的目标不相吻合。哈尼族医药是哈尼族人民在长期的生产生活实践中，不断积累和总结经验形成的，其医疗保健用物多样且大部份为容易获得的自然资源；哈尼族临床诊察病所采用的方法较为简便，即医生充分运用自身的感官来收集病情资料，在此基础上辨识病症。这些特点决定了哈尼医药具有简、便、验、廉的特点。发展健康服务业，要遵循市场的规律，基于哈尼族医药资源打造的健康服务产品简单有效，方便经济，容易赢得市场的青睐。社区、农村是健康服务业的大市场，根据社区、农村实际情况，基于哈尼医药资源的健康服务业能充分施展其医疗、预防、保健等方面的特色与优势，从而推动中医药下社区、下农村，提升基层中医药服务水平，消减健康服务资源分布不均的现象，达到《中医药发展战略规划纲要（20162030年）》提出的，到2020年实现人人基本享有中医服务的目标。
　　2。4基于哈尼族医药资源的健康服务业能够创造良好的效益首先，当前健康服务业发展处于公众需求、政策利好的良好环境和机遇中，具有广阔的市场，潜藏着巨大的社会、经济价值。其次，发展基于哈尼族医药资源的健康服务，其过程本身就是哈尼族医药资源的增值过程。它一方面借鉴了前人的优秀成果，减少了研发的投入，节约了成本；另一方面，开发的成果更加符合时代的要求，更具有竞争力，更易产生较大的效益空间。张伯礼等〔10〕的研究显示，截至2015年中成药二次开发模式和关键技术在全国得到推广应用，培育了中药大品种群，年销售额过亿元的品种约500个，过10亿元的品种超过50个；中国制药工业百强榜上中药企业约占13，多个中药企业年销售超过100亿元，中药企业聚集度显著增强。再者，发展健康服务业，拓展健康服务内容与实践范围，需要大量自然、社会资源的参与。任秋凤〔11〕的研究认为，发展健康服务业需要建立多种形式的产学研相结合的发展体系；聂聆等〔12〕认为相关和支持性产业与健康服务业是一种休戚与共的关系。可见，健康服务业强大的发展动力会带动相关产业的发展。健康服务业投资往往是长周期投资，围绕健康服务业，将会形成一个战略性的投资体系。这个体系包括研发平台、人才培养机构、健康消耗资源生产机构等。这些相关产业的发展壮大，也将创造巨大的社会和经济效益。
　　3结语
　　发展健康服务业是政府巩固和扩大医药卫生体制改革成效，统筹稳增长、调结构、促改革，保障和改善民生的重大举措。我国是一个多民族的国家，民族医药是我国的健康服务资源，是健康产业发展的优势。基于哈尼族医药资源的健康服务研究，是按《中医药健康服务发展规划（20152020年）》要求，充分发挥中医药、民族医药特色优势，运用民族医药理念、方法、技术，维护和增进人民群众身心健康的活动，主要包括民族医药养生、保健、医疗、康复服务，涉及健康养老、民族医药文化、健康旅游等相关服务。探索我国，特别是少数民族地区健康服务业发展路径，提升全民健康素质、转变经济发展方式。
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