为什么糖尿病人的伤口这么难愈合?
日常生活中难免磕磕碰碰,割伤、烫伤,擦伤等等,很容易就导致皮肤的创伤,对于普通人来说,一个小伤口或许没什么问题,可是对于糖友来说,尽管是一个小小的伤口,也需要花更长的时间愈合,如果处理不当还会导致伤口的感染。
为什么糖友的伤口难愈合高血糖导致血管神经病变
高血糖会干扰蛋白葡萄糖氧化反应产生氧自由基,这些活性氧类在体内不断蓄积无法被代谢,引发氧化应激作用使组织和细胞受损,从而导致微血管和神经发生病变,形成难以愈合的溃疡面。 高血糖会导致血液循环受阻
血管发生病变后会变得狭窄、闭塞、损伤等,导致血液循环受阻,伤口修复所需的大量蛋白质、氧气、维生素等物质无法被运输到伤口部位,使得修复能力大大减弱,甚至恶化加剧。 高血糖会导致免疫力下降
只有健全的防疫系统才能更好地抗击感染以及病毒细菌的入侵。病原体穿透皮肤粘膜屏障时,免疫系统就会出来工作,直接杀死病原体,发挥着抗感染的功效。
但是糖尿病患者,免疫系统已经受到了损害,而且白细胞的数目明显下降,减弱了其吞噬能力,容易导致伤口的感染而且延长了伤口愈合的时间。 高血糖会导致体液平衡被破坏
高血糖也会使细胞外液渗透压升高,水分从细胞内渗出,而葡萄糖从尿中排出,形成渗透性利尿,导致大量的水分和电解质通过尿液流失。
由于细胞内外均发生脱水,体液平衡被打破,尤其是伤口部位电解质的失衡,直接影响到损伤组织的愈合。 高血糖导致病菌负荷增加
血液循环受阻,导致药物无法抵达伤口,更无法帮助伤口消炎,而免疫力的下降又会导致病菌负荷。
再加上组织水肿、缺氧、富含糖份的环境更加利于病菌滋生,由此引发恶性循环,伤口感染越来越严重,最后发生坏疽。 糖友有了伤口该如何护养
首先应该做的就是控制血糖,保持血糖的正常稳定,这对于伤口的愈合非常关键。
如果糖友的伤口没有发生较大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。
可以加用适量胰岛素外用,胰岛素能刺激肉芽的生长作用,可促进伤口愈合。
如果糖友的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能够愈合,需尽快到医院就诊。
糖友机体抵抗力弱,可以在饮食上多吃富含蛋白质、维生素的食物,加强营养,以提高机体的营养水平,增强组织细胞的能力,这样有利于伤口的愈合。
不要在伤口上随意贴创可贴,创可贴贴在伤口上,会造成局部温度增高,很容易出现细菌繁殖,不利于伤口愈合。
糖友在伤口清理干净后可以用纱布包扎。
不要使用颜色深的药液,如紫药水,以免遮盖伤口发生的变化,耽误治疗。
如果在冬季受伤,考虑到冬天气温低,还需注意伤口保暖。
寒冷天气使血管收缩不利于伤口愈合,同时也容易引起冻伤。
所以糖友在冬天要做好伤口的防冻措施,室内温度不要太低;外出时,如果手上有伤,要记得戴上手套。
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