近年来,我国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势。高尿酸血症的总体患病率为 13.3% ,患病人群约 1.77亿 。而且患者中有 近六成人群为18-35岁的年轻人 。 高尿酸血症是痛风发生最直接的病因。痛风急性发作很痛苦,但我们平时可以利用综合手段减少或避免痛风的发作,其中一项重要措施是 减少嘌呤的摄入。 很多朋友们都知道不能大量吃海鲜,殊不知很多畜禽肉类和淡水水产类嘌呤含量甚至比海鲜还要高,吃多了同样会诱发痛风发作。 一般来说,根据食物嘌呤含量不同,我们可以将食物大致分为3种: 1.低嘌呤食物 : 每100克食物嘌呤含量 低于50毫克 。 主要包括大部分主食、奶类、蛋类、大部分的蔬菜、水果。 其中需要注意的是,由于果糖同样与高尿酸有关,尿酸高的人不可超量摄入含果糖多的水果或过多饮用鲜榨果汁。 2.中等嘌呤食物 : 每100克食物含嘌呤 50 150毫克。 豆类及其制品多属于中等嘌呤食物,由于豆类和豆制品有促进尿酸排泄作用,且没有证据表明豆制品摄入与痛风发作有关,所以,没必要把它排除正常饮食之外。 3.高嘌呤食物 : 每100克食物含嘌呤 150毫克以上。 急性痛风发作时不可食用高嘌呤食物,痛风缓解期可以少量食用,如果痛风反复发作则应严格限制高嘌呤的食物。 一些蔬菜如 干的菌藻类 虽然属于高嘌呤食物,但是烹饪之前会泡发,泡发后则不再属于高嘌呤食物,所以对菌藻类不必过于限制。 真正需要限制的是 动物性食品 ,除了海鲜外,很多畜禽肉和河鱼河虾嘌呤含量比海鲜还要高,一定不可过量摄入。 畜禽肉类 尤其需要限制的是家禽和家畜的 肝、肠、心、肾等内脏 。另外,动物的 脑花 也是富含嘌呤的食物,尽量不吃。 烹饪畜禽肉前可以先 用水焯一下 ,这样可以降低肉中的嘌呤含量。 常见畜禽肉类嘌呤含量表(mg/100g可食部) 畜禽肉类 食物名称 嘌呤含量 食物名称 嘌呤含量 鹅肝(熟) 408
烧鸡 188
鸭肝(熟) 398
猪舌(熟) 186
鹅肝 377
鹅胗(熟) 182
鸭肠(熟) 346
金锣鸡肉肠 175
鸡肝 317
乌鸡肉(生) 173
鸭胗(熟) 316
猪心 170
猪肥肠(熟) 296
野猪肉(熟) 169
猪肝 275
鹅胗(生) 169
猪肺 272
鸡心 168
鹅心(熟) 259
乌鸡肉(熟) 159
猪肚(熟) 252
兔肉(熟) 148
牛肝 251
猪肉 138
猪肾 239
猪手(熟) 134
猪胰 234
牛肉干 127
鸡肚(熟) 229
叉烧肉(熟) 124
羊肝(生) 228
驴肉(熟) 117
鸭脑(熟) 227
猪耳朵(熟) 114
羊肝(熟) 227
羊肉(生) 109
羊肉串(熟) 223
牛肉 105
鸡胗 218
烧鹅 89
干肠(秋林) 215
烧鸭 88
鸡胸肉 208
猪血 40
鱼虾贝类 痛风患者如果近期血尿酸基本稳定,可以吃一点海鱼,优选嘌呤含量低的,在摄入例上一周不超过2次,一次不超过2两。 对于含嘌呤高的虾类和贝类,也不宜经常食用。 常见鱼虾贝类嘌呤含量表(mg/100g可食部) 鱼虾贝类 食物名称 嘌呤含量 食物名称 嘌呤含量 鲅鱼(烤) 452
海鲈鱼(熟) 165
贻贝 414
黄花鱼 165
烤虾 389
河鲈鱼(熟) 165
干对虾 349
澳洲龙虾 163
干虾仁 345
草鱼(熟) 162
毛蚶(熟) 343
刀鱼 161
鲭鱼 298
鲫鱼 154
生蚝 282
白鱼 153
缢蛏(小人仙) 276
棒棒鱼 149
海兔 266
蛏子 149
江虾(熟) 265
怀头鱼 147
皮皮虾(生) 254
金鳟鱼 146
泥鳅 247
河蟹肉(熟) 144
鱿鱼 244
鲢鱼 141
牡蛎 242
梭鱼 137
扇贝 235
草鱼 134
江虾(生) 231
比目鱼(熟) 134
鳕鱼(烤) 230
河鲈鱼 133
海鲈鱼 227
金昌鱼 130
海米(小虾米) 220
金枪鱼 130
鲅鱼 214
河豚 129
黑鱼(熟) 214
武昌鱼 128
蚬子(熟) 206
鳝鱼 127
鲟鱼(熟) 202
罗非鱼 126
皮皮虾(熟) 200
鲤鱼 122
八爪鱼 198
桂鱼 121
红头鱼 195
大闸蟹(熟) 121
牡蛎(熟) 193
大马哈鱼 117
干贝 193
鲟鱼 114
蛏子(熟) 193
鲜鲍鱼(熟) 112
鲫鱼(熟) 190
甲鱼 110
鲶鱼 187
鱿鱼丝 106
河蟹黄(熟) 182
比目鱼 104
蚬子 180
鲜对虾 101.5 青虾 180
小海螺 97
河蟹黄(生) 180
鲽鱼(熟) 85
鲽鱼 175
沙丁鱼 82
小龙虾 174
鳕鱼 71
基围虾(熟) 174
多宝鱼 70
虹鳟鱼 172
银鳕鱼 65
干鲍鱼 171
银鱼 23
黑鱼 169
干海参(发后) 18
三文鱼 168
海蜇丝 9
河蟹肉(生) 167
鲜海参 8
北京协和医院临床营养科 于康教授