防龋率高达90！WHO强烈推荐！这个防蛀方法，别错过最佳年龄！

　　一口好牙，是关乎孩子健康和未来颜值的头等大事！
　　除了刷牙，还有什么方法能预防蛀牙？
　　目前最靠谱的就是 涂氟 和 窝沟封闭 。数据表明，做好窝沟封闭、再配合良好的口腔卫生习惯，能预防 60% 90% 的儿童蛀牙，世界卫生组织（WHO）也强烈推荐。今天我们就请来 口腔科朱彩菁医生 ，给大家好好讲讲涂氟和窝沟封闭应该怎么做。
　　- 01 -
　　涂氟，可以降低
　　50%~70% 的龋齿率
　　① 涂氟，是怎么预防蛀牙的？
　　牙齿最外层是牙釉质，是最坚硬的牙体组织，可以很好地保护我们的牙齿。
　　但是牙菌斑中特定种类的细菌，可以利用食物中的糖类产酸。 酸，能腐蚀牙釉质，于是就产生了蛀牙。
　　给牙齿涂氟，氟化物能降低牙釉质的溶解度（医学上称为＂脱矿＂）， 促进牙齿＂再矿化＂  ，同时 抑制口腔中致龋菌的生长及产酸 ，以而达到预防蛀牙的作用。
　　＂脱矿＂的牙齿
　　② 所有孩子都需要涂氟吗？
　　12岁以下，必须定期涂氟。
　　孩子的乳牙和恒牙，除了个头大小以及形态有区别之外，矿化程度也不一样，也就是抗酸能力不一样。
　　乳牙抗酸程度低，很容易受到酸的腐蚀，进而脱矿，产生蛀牙。所以，孩子12岁以前，必须要定期进行涂氟。
　　③ 孩子多大开始涂氟呢？
　　美国儿科协会（AAP）建议，孩子长牙就可以开始涂氟。美国儿牙协会（AAPD）建议，孩子12月龄之后进行涂氟。
　　综合孩子的接受程度，你可以 在 6~12 月龄开始带孩子看牙医 ，了解孩子的口腔情况和牙齿护理知识。 12月龄后，根据医生建议定期涂氟。
　　④ 多久涂一次能保持防蛀效果？
　　涂氟1次   彻底告别蛀牙。
　　医生会根据检查结果，判断孩子是否容易蛀牙，以此决定涂氟的间隔时间。
　　对于蛀牙风险比较高，不好好刷牙，有夜奶及奶睡习惯，经常吃零食和甜食的孩子，医生一般建议 每3个月涂氟1次 。而蛀牙风险低的孩子，一般可以每6个月涂氟1次。
　　小贴士： 蛀牙风险高低，主要根据孩子牙齿发育状态、饮食习惯、牙齿的清洁情况等多方面的因素综合判断。
　　⑤ 涂氟，涂的是什么物质？有害吗？
　　正规涂氟，不会让孩子发生氟中毒。
　　氟制剂一般有三种， 氟漆、氟凝胶和氟泡沫。
　　氟漆的操作是清洁牙齿之后，干燥牙面，然后在牙面涂上混匀的氟漆。
　　氟凝胶和氟泡沫是清洁牙齿之后，将氟凝胶或氟泡沫适量的倒入泡沫托盘，让孩子咬住3~5分钟，并用吸管吸干净口内多余的氟制剂。
　　无论哪种方式，整个过程 无创无痛，完成速度很快 ，孩子通常不会有不舒服的感受。
　　⑥ 涂氟后可以吃东西吗？
　　涂氟后，建议等待半小时，再开始进食。
　　如果使用的是氟漆，涂氟后4小时内不要吃太黏、太硬的食物（比如啃苹果，吃奶糖、年糕、糍粑，咬牛排等等）。
　　⑦ 坚持涂氟就不会蛀牙了吗？
　　定期涂氟，可以理解为汽车定期去4s店做保养。
　　如果指望定期保养能让汽车永远没有故障，使用一辈子，就有点不太现实。牙齿也是一样的。如果饮食习惯不好，经常吃零食甜食；口腔卫生习惯不好，不好好刷牙及使用牙线，那么牙齿也无法抵挡。
　　所以想要牙齿好，除了定期涂氟之外，保持良好的饮食习惯和口腔卫生习惯也非常重要。
　　⑧ 涂了氟，还需要用含氟牙膏吗？
　　建议定期涂氟的同时，也要给孩子使用含氟牙膏。
　　一般而言，关于含氟牙膏的用量：3岁以下的孩子， 用米粒大小 ；3岁以上的孩子， 用豌豆大小 。
　　关于漱口：2岁以下的孩子，如果不会漱口，可以吐出口腔内残留的牙膏泡泡，或是使用干净湿润的纱布擦掉多余的泡泡即可；2岁以上的孩子，刷牙后要漱口。
　　但是，如果你生活在 高氟地区，需要询问医生意见给孩子选择牙膏哦。
　　- 02 -
　　窝沟封闭，可以降低
　　90% 的龋齿率
　　① 什么是窝沟封闭？
　　窝沟封闭，就是使用高分子树脂材料，将后牙咬合面上的窝沟堵上，从而防止食物残渣以及细菌进入窝沟，产生窝沟龋。
　　② 哪些牙齿需要进行窝沟封闭？
　　窝沟封闭的最佳时机，是牙齿完全萌出，有比较深的窝沟，且还没有发生龋齿的时候。
　　需要做窝沟封闭的牙齿有： 乳磨牙 （3~4岁）， 第一恒磨牙 （6~7岁）， 前磨牙 （9~10岁）以及 第二恒磨牙 （11~13岁）。
　　3-4岁之间
　　综合考虑乳磨牙 全部萌出的时间（平均在2岁半左右），以及孩子的配合能力，通常建议3-4岁做。
　　6-7岁左右
　　这个时候孩子的第一恒磨牙 出来了。这是全口牙齿中功能最强大的牙，会陪伴孩子的一生，所以一定要注意保护好。
　　11-13岁左右
　　这个时候孩子的第二恒磨牙和前磨牙都长出来了，这些牙齿也是可以做窝沟封闭。
　　③ 做窝沟封闭疼吗？
　　不疼。
　　步骤很简单，对牙面进行 清洁 酸蚀 冲洗干燥 涂封闭剂 固化 检查 。小朋友 不会感觉到疼痛 ，只需要张大嘴配合医生即可。
　　④ 窝沟封闭是用的什么材质，安全吗？
　　安全。
　　目前可以用于窝沟封闭的材料分两类， 树脂和玻璃离子 。不过多数情况下都会使用树脂，更美观也更耐磨一些。
　　对于年龄过小或是配合程度不好的孩子，也会根据情况选择专门的玻璃离子进行窝沟封闭，等孩子稍能配合时再更换成树脂。
　　这两种材料都是很安全的。
　　⑤ 做了窝沟封闭，还会蛀牙吗？
　　窝沟封闭只是预防窝沟龋，其他牙面和其他牙齿还是有可能产生蛀牙的。
　　所以 涂氟，和正确的护牙习惯仍然是非常有必要的。
　　⑥ 哪些情况不需要做窝沟封闭？
　　① 已经萌出超过4年，且窝沟基本磨平的牙齿
　　② 牙齿的窝沟本身发育的就比较浅
　　③ 窝沟有龋齿已经过充填
　　④ 孩子太小不能配合
　　⑤ 牙齿咬合面还没有完全萌出
　　⑦ 做完窝沟封闭后，需要忌口吗？
　　如果使用 树脂 类窝沟封闭剂，由于树脂可以直接快速固化， 一般做完就可以正常饮食、刷牙 等。
　　如果使用 玻璃离子 类窝沟封闭剂，会延迟固化时间，进食时间需遵医嘱。
　　⑧ 窝沟封闭可以＂一劳永逸＂吗？
　　不是的。
　　随着牙齿的咀嚼，窝沟封闭剂会出现脱落的情况，所以，一定要 定期复诊检查。如果封闭材料脱落，需要重新封闭。
　　你家孩子到年龄了吗？需要做涂氟和窝沟封闭的，赶紧安排起来。
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