临床用血管理规定

　　为了我院临床用血安全，根据有关规定和市中心血站的要求，制定了相关管理规定，下面品学网小编给大家介绍关于临床用血管理规定的相关资料，希望对您有所帮助。临床用血管理规定如下
　　一、输血的日常管理设在检验科。
　　二、检验科要指定专人负责血液的收领、发放工作，要认真核查血袋包装，核查内容如下：
　　(一)血站的名称及其许可证;
　　(二)献血者的姓名(或条形码)、血型;
　　(三)血液品种;
　　(四)采血日期及时间;
　　(五)有效期及时间;
　　(六)血袋编码(或条形码);
　　(七)储存条件。
　　三、检验质量报告单与登记本，须正楷填写清楚，不可字迹潦草或涂改。血型鉴定结果在报告单上写明型别外，还应在登记本(或同时在报告单)内的血型栏旁加注“+”“-”符号表示对抗A抗B标准血清凝集状况。
　　四、接到配血单后应及时主动与临床医师联系，以确定配血数量，尽量减少不必要的浪费，随要血随到中心血站取血。每次配血试验操作人员必须“一班到底”完成任务，不得中途交接班。
　　五、试验结束以后，应保存病人和献血员的剩余血液标本，从输血结束起算24小时无意外事故发生方可弃走。
　　六、取血者须是需血科室正式工作人员，应持血型、配血试验结果报告单领血。取血者与发血者应当共同查对病员姓名、科别、床号、血袋号、采血有效日期，血袋无破损，无瓶鉴污损不清，血型无误，交配结果以及血量质量等全部符合。无溶血、无凝块、无污染后再由取血者签收，并写明取血时间等。
　　七、健全差错登记，发生问题及时寻找原因，遇有严重问题立即报告医务科处理。
　　八、血型鉴定
　　(一)血型鉴定用的标准血清：
　　1、标准血清的凝集效价应符合规定。必须是经灭活，无菌的，有明显标鉴，易于区别的，效价应为抗A>1：128抗B1：64，冷凝集效价<1：4者。
　　2、标准血清凝集素的亲和力：应在15秒内出现凝集，3分钟时凝集块不小于1立方毫米。
　　3、每批购入标准血清后须用ABO各型红细胞悬液测试符合质量，方可使用，并随时注意其失效期限。
　　4、标准血清取用后，应立即存放冰箱中备用，随时注意防潮，避免污染与标签脱落。
　　注：以上1、2条实验室无法检测，但定购标准血清必须从正规途经购买，买回后必须按3、4条严格执行。
　　(二)实验室操作
　　1、所用试管，吸管等必须干燥呈中性。
　　2、红细胞悬液浓度应为2-5%;
　　3、试验时间与离心速度须适当，试管法：离心速度1000转/min，玻片法：放置时间不小于15分，不超过30 min，夏季水分易蒸发，应将玻片放入置有湿棉花或纱布的平皿内并加盖，放置时间如上。
　　4、试验温度：一般在室温(18-22°)中进行。如有疑问时，应放置于37度水浴中10-15 min，离心后观察结果。
　　5、不论试管或玻片法除肉眼检查结果外，必须再用镜子细分复查。
　　十、配血试验
　　(一)配血方法选择
　　1、无输血反应史者及无输血史者可用盐水配血法。
　　2、反复输血，有输血反应以及新生儿溶血病者应到血站做配血试验。
　　3、大量输血时(献血员1人以上)，除按规定病员与献血者作交叉配血以外，各献血员之间也应交叉配血。每次输血前，输血单上必须注明有无输血史，及输入量，输血反应情况。