网络时代,医院将病人检查结果统一传入云数据,为何难实现?
这是个很好的理念,有公司和国家早就在实施了,其中遇到的问题很多,首先这个网络工程非常巨大的!绝不是一家医院和公司能完成的。第二,不同医院的医务人员的水平有很明显的差异,仪器设备不是统一一家的公司产品,诊断标准等不能标准化。第三:病人的资料数据是一个医院的核心之一,这些数据就是财富,可以发文章的,而文章在一定程度上就可以提现该医院的水平,不管这文章多低,多高,数量在一定程度上就是实力,数量上去了,高分的会少吗?如果这个输入云端,这个数据所有权算哪个医院的?算谁的?小医院肯定很乐意,但大医院呢?我辛辛苦苦弄的东西被你们拿去用了?这个肯定是一个阻碍,可能会发展成其他医院可以看数据,但是不能用数据的场面。反正现实的阻碍很多的,上面也只是浅浅的讨论一下。肯定有很多不足,欢迎各位讨论。
原因一:每个医院的HIS系统(医院信息系统)不同。解决这个问题有两方面,1、需要一个标准化的系统,每个医院把数据按要求转化。2、这个转化和接口非常耗钱,每间医院没有几十、几百万是办不到的。有公司曾经做过这个事,我知道这里的工作难点和工作量以及成本,算到全国是个天文数字。原因二:医疗官司。一旦有官司,需要医院到举证据。如果数据都外传了,医院会非常被动,医院不愿意。原因三:没有必要。1、上传了,病人自己看不懂,别的医生没有时间给你看,传了等于白传。2、相同的数据,不同的医生有不同的意见,病人因此反而无所适从。3、病人的数据保存久了意义就不大了。20年前的感冒对今天的疾病诊断没有任何意义。原因四:医患要见面才有诊断的意义,光看数据不能解决问题。
为何难实现?
这个我知道,因为每年到我们单位推销这种技术的厂商太多了。
重要的原因并不是隐私安全,而是部门间的利益关系。
这里提几个问题,你们跟着思考一下。
第一,数据统一存储,存在那?资金谁来提供,谁来维护,谁来承担数据泄露的责任?如果数据存储有利可图,那谁都想存,甚至现在好多厂商打着互联网医疗的旗号,搜集患者信息,提供商业服务。这里可能有人会杠,说泄露信息是犯法的,没有哪家公司敢这么做。谁告诉你非的泄露信息才能商业化了,他不公开你的身份,但他根据你的身份和疾病给你推送广告,推送医院医生,这是一个非常大的商业利益。就跟你刷手机,刷到的都是你想的一样,他没有泄露你的信息,但他利用了你的信息。
第二,谁来做?这么大个工程一家单位是做不了的,即使能做也是不可行的。为什么不行?因为这块蛋糕太甜,谁都想吃。大家的做法是要么都吃,要么谁都别吃,有一个想吃独食的,其他就联合起来告你垄断,联合起来搞你。而这又是民生工程,政府行为,很容易引起舆情,一旦有人告垄断,有人搞,政府一定会退缩。
第三,接口如何处理?上一条说了,即使做也不会让一家做,那大家都做就行了吗?也不行,为什么?还是利益关系,一块蛋糕,现在大家都在吃,但肯定都想多吃,所以他们在建系统搭建服务器的时候,都会处理接口。别人想用接口来对接,不好意思,拿钱来!没钱别谈感情。
第三,建设的钱谁出?国家统一出钱,这是一笔巨额资金。各地财政自行承担,那标准又不一样。各医院自己承担,那就更烂了。最重要的是地方没钱,你让我出,我没钱我就一级一级打报告,报告打上去再返回来就这么一直转圈。
第四,医院病人的数据统一传入云数据的意义有多大?既然选择传到云平台,肯定不是为了存,而是为了共享,为了用。其实国家做过一件事,目前也正在推进,推广的叫居民健康卡,这张卡记录了一个人出生到死亡的所有医疗信息,目的也是为了实现跨区域就医。通俗点就是你在你们村看病,但没看好,于是你到大城市看病,大城市的医院把你的卡一刷,就知道你都有什么既往病史,吃过什么药,做过那些检查。但看到了也没什么太大用处,因为大医院他也信不着你一个村医院的水平,只能做参考,但病的诊断还得从头来。所以意义多大你们自己想。
第五,就是老生常态啦。患者隐私问题,没有成熟的规章制度,隐私泄露追责很困难。
所以,医院将病人统一传入云数据很难。但这是大势所趋,也许过上1020年,各方面再进步进步,才会实现。
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