案例:女儿5岁,身高101.2cm,体重15.2kg,足月出生,身高50cm,体重3.25kg,26个月后断奶。一般孩子不喝奶粉和牛奶。大约从三岁半开始,身高增加,睡眠缓慢,晚上十点到早上七点运动正常。除了身高慢,其他都正常。周一,她检查了脑部核磁共振成像和骨龄测试。医生说是生长激素缺乏症,女生要做染色体检查和胰岛素刺激检查。如果需要注射生长激素,需要做额外检查吗? 答:矮小症的定义是身高低于同年龄同性别儿童身高的-2SD或P3(3阶)。参考下图,所以102以下的5岁女孩可以诊断为身材矮小。2.在生长激素激发试验中,生长激素最高值小于10,达到身材矮小标准即可诊断生长激素缺乏。孩子做过生长激素刺激试验,最高值3.45,符合矮小症的标准。可以考虑生长激素缺乏。这大部分是天生的。 3.对于医生来说,无论生长激素是否缺乏,只要孩子身高达到矮小症的标准,就排除了用药的禁忌症。为了长高,可以应用生长激素。生长激素缺乏的孩子,因为自身生长激素不够,要用药物治疗。4.染色体检查是因为有的孩子因为染色体异常而矮。可以做,但是结果不影响用药。胰岛素试验也是生长激素刺激试验之一,因为风险高,如果有替代方法,一般不采用。目前广泛使用精氨酸加可乐定或左旋多巴。 医生,你看孩子的检查报告。有没有必要再做一次胰岛素低血糖生长激素刺激试验,还是直接开始生长激素注射? 答:婴儿生长激素刺激试验已经做了。虽然不知道用的是胰岛素还是其他药物,但也没必要再做了。 如果你还有更多关于孩子"身材矮小"的问题,请在下面评论。