辟谣糖耐正常就没有妊娠期糖尿病？关于孕期控糖，还要知道这些

　　小李怀孕已经7个多月，她最近感觉胃口特别好，每次吃了东西没多久，便又产生饥饿感，还经常身体乏力、嘴巴干、一直想喝水、排尿次数也增加了不少。
　　谨慎起见，小李来到妇幼保健医院询问医生。
　　医生听了小李的描述，给她开了血糖检查的单子，检查结果显示小李的空腹血糖值高达7.5mmol/L，也就是说她患上了妊娠期糖尿病。
　　小李大吃一惊，她明明前阵子刚做过糖耐试验，数值都很正常，而且怀孕后体重也没有增加太多，怎么会患上妊娠糖尿病呢？一、什么是糖耐试验？
　　怀孕期间需要做许多检查，其中有一项非常重要的检查就是孕期血糖筛查，也就是糖耐量检查，全名叫做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），这项试验通常被安排在孕期24~28周(6~7个月)进行。
　　糖耐试验的诊断标准为：空腹血糖低于5.1mmol/L，服用糖水后1小时血糖值小于10.0mmol/L，服用糖水后2小时血糖值小于8.5mmol/L。
　　如果有任意一个项目血糖值超出以上标准，就会被确诊为妊娠期糖尿病。
　　有些准妈妈在糖耐试验过了之后，感觉心里的大石头终于落下，自己就肯定不会患上妊娠期糖尿病。
　　其实这个概念是错误的，糖耐过了只能证明你当时的胰岛功能没有问题，孕期身体激素变化很大，如果在饮食、运动、睡眠等方面稍不注意，血糖就会飙升 ，糖耐结果是会有变化的。
　　因此，准妈妈们绝不可以因为一次糖耐试验过了就掉以轻心，放心吃喝，不认真＂控糖＂。二、为什么有些准妈妈会患上妊娠糖尿病？
　　首先我们先了解一下什么是妊娠糖尿病。
　　妊娠糖尿病分为两类，一类是糖尿病合并妊娠（PGDM） ，这类患者在怀孕前已经被确诊了糖尿病。
　　还有一类是妊娠期糖尿病（GDM） ，这类患者怀孕前没有显性糖尿病，是由于怀孕导致母体发生了一系列的生理变化，身体对胰岛素的敏感性随着怀孕周数的增加而下降，在孕中期或孕晚期出现胰岛素分泌相对不足，糖代谢异常，血糖升高而被诊断为糖尿病。
　　此外还有些准妈妈在怀孕期间，为了让宝宝能够获得更好更多的营养，会过分补充营养，导致体重不断增加，肥胖也是导致糖代谢异常引发妊娠糖尿病的主要因素之一。
　　第二类疾病是妊娠期最常见的并发症之一，在肥胖的孕妇和高龄孕妇中尤为多见，大多数患者在药物治疗和饮食改善下病情能得到比较好的控制，在分娩后血糖也会逐渐恢复正常。
　　患上妊娠糖尿病会对母体和胎儿造成非常严重的影响。有研究显示，高血糖致使孕妇流产的概率高达15~30%；一些不能很好控制血糖的孕妇还容易发生感染，甚至因为感染引发酮症酸中毒等急性并发症。
　　此外，患有妊娠糖尿病的孕妇比正常孕妇出现羊水过多的概率高出10倍；妊娠糖尿病容易导致胎儿成为巨大儿，导致难产、剖腹产、产道损伤的几率大大增高。
　　虽然大多数妊娠糖尿病患者在分娩后血糖能够恢复正常，但也有部分患者可能会发展成2型糖尿病，且再次怀孕时复发率高达33%~69%。
　　对于胎儿来说，妊娠糖尿病会导致他们成为巨大儿、或是生长受限，甚至有些胎儿发生流产、早产或畸形，一些新生儿也会患上新生儿低血糖或新生儿呼吸窘迫综合征。
　　因此，准妈妈们必须要重视孕前糖尿病筛查和孕期糖尿病检查，在医生的指导下进行＂控糖＂，如果患上糖尿病也不要太过于焦虑，遵医嘱进行药物治疗，听从医生嘱咐对生活习惯进行调整、控制饮食，还是有很大几率恢复健康，不会出现并发症的。 三、妊娠糖尿病如何预防和控制？
　　刚刚我们了解了妊娠糖尿病，也知道了如果不及时控制，会有非常大的危害，那么下面我们就来聊一聊如何预防和控制这个疾病。
　　1、首先要正确认识疾病，即使糖耐试验过了也不可掉以轻心、放松警惕。如果在家发现血糖长期超出标准，控制得不好，要重新去做糖耐试验，及时调理。
　　2、注意＂控糖＂，坚持控制饮食，少食多餐，避免营养过度，暴饮暴食，像糖果、巧克力、含糖饮料等尽量少吃、不吃。
　　但有一点需要注意，＂控糖＂不代表一点糖分都不要摄入，摄入糖分含量不高的水果、菜品、碳水化合物还是很有必要的，毕竟糖分也是能量来源。
　　总结一下，要以低脂、低糖、高蛋白质和高纤维素为标准合理搭配饮食。
　　3、每天适当运动锻炼。
　　孕期合理的运动不仅能够帮助降低血糖、增强胃动力、增强免疫力，对未来分娩也是有非常大的帮助。坚持每天半个小时左右的有氧运动，如饭后散步、孕妇操、瑜伽等，以轻微出汗为宜。
　　4、使用胰岛素。
　　对于已经患上妊娠糖尿病的孕妇，如果在改善生活方式和饮食调整后，血糖仍然不能达到比较好的指标，那就要尽早使用胰岛素进行治疗，将血糖控制在理想范围内，最大程度地避免发生更加严重的后果或引起并发症。
　　5、注意情绪管控。
　　孕妇因为身体内激素的变化，有时候会有些不良的情绪，这个时候就需要注意情绪的管控，切不可因为情绪不好就暴饮暴食。如果实在无法管理自己的情绪，可以寻求妇产科医生和心理医生的帮助。
　　参考文献
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