新生儿微电影这份孕期超声检查攻略，让新手妈妈快速上手

　　产前检查是每个孕期妈妈的必修课，而超声检查是产检中的重要内容。随着孕周增加，超声检测的内容也在不断变化。那么，什么时候该做超声检查呢？每次检查需要注意什么？
　　今天，为大家讲解一下关于孕期超声你该知道的那些常识。
　　一、超声检查对胎儿有没有影响？
　　人们之所以认为超声可能对胎儿和怀孕有危害，大多是把超声与X光、CT等具有电磁辐射的影像学检查等同起来。其实，超声是一门声学，应用的超声波是物理性的机械波，不是放射线，它是由声音传导到某些物质后形成回声，仪器再接收不同的回声通过计算机处理形成的图像，是一种人们听不见的声波，目前未查到引起有害生物学效应的报道。
　　二、孕期需要做几次超声检查？
　　孕期通过超声判断胎儿的发育的状态是较有参考价值的一种方法，孕妇在做超声的时候会看到检查报告上有一些数值以及超声的成像，这些数值以及成像就是告诉你胎宝宝的发育状况是否正常。
　　一般正常情况下整个孕期会有7次左右超声，但如遇到超声显示有相对异常，或者产检时其他结果显示有异常时，医生还会根据临床的实际状况另行增加。
　　第一次早孕期超声（停经6-8周）
　　主要为了明确是否是宫内妊娠，判断单胎or多胎。
　　无论是尿妊娠实验，或是血液中的HCG检测，只能帮助我们诊断早孕，但确诊妊娠，是需要超声看到宫内的孕囊以及卵黄囊或胎芽的。
　　如果仅仅通过血液或尿液的检测，并不能帮助我们排除胚胎发育不良或异位妊娠这些异常情况。还可以通过CRL（胎儿头部到臀部的长度）来确定孕周和推算预产期。
　　单绒毛膜单羊膜囊单胎
　　胎儿NT检查（11-13+6周）
　　在确诊妊娠后，大多数宝妈既有即将迎来小宝宝的兴奋，慢慢又产生更多的担忧。宝宝会不会有什么异常，会不会发生什么畸形......于是在孕11周到13+6周的时间里，我们将迎来胎儿NT超声检查。
　　主要是为了测量NT的厚度，筛查早期胎儿结构异常，可能能发现一部分严重的胎儿结构异常，测量静脉导管频谱以及再次核实孕周(NT值增厚胎儿染色体异常风险；先天性心脏病风险增加)
　　胎儿NT测量
　　孕16周
　　做一次常规超声检查（II级产前超声检查），初步筛查有无无脑畸形、严重的脑膨出，严重的开放性脊柱裂，严重的胸腹壁缺损版内脏外翻、单腔心等。
　　大排畸（20-24周）
　　在经过了早期产检后，中孕期的妈妈们又迎来了一次大考。这就是＂传说中的＂孕5-6个月之间进行的四维彩超了。这时候我们需要做胎儿III级系统超声检查和胎儿心脏超声筛查，是对胎儿解剖结构进行系统的筛查，可以排除胎儿大部分畸形，是胎儿产前超声检查中最重要的一项检查。这次检查需要看很多内容所以检查时间较长，而且受孕妇腹壁脂肪、羊水、胎儿位置的干扰，图像质量会有差异，且胎位不好时需要孕妈妈们适量活动后，待胎位变化时再行检查，各位孕妈妈们要做好心理和身体的准备。
　　小排畸（28-30周）
　　随着胎儿的发育，再进行一次小排畸，筛查晚发的胎儿畸形，如胸腹积水、脑积水等等。并同时评估胎儿的生长发育情况，观察胎儿的生长发育是否符合孕周，还要注意胎盘和羊水的情况是否正常，以及脐带血流的S/D比值，它可以反映胎儿的脐带血流供应是否正常。
　　产前一般超声检查
　　连续通关后，后面的2、3次超声检查，需要一般的超声检查就好了，属于I级产前超声检查， 主要进行胎儿生物学测量、评估胎位、胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、脐动脉血流参数等，为临床提供胎儿评估依据。
　　三、那是不是胎儿什么畸形都能发现呢？
　　超声检查属于影像学范畴，声学原理决定了超声图像可能存在某些伪差与假象，检查时受各种因素影响，包括孕妇腹壁厚度、手术疤痕等可导致超声波衰减、图像质量差；羊水过多时胎儿频繁活动，胎儿距探头的位置过深，难以获得标准切面；羊水过少时缺乏羊水作为透声窗口，以及骨骼声影遮挡等诸多因素影响，胎儿结构的显示难度增加，许多器官或部位可能无法显示或显示不清，很难将胎儿的所有结构显示出来，产前超声检查能发现大部分胎儿畸形，但诊断符合率也不可能达到100%。
　　四、明明说是彩超，怎么看到图像大都是黑白的呢
　　＂彩超＂中的 ＂彩＂是＂彩色多普勒＂的简称，是一种超声的成像技术，增加了彩色多普勒的血流成像功能，彩超并不会像您家里的彩色电视机那样全屏彩色，只在有血流的地方才会出现颜色。
　　脐带彩色血流图
　　五、二维、三维、四维到底是什么意思呢？
　　二维超声是检查的基础，我们在进行超声检查的时候基本都是用的二维图像，三维、四维技术是在二维超声的基础上进行成像，是二维超声技术的辅助。当有需要的时候，可以提供多一些诊断信息。跟大家强调一点，胎儿的产前超声检查分为I、II、III、IV级检查，早孕晚孕主要做一般及常规超声检查属于I、II级产前超声检查，中孕期的大排畸时需要做III级超声检查也叫胎儿系统筛查和胎儿心脏筛查，大家一定要清楚自己做的是哪一级检查，不要只去看写的几维几维彩超。IV级产前超声检查，适用于在产前筛查中发现或者怀疑胎儿有异常的，以及有高危因素等的孕妈妈。
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