小儿反复呼吸道感染与血清铁缺乏的相关性探讨
【摘要】目的探索反复呼吸道感染患儿与血清铁缺乏的关系。方法对反复呼吸道感染患儿血清铁水平进行检测,并与对照组进行分析比较。结果病例组中血清铁降低的例数明显高于对照组(Plt;0。05),病例组中贫血人数明显多于对照组(lt;0。01)。结论反复呼吸道感染与血清铁缺乏有关。
【关键词】反复呼吸道感染;血清铁;儿童
ABSTRACTObjectiveTostudythecorrelationbetweeninfantrepetatusrespiratoryinfectionandasiderosis。MethodsTheironlevelinserumofthechildrenwithrepetatusrepiratoryinfectionwasdetectedandcomparedwiththatofthecontrol。ResultsThereweremorecaseswithlowlevelofserumironandaneamiainthedetectedcasesthaninthecontrol(0。0
5)(0。0
1)。ConclusionsRepetatusrespiratoryinfectioniscorrelativetoserumirondeficiency。
KEYWORDSrepetatusrepiratoryinfectionserumirondeficiencyinfant
1资料与方法
2结果
2。1RRI患儿血清铁明显低于健康对照组(Plt;0。05)。
2。2RRI患儿中贫血人数明显多于健康对照组(Plt;0。01),见表1。
表1RRTI组与健康对照组血清铁结果比较(略)
3讨论
铁是人体必需的微量元素之一,是制造血红蛋白的主要原料,铁的缺乏导致血红蛋白合成减少,引起贫血,有文献报道4,红细胞免疫在整个机体的免疫系统中起着重要的作用,贫血可以引起机体免疫机能下降继而易发生感染,一方面,铁也与多种酶的活性有关,如过氧化氢酶、过氧化物酶、单氨氧化酶等,缺铁时上述酶的活性降低,导致能量代谢及核酸、蛋白质合成障碍,从而影响细胞免疫;铁缺乏会造成白细胞中多种铁依赖酶活性降低,,导致白细胞吞噬、杀菌和体液免疫功能下降。Ekiz等5对32例缺铁性贫血患儿(IDA)研究发现,IDA患儿在体液、细胞和非特异性免疫以及细胞因子活性均受到影响。铁还可以使小儿呼吸道上皮细胞发育营养不良性、萎缩性改变,导致呼吸道免疫球蛋白合成受阻6。综上所述,铁元素的缺乏,是造成小儿反复呼吸道感染的重要原因之一。
因此临床上对于反复呼吸道感染的患儿,应该有意识做缺铁的相关检测,对于无检测条件的基层医院,则应详细了解病史中有无造成缺铁的相关病因,了解有无贫血,继而有针对性地补充铁剂,可以提高患儿免疫能力,减少呼吸道感染的发作次数。
【参考文献】
沈玉红,艾湘丽,姚亚春等。反复呼吸道感染相关因素调查J。中国儿童保健杂志,2005,13:7678。
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