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从生物学的角度来预估病毒的变异方向

  众所周知,世界上病毒无处不在,但绝大多数我们并不理会,一则传染性不强,二则是致病性不强,二者但凡占其一,都会引起重视。然而,针对病毒自身,是否会导致宿主生病或死亡并不重要,易传播、易存活、复制迅速、免疫逃逸、药物耐受,才是被自然生存法则筛选出来的天选之子。
  易传播、易存活,意味着病毒会在越来越多的地方检出,无孔不入,无处不在。当时间足够多,它就会出现在世界任何一个角落,无论是高山海洋,都市荒野,都无一遗漏。
  复制迅速才可以快速产生子代,繁衍生息,广为传播,这一特性是病毒必须高亮的技能点。病毒的快速复制也就意味着患者体内的病毒载量会迅速增加,从感染到发病的潜伏时间会变短,病程进展也会加快。然而,潜伏期短,病程爆发快,会导致宿主的快速死亡,很容易招致围剿,导致传播链的中断,反而不利于变异株的传播。因此,从人类的角度来看,致死率和传播性是负相关的,也就有了所谓的"传染性强,致死率就低"的说法。但这是只是表象,在普遍接种了疫苗的情况下,传染性强的毒株,只是表现出来的致死率低,但实际上对于未免疫群体而言,可能会是"传染性强并且致死率高"的神作。
  免疫逃逸和药物耐受是病毒在人类医疗手段围剿之下,自然筛选出来的必然结果。一直以来针对病毒的药物研发都未曾停止,但至今针对细菌感染的药物已经迭代了不知道多少回了,针对病毒的药物依然寥寥无几。这其中原因,研究药物的同道都知道,因为病毒变异太快了,以目前人类对于药物研发的速度,是远远追不上的,研究出来的新药可能还没来得及上市就没有了用武之地。顺带预言一句,辉瑞Paxlovid的市场生命周期也不会太长,距离耐药性的诞生不会太久。
  而人类最关心的致病力和致死率,对于病毒自身的演化而言,毫无意义。是否会出现高致死率的毒株,完全是薛定谔的猫,开盲盒而已。所以寄希望于病毒自己消灭自己或者自己变成无毒无公害的品种,基本上就是痴人说梦。
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