骨关节炎属于中医学"骨痹""腰腿疼"等范畴。早在《素问·痹论》中就有:"风寒湿三气杂至,合而为痹…以冬遇此者为骨痹""痹在于骨则重"。骨关节炎的病因为感受六淫之邪、负重远行、劳损外伤、年老肾亏等,概括起来为"虚、邪、瘀"。 (1)感受外邪:营卫不固,感受寒湿等邪,或素体阳胜,感邪郁而化热,浸淫于骨,或暑湿、热毒直中,伤及筋骨,侵蚀关节,造成骨节变形失用,而发本病。 (2)肝肾亏虚:先天禀赋不足,或年高肾气衰退,或嗜欲不节,致肾虚髓空,不能束骨而利关节;肝肾同源,肾精不足,则不能滋生肝阴肝血,筋骨失荣,肢节失用,发为骨痹。 (3)痰浊瘀血:饮食不节,损伤脾胃,内生痰湿,或外感湿邪,聚湿生痰;或外伤筋骨,经络不通,或血虚脉涩,瘀血痹阻,痰瘀阻滞,经络气血不通,而致骨痹。 综上所述,骨痹的病因也不外"虚、邪、瘀"三类。骨痹的病位主要在骨、关节,可累及脊柱和四肢关节;主要涉及肾、肝、脾等脏腑。经脉气血闭阻,筋骨关节失养是其主要病机,基本病理特点是骨节腐蚀,筋骨挛缩。