关于乡镇卫生院健康发展的几点思考

　　近年来，随着国家医药卫生体制改革的强力推进，作为农村医疗服务体系中最为重要的组织机构乡镇卫生院，又开始重新焕发新的活力和生机，无论从基础建设、设备更新、人才培养还是医院管理等各方面都较前有了明显改善。那么，如何让乡镇卫生院在基层卫生保健服务中更好地发挥职能，早日满足群众小病不出乡、大病不出县的期望，真正把卫生事业发展办成一项惠民、利民的工程。现结合华容县乡镇卫生院近年来发展模式及现状，对如何促进乡镇卫生院健康发展浅谈几点个人体会或建议。
　　政策扶植是支撑
　　建设项目扶植近年来，国家、省、市在乡镇卫生院住院大楼建设、职工公转房建设、办公及医疗设备配备上投入了大量的资金。以我县乡镇卫生院项目建设为例，截至目前，已有近70的乡镇卫生院得到了国家、省、市关于基建项目的支持，投入资金约1800万元；100的乡镇卫生院得到了上级配备的各类医疗设备及办公用品。可以说，国家建设项目扶植极大地改善了乡镇卫生院的诊疗环境及住宿条件，同时促进了医疗技术水平稳步提升。
　　农合政策扶植通过加大政策宣传和政策倾斜，在住院患者医疗费用报销上尽量提高乡镇卫生院的报销比例。同时，降低二、三级医院的报销比例。如此一来，一方面促使小病患者能留在基层卫生院治疗，另一方面也可降低患者医疗负担，从而达到双赢效果。
　　特色专科扶植加强乡镇卫生院中医科室建设，推广使用针灸、推拿、按摩、理疗、药膳、牵引等中医适宜技术治疗农村常见病、多发病，协调保障中医特色科室在农合政策中的报销比例，确保医院发展更接地气。
　　人才培养是关键
　　引得进通过国家定向培养、全科医生培训和面向社会公开招聘专技人员等方式，不断引进人才，充实乡镇卫生院医疗队伍。近年来，华容县乡镇卫生院通过国家项目定向培养医学专业大学生5名，培训全科医生58名，面向社会公开招聘专技人员200余名，较好地保障了乡镇卫生院人才流动大和人才队伍不足的短板。
　　留得住为了让乡镇卫生院引进的人才和专业技术人员留得住、有盼头，一方而提高乡镇卫生院，特别是边远乡镇医疗业务骨干的待遇；另一方面让有技术、有理想的业务骨干有盼头，能看到希望，在职务提升、人事调动上重点倾斜。
　　信息化建设是趋势
　　要用大数据思维快速推进乡镇卫生院信息化建设。目前，华容县乡镇卫生院启动信息化建设率已达100。因为只有通过信息化管理，大数据分析，才能真正紧跟时代步伐，适应时代发展；在整体规划上不走弯路，在决策部署上思路清晰；真正让医疗资源、信息资源、人才资源通过信息化建设平台达到资源共享，整体推进。
　　医院管理是保障
　　通过乡镇卫生院管理年、示范乡镇卫生院及群众满意的乡镇卫生院等创建活动开展，进一步规范医院管理，推行医院综合目标管理责任制。
　　在强调标准化的基础上，制定科学、合理的责任目标管理体系和绩效考核制度，实行全员竞聘和岗位竞聘制，完善医德医风考核制，重点加强首诊负责制、三级查房制、死亡病例讨论制、交接班制、消毒隔离等制度的建立和完善，不断纠正问题，解决问题，提高医院工作效率和经济效率，确保医院良性规范运行。