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中西医结合治疗阑尾周围脓肿研究

  毕业论文  【关键词】  阑尾周围脓肿;肠痈/中西医结合疗法;肠痈四消汤
  阑尾周围脓肿多因急性阑尾炎延误治疗,阑尾化脓、坏疽、穿孔后自体大网膜及四周肠袢包裹局限而形成的右下腹脓肿,是外科常见的急腹症之一,若行阑尾脓肿切除术,则并发肠癌几率高,有一定病死率。其治疗原则以西医保守治疗为主,但病程长,复发率高,给患者造成精神上的痛苦和经济上的负担。笔者自2005年以来,采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿50例,取得了较好的疗效,现报道如下。
  1  临床资料
  2  治疗方法
  3  结果 毕业论文网  论文网
  3.1  疗效标准  痊愈:临床症状消失,B超显示无包块存在,随访半年无发作;有效:临床症状明显减轻,包块明显缩小;无效:包块仍然存在,压痛明显,症状无改善。
  3.2  治疗结果  痊愈40例,有效10例,总有效率为100%。从开始治疗到临床症状大部分消失时间平均为10 d,痊愈病例疗程平均为11 d。
  4  病案举例
  5  讨论
  阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的主要并发症之一,血液循环不良致阑尾体炎性水肿,腔内细菌大量繁殖,网膜与附近肠管趋向阑尾形成包围,炎症局限于阑尾周围形成阑尾周围脓肿。不合时宜的手术非但因粘连过多、组织水肿质脆、操作困难而阑尾切除不宜,且有破坏自然防御机能而使炎症扩散的危险,甚至造成盲肠穿孔,况且术后切口感染率很高。
  现代医学研究表明,方中活血化瘀可使病变局部血液循环得到改善,气血运行通畅而使诸症缓解[3-4]。中西医结合治疗可缩短疗程、避免手术、减轻病人的痛苦和负担。
  【参考文献】
  [3]刘 异.活血化瘀法治疗糖尿病足的临床应用[J].长春中医药大学学报,2008,24(3):279-280.

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