甲流暴发，如何正确防治？除了奥司他韦，这几类药物也要常备

　　＂这波甲流太凶猛了，孩子这回比新冠阳了更难受，连游戏都玩得不香了……＂
　　＂我女儿是班里第一批感染的孩子，一开始只是低烧，以为是普通感冒没在意，到了夜里发高烧才赶紧去了医院。＂
　　很多人都在问：
　　＂孩子发烧、咳嗽、呕吐，也不知道是普通感冒还是甲流，纠结要不要去医院……＂
　　从甲流暴发开始，医院儿科门诊总是挤满了焦灼的家长。不仅是小孩中招，成人病例也在显著增加。小九身边不少人也都有不同程度的呼吸道感染症状，但常常分不清是普通感冒还是甲流。今天，小九就帮大家整理一下甲流判断、治疗和护理的方法。怎么判断是普通感冒还是甲流？出现哪些情况要就医？
　　从致病病原上看，甲流是由甲型流感病毒（主要为H1N1亚型和H3N2亚型）感染引起的，而普通感冒主要是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒引起。在症状方面，可以从以下几点区别两者：
　　看发烧情况：甲流一般起病急，发病3—6小时内会出现发烧，且常常是高烧（39 -40 ），而普通感冒一般是中低烧。
　　听咳嗽：感染甲流后咳嗽较为剧烈，而普通感冒是偶尔咳嗽。
　　看呼吸道症状：普通感冒有明显的鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道症状，而甲流的上呼吸道症状较轻，但自体感觉更难受。
　　看全身症状：甲流相比普通感冒，全身症状比较重，常伴有头痛、肌肉酸痛、关节疼痛、身体乏力等，儿童常表现为腹痛、呕吐。
　　看病程：虽然普通感冒和甲流都是自限性疾病，但甲流大多在发病3-5天后才能逐渐退烧，体力完全恢复则需要1-2周。
　　总的来说，轻症甲流常与普通感冒表现相似，但其发烧和全身症状更明显、更严重，而且甲流容易引发病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心肌炎和神经系统等肺外表现及多种并发症，严重者可能危及生命。
　　因此，切莫低估甲流，如果患者持续高烧超过3天，还伴有剧烈咳嗽，呼吸不畅或困难，以及精神差，甚至出现抽搐、惊厥等病情明显加重的情况，应尽早去医院就诊和治疗，尤是要密切关注小孩、孕妇、老人以及有基础性疾病的患者。
　　如何应对甲流？除了奥司他韦，这几类对症药物也要知道
　　甲流的治疗手段主要是对症治疗，早期对症用药可防止病情恶化和病毒扩散。如果临床症状较轻且无并发症，可先居家休息，多饮水，注意营养，密切观察病情变化，对症服用缓解症状的药物。
　　退烧药：对乙酰氨基酚、布洛芬等。
　　布洛芬适用于6个月以上儿童和成年人，对乙酰氨基酚则适用于2个月以上人群。因此，对乙酰氨基酚的适用人群更广。而且，对于孕妇以及高血压等三高人群，退烧时也更推荐对乙酰氨基酚，如市面上较常见的泰诺（对乙酰氨基酚）。
　　祛痰止咳药：如果咳嗽伴咳痰，需要先祛痰再止咳。常见的祛痰成分是氯化铵和愈创甘油醚。镇咳成分常用右美沙芬，可抑制咳嗽中枢起到止咳作用。
　　鼻塞、流鼻涕：若症状较轻，可用生理海盐水喷鼻剂冲洗鼻腔，之后再考虑用药，如含有氯苯那敏成分的抗组胺药。
　　咽痛：可服用清热解毒类利咽消肿的药，如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等。
　　抗病毒药物：对于临床症状较重或伴有严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血等并发症的甲型流感患者，应及时给予奥司他韦等抗病毒药物治疗，服药时间以发病48小时以内为佳，可以减轻症状，缩短病程。但需要注意的是，奥司他韦是处方药，须遵医嘱服用。家有甲流患者，该如何防护？
　　虽然甲流的传染性和症状都比普通的感冒要重，但是它可防可控，大家不必太恐慌，若不幸中招，家庭要积极做好防护和患者护理。
　　注意隔离和通风
　　甲流主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过接触患者的污染物、分泌物以及气溶胶传播。若家里有甲流患者，应及时佩戴口罩，患者尽量单间居住，避免近距离接触。此外，闭塞的空间也会增加病原体传染概率，因此，室内要多开窗通风，平时避免去人多密集的地方。
　　讲究卫生，勤消毒
　　注意保持个人卫生，勤洗手、勤洗澡、不要共用毛巾、口杯等日常用品，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。患者所使用的水杯、接触的物品等需要及时进行消毒，避免交叉感染。
　　多休息，避免劳累
　　患者在患病期间要适当卧床休息，尤其是在病情急性期的时候，要减少活动，避免身体劳累，保证正常的睡眠质量和时间，最好保证每晚8小时睡眠，有助于身体尽快恢复。
　　注意饮食均衡
　　患病容易引起食欲下降以及消化能力下降，因此，患者要注意清淡饮食，可以吃一些容易消化的食物，但也要注意营养均衡，可以喝牛奶、适当吃一些蔬菜水果等富含维生素的食物，有助于促进代谢，提高免疫力。参考资料：
　　1. 初筛＂甲流＂，可对比这六点.光明网.2023-03-09
　　2. 拒绝春季儿童甲流，这些方法简单、有效！联合家庭备药指南.光明网.2023-03-01
　　3. 成人流行性感冒抗病毒治疗专家共识[J].中华传染病杂志，2022，40.