小儿反复呼吸道感染与血清铁缺乏的相关性探讨

　　【摘要】  目的 探索反复呼吸道感染患儿与血清铁缺乏的关系。方法 对反复呼吸道感染患儿血清铁水平进行检测，并与对照组进行分析比较。结果 病例组中血清铁降低的例数明显高于对照组（P<0.05），病例组中贫血人数明显多于对照组（Ｐ<0.01）。结论 反复呼吸道感染与血清铁缺乏有关。
　　【关键词】  反复呼吸道感染；血清铁；儿童
　　ABSTRACT      Objective    To study the correlation between infant repetatus respiratory infection and asiderosis. Methods    The iron level in serum of the children with repetatus repiratory infection was detected and compared with that of the control. Results    There were more cases with low level of serum iron and aneamia in the detected cases than in the control (Ｐ 0.0
　　5) (Ｐ 0.0
　　1). Conclusions   Repetatus respiratory infection is correlative to serum iron deficiency.
　　KEYWORDS   repetatus repiratory infection  serum iron deficiency  infant
　　1  资料与方法
　　2  结果
　　2.1  RRI患儿血清铁明显低于健康对照组（P<0.05）。
　　2.2  RRI患儿中贫血人数明显多于健康对照组（P<0.01），见表1。
　　表1  RRTI组与健康对照组血清铁结果比较（略）
　　3  讨论
　　铁是人体必需的微量元素之一，是制造血红蛋白的主要原料，铁的缺乏导致血红蛋白合成减少，引起贫血，有文献报道［4］，红细胞免疫在整个机体的免疫系统中起着重要的作用，贫血可以引起机体免疫机能下降继而易发生感染，一方面，铁也与多种酶的活性有关，如过氧化氢酶、过氧化物酶、单氨氧化酶等，缺铁时上述酶的活性降低，导致能量代谢及核酸、蛋白质合成障碍，从而影响细胞免疫；铁缺乏会造成白细胞中多种铁依赖酶活性降低，，导致白细胞吞噬、杀菌和体液免疫功能下降。Ekiz等［5］对32例缺铁性贫血患儿（IDA）研究发现，IDA患儿在体液、细胞和非特异性免疫以及细胞因子活性均受到影响。铁还可以使小儿呼吸道上皮细胞发育营养不良性、萎缩性改变，导致呼吸道免疫球蛋白合成受阻［6］。综上所述，铁元素的缺乏，是造成小儿反复呼吸道感染的重要原因之一。
　　因此临床上对于反复呼吸道感染的患儿，应该有意识做缺铁的相关检测，对于无检测条件的基层医院，则应详细了解病史中有无造成缺铁的相关病因，了解有无贫血，继而有针对性地补充铁剂，可以提高患儿免疫能力，减少呼吸道感染的发作次数。
　　【参考文献】
　　［１］ 沈玉红，艾湘丽，姚亚春等.反复呼吸道感染相关因素调查［J］.中国儿童保健杂志，2005，13：76 78.
　　［4］ 蒋玉红，魏强，秦璞.缺铁性贫血患者外周血淋巴细胞凋亡与免疫功能改变的初步观察［J］.中国小儿血液，2000，5
　　（1）：16 17.
　　［5］ Ekiz C,Agaoglu L,Karakas Z,et al.The effect of the function of the immune system［J］.Hematol J,2005,5
　　(7):579 583.
　　［6］ 孙海丽，刘亚玲，李佩玲.儿童微量元素含量分析［J］.中国妇幼保健，2005，20
　　（9）：1138 1139.