拯救失眠以情绪治情绪

　　失眠。古称不寐，是现代社会多发的疾病之一。
　　目前，失眠的病因仍不明确。有学者认为其发病率升高可能与现代社会生活节奏加快、竞争激烈有关，实验资料显示可能与遗传有关，而且患者多有一定的情绪障碍、易患素质和人格基础。起病常与心理社会因素有关，即在遗传的基础上因环境因素而诱发。
　　因此心理治疗至关重要，有时可起到药物达不到的作用。近年来，中医学界逐渐重视对中医心理治疗方法的整理和总结，在此，介绍五情相胜法。一、情志相胜法
　　情志相胜法是指在中医阴阳五行学说、七情学说、情志相胜等理论指导下，医家有意识地运用一种或多种情志刺激，以制约或消除患者的病态情志，用以治疗由情志引起的某些心身疾病的一种心理疗法。《内经》最早提出情志相胜法，《素问阴阳应象大论》指出，怒伤肝，悲胜怒喜伤心，恐胜喜思伤脾，怒胜思忧伤肺，喜胜忧恐伤肾，思胜恐为后世情志疗法奠定了理论基础。
　　张子和在《儒门事亲九气感疾更相为治衍》中提出了更为详细而又实用的治疗方法：悲可以治怒，以怆恻苦楚之言感之。喜可以治悲，以谑浪亵狎之言娱之。恐可以治喜，以恐惧死亡之言怖之。怒可以治思，以污辱欺罔之言触之。思可以治恐，以虚彼志此之言夺之。凡此五者，必诡诈谲怪，无所不至，然后可以动人耳目，易人听视。若胸中无材器之人，亦不能用此五法也。
　　心理治疗涉及伦理学问题，以怒胜思为例，使用不当也可能引来杀身之祸之案。
　　据《吕氏春秋至忠》记载：战国时代的齐滑王因思虑过度而患病，请宋国名医文挚来诊治。文挚诊断后对太子说：齐王的病只有用激怒的方法才能治好，如果我激怒了齐王，他肯定要把我杀死。太子听了恳求道：只要能治好父王的病，我和母后一定保证你的生命安全。文挚推辞不过，只得应允。当即与齐滑王约好看病的时间，却连续三次失约。齐滑王见文挚恭请不到，非常恼怒，痛骂不止。过了几天文挚突然来了，连礼也不行，鞋也不脱，就爬到齐滑王的床铺上，并以粗话激怒齐滑王，齐滑王实在耐不住了，便起身大骂文挚，一怒一骂，思虑一泻，齐滑王的病也好了。齐滑王病好后，不能谅解文挚对自己的无礼，也不听太子和王后的百般解释，最终还是把文挚投入鼎中活活煮死。
　　情志相胜疗法是基于中医情志理论的独特的心理治疗方法，有着鲜明特色，适合国人的心理特点，对治疗环境要求简单，影响疗效的因素相对少，治疗过程简单，效果明显，必要时可配合其他中医疗法，在现代心理疾病的临床治疗中具有广阔的前景和极高的应用价值。其不足之处则在于尚未形成系统的治疗方案、缺乏治疗量化标准和科学的评价体系，有待进一步挖掘。张子和也指出若胸中无材器之人，亦不能用此五法也。
　　总之，情志相胜疗法是治疗焦虑症的非常经济、简便、有效的疗法，其原理通过激发一种情绪克服另一种过及之情绪，令其情志平和。但是，需要医师审时度势、临机应变的睿智，能够适时、适度掌控患者的喜、怒、忧、悲、恐之情绪，最终目的是使患者心安意和。
　　我是许凤全医生，关注我，带你了解更多心身医学科知识。